[最新]碳13呼气试验简介

[最新]碳13呼气试验简介 碳13呼气试验简介 幽门螺杆菌 尿素[14C]呼气检测是目前检查幽门螺旋杆菌(简称Hp)的方法。对幽门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。由于不需要取得胃内的活检组织，也不用抽血，病人只需轻轻吹口气，通过化学试剂的变化，即可在30分钟内准确诊断是否有幽门螺旋杆菌感染。呼气试验全过程需时约30分钟。简单说来，患者在清晨空腹或食两小时后，用约20ml凉开水口服一粒尿素[13C]胶囊，静坐25分钟后，用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气，再将吹完气的样品交给医生做检测，检测就完成了。(吹气时间约需1,3分钟，若超过5分钟褪色不全，亦停止吹气， 此时CO2吸收已饱和，但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色，并不影响测试。 素[13C]呼气试验检查的适应症 普通人群的Hp感染率十分高，尤其在发展中国家，感染率可高达40,60%，感染了Hp是否会发病，导致何种疾病则由Hp的基因特征、宿主基因特征和环境影响三方面共同作用决定。目前临床上可列为常规检查的情形是消化不良、消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌及胃癌家族史阳性成员、长期使用NSAID类药物的病人。 (一)消化不良初诊者: 根据病史和体检提示上消化道疾病所致者，以往未作过胃镜检查，若病史不长，年龄小于45岁(我国属胃癌高发区，界限定于30岁左右)，无报警征兆(明显恶心、呕吐、腹痛、厌食;出血、贫血、黄疸、腹块、体重下降)，可先作UBT检查Hp; (二)消化不良复诊者: 若已作过胃镜，并明确了诊断，除非考虑胃癌，作UBT检查即可，不必重复胃镜。 (三)胃镜检查者 1，胃镜消毒效果无可靠保障时，为降低致病病毒传播的风险，可用13C-UBT替代尿素酶试验，活检只用在疑诊胃癌时。 (四)拒绝胃镜检查者 (五)不能耐受胃镜