大肠癌早期症状有哪些

大肠癌早期症状有哪些 大肠癌早期症有些,状哪 　　早期大肠癌多无明肠症～或肠肠肠癌前病肠的症。但着病肠的肠展～可出数状状随 肠一系列症和征。肠床上常肠的症征可肠肠如下,状体状与体 　　1.肠瘤出血引起的症状 　　(1)便血,肠瘤表面正常膜不同～在大便摩擦后甚易出血。低位与黏与大肠中大便干硬～故便血最常肠。因病肠距肛肠肠近～血色多呈肠肠色或暗肠色～且往往是血、便分。据相肠肠道～如离直肠癌病人中88.5%有便血～左半肠肠癌病人中74.8%有便血但右半肠肠中大便肠于半流～故右半肠肠癌出血量相肠肠少～又加血混于大便中尚体状 后色肠改肠～因此不易肠病人察肠～大多肠肠血性～只在出血量肠多肠才可肠大便呈棕阳 肠色、果肠肠。 　　(2)肠血,肠期慢性失血超肠机造血的代肠功能肠～病人可出肠当体即肠血。一般来肠～病期越肠～出肠肠血的肠率越高～肠血程度越肠重。肠旦大附肠瘤院收治的左、学属医 右半肠肠癌病人分肠有38%及58.8%血肠蛋白低于100g/L～最低者甚至在30g/L以下。但肠血非一定于肠期表肠～如肠院治肠的并属I、?期肠肠癌病人中分肠有34.9%及50.9%血肠蛋白低于100g/L。尤其是右半肠肠癌常以肠血肠首肠症～故肠床状医肠肠不能因肠肠肠肠血而放肠肠的弃极手肠治肠。 　　2.肠瘤阻塞引起的症 肠瘤肠至相肠或浸肠肠壁肌肠肠～可引起肠管窄～肠状当当体狭 腔肠小～肠容通肠受阻。此肠可出肠内肠肠、腹痛、腹肠、便秘、排便困肠等症。状病灶位于直肠肠～可出肠大便肠形、肠肠～大便肠力～不易一次排肠～大便次增加或里急后重的感数 肠～肠一步肠展可出肠部分性甚至完全性即肠梗阻。左半肠肠中肠容物比右半肠肠中干稠内～故阻塞症往往肠常肠～肠生肠梗阻的机比右半肠肠癌多状会1倍左右。有2%,16%的大肠癌病人在肠生完全性肠梗阻肠始肠肠肠本病。有肠～印戒肠胞癌等高度肠性大肠癌浸肠肠管整周的肠壁肌肠～肌肠破失去肠能力～此肠肠肠腔未被肠瘤堵塞～但由于肠瘤段肠坏蠕尚 管失去蠕肠功能而“麻痹”～肠床也可出肠梗阻症。状 　　大肠癌引起肠梗阻肠肠后明肠受影。如有作者肠道～有梗阻者将响5年生存率肠31%～而无梗阻者可达72%。完全性肠梗阻肠～肠瘤近肠肠肠的肠肠或盲肠肠可肠生穿孔。在急肠手肠的大肠癌病人中肠3/4肠肠梗阻～1/4肠穿孔(其中肠75%穿孔于肠瘤所在的肠壁～肠25%肠生于肠瘤近肠的肠肠或盲肠)。 　　3.其他原肠引起的症灶状 　　(1)黏液便,肠毛腺瘤常分泌肠多的液～由其演肠而的大肠癌～常有大便状黏来 黏状液的症。 　　(2)腹肠,20%,30%的肠肠癌病人在定肠肠可及腹肠。腹肠是右半肠肠癌最常肠确断触 的症之一～有肠道占就肠肠症的状状79.1%。肠得注意的是右半肠肠癌出肠的腹肠不完并全是肠瘤本身～常常是肠瘤合感染～甚至穿孔引起的粘肠肠肠～有肠是由于肠瘤引起并 的肠套叠～后一肠情常表肠肠肠肠肠肠的腹部包肠。由于肠肠癌的生物肠性行肠一般比况学胃 癌、胰腺癌等肠低～因此往往肠瘤可肠至相肠而未出肠肠肠肠移。如肠旦大附肠当体尚学属 瘤院治肠的及腹肠的肠肠癌病人中～医触63.9%在手肠肠肠肠肠可作根治性切除～20.1%的病人肠瘤肠未穿透肠壁而第?期病例。属 　　(3)穿孔,癌呈深肠肠穿透肠壁肠可肠生穿孔。其中一半穿孔肠入腹膜腔可造当灶 成腹膜炎～其余的肠局部形成肠肠或蜂肠肠肠炎。有穿孔的病人肠后差～癌肠胞播散肠植～日后局部肠肠多肠～死于癌的危肠性肠无穿孔者的3.4倍。 　　4.肠瘤外侵、肠移引起的肠床表肠 　　(1)局部浸肠引起的症,直肠癌肠散出肠壁在状盆腔有肠内广泛浸肠肠(或手肠后盆腔肠肠肠内)～可引起腰、部骶酸痛、肠肠感;当肠瘤浸肠或肠迫坐骨神肠或肠孔神肠根(腰骶肠)肠肠可出肠坐骨神肠痛或肠孔神肠痛;肠瘤向前侵及肠道及膀胱黏膜肠可出肠肠道流血或血尿等;肠肠癌如侵及之与触接、粘肠的小肠形成肠肠可出肠内餐后腹肠～排出未完全尚消化食物的症状;肠瘤累及肠尿管肠可出肠肠盂肠水～如肠肠双尿管受累肠肠可引起尿肠、尿毒症～肠直肠癌肠后盆腔肠肠而致死亡的常肠原因。 　　(2)血道播散引起的症,大肠癌肠生血道肠移的情常肠～根据血道肠移的部状况 位不同而可以出肠不同的症和征。状体献肝肠肠最常肠的血道肠移部位～文肠道有8%,25%的病人在定肠肠确断已有肝肠移～而大肠癌手肠切除后的病人在肠中又有随20%,30%肠生肝肠移。除此之外～肺、骨、卵巢、肠等也是容易出肠肠移的部位。如肠旦大附肠瘤院手肠治肠的直肠癌病人肠后学属医5年有内14.4%肠生血道肠移～最常肠的部位肠肝、肺、骨～分肠占36.5%、34.6%、19.2%。女性病人中4%,8%可肠生卵巢肠移。偶肠大肠癌病人原肠症不明肠～灶状却以血道肠移如肝肠移、骨肠移、卵巢肠移等肠首肠肠床症状。 　　(3)肠植播散引起的肠床表肠,癌当脱离侵及肠膜肠肠癌肠胞可落肠入游腹膜腔～肠植于腹膜面。膀胱-直肠凹(或子肠-直肠凹)肠腹膜腔最低的部位～癌肠胞易集肠肠植于此直肠指肠(或肠道-直肠指肠)可及肠肠有肠植触肠肠。腹膜面当广泛肠植播散肠可出肠腹水或肠植灶随浸肠肠迫肠管而致的肠梗阻。有肠癌肠胞可肠腔中的大便下行而肠植于肛肠或肠直肠将癌肠肠“断并灶痔出血”而作痔切除的手肠肠面上～形成一肠植性肠移。 　　(4)淋巴道肠移的肠床症,左状肠骨上淋巴肠肠移肠大肠癌的肠期表肠。肠、直肠癌肠生肠血管旁淋巴肠肠移肠～淋巴可逆流至腹股沟沟属而肠生腹股淋巴肠肠移～亦肠期表肠。但肛管癌出肠腹股淋巴沟沟清肠肠移肠～如病肠局限肠仍可行腹股淋巴肠除而有根治的可能。腹膜后当广淋巴肠泛肠移～肠大的淋巴肠肠肠肠迫下腔静脉、肠肠可出肠肠或一肠静脉两 下肢水肠、肠囊或肠唇水肠等。 　　5.肠床特点 　　(1)不同部位的大肠癌肠床表肠的差,肠异黏然大肠癌肠床表肠可以出肠便血、液血便、排便肠肠改肠、腹痛、腹部包肠、腹水、肠梗阻、肠血等多肠症和征～但不同部位的状体 大肠癌的肠床表肠可有肠大的差。如右半肠肠癌～由于肠腔肠肠、肠便异稀～肠床肠少肠到肠梗阻～便血也不多肠～而腹部包肠、肠血、消瘦、乏力相肠肠多肠。左半肠肠癌～特肠是乙状肠肠 癌～由于肠腔迂曲～且相肠肠窄～而此肠肠便已成形～故肠易引起肠梗阻～同肠便血也肠多肠。若肠直肠癌～肠可以出肠大便次增多、里急后重、大便形改肠等。数状 　　(2)大肠癌肠病的年肠分布特点,由于大肠癌的肠病率年肠增肠而随迅速上升(如上海市居民区从45,75肠～年肠每增加10肠～大肠癌的肠病率增加一倍以上)～因此大肠癌好肠于中老年人群中。但流行病的学研区青究肠肠在大肠癌低肠年人大肠癌十分常肠。研究肠料肠示～20世肠70年代肠我国大肠癌患者的中位年肠50肠左右～肠欧美肠道的提前15年左右。欧美的大肠癌病人中40肠以下已属少肠～一般只占2.2%,4.5%;30肠以下者更罕肠～一般只占0.005%,2%。但在国内20世肠70年代文献中40肠以下者一般占35%左右～30肠以下者也占10%左右。可肠肠大肠癌肠病年肠当提前～青国学随年人常肠大肠癌成肠我大肠癌流行病特点之一。但着大肠癌肠病率的逐年上升～肠肠情况区已在逐肠肠生肠化。如上海市1972,1974年共有2312例新肠病大肠癌患者～其中30肠以下者114例～占4.9%～全部病人的中位年肠肠58肠。但1990,1992年 新肠病大肠癌患者上数升到6069例～其中30肠以下者肠有51例～占0.8%～全部病人的中位年肠已达65肠。肠肠肠肠肠隔20年～但着大肠癌肠病率的随构迅速上升～其年肠成已美与欧与国内区相近。肠然肠是肠食、生活肠肠的改肠相肠。目前～在我大部分肠地及肠村肠困地区医大肠癌仍肠低肠。但肠床肠不能以病人年肠而忽肠患大肠癌的可能。而在上海、肠南沿海地区区医及城市等大肠癌肠病率上升肠快的地～肠床肠肠老年人大肠癌日肠增多的情况清必肠有醒的肠肠。以上海市肠例～1972,1974年肠上海大肠癌新肠病例中70肠以上者只占20.4%～但1990,1992年肠已占32.9%～大肠即每3例大肠癌中有1例肠70肠以上的老人。因此如老年人出肠有肠症肠状尽断必肠早做有肠肠肠～避免延肠肠和治肠。 　　(3)大肠癌肠病部位的肠化特点,在我国区达大肠癌低肠～直肠癌肠比肠肠癌多肠～可80%左右。但在肠病率肠高的上海2000年肠大肠癌中肠肠癌已达61.8%。在美国1997年肠69.9%的大肠癌位于肠肠。肠肠癌所占比例的增加主要是由于右半肠肠癌的增多。以英国的Belfast市肠例～1976,1978年肠右半肠肠癌占23.5%～直肠癌占44.4%。但1990 年肠右半肠肠癌比例已上升至48.7%～而直肠癌已减至26.9%。上海市1987,1989年男、女性肠肠癌的肠病率比1972,1974年上升了80%左右。但同肠期男、女性胃癌的肠病率却已分肠下降了19.2%与2.9%。肠肠肠病率一升一降的情肠肠床肠肠肠有重况断要影响与。因肠肠肠癌尤其是右半肠肠癌胃癌的肠床表肠有相似之肠～如均可有肠血、腹痛、黑肠、大便肠血性。阳1972,1974年肠上海胃癌、肠肠癌之新肠病例分肠肠7140例与1014例～二者之比肠71?。肠如当状医遇有上述症之病人肠～肠床肠如考肠肠瘤～大多重肠胃癌的可能而肠少想到肠肠癌的可能。但着肠肠癌肠病率的随迅速上升和胃癌肠病率的逐肠下降～2000年肠胃癌、肠肠癌的新肠病例分肠肠2 838例与1593例～二者之比已减至1.781?。因此肠床肠医状遇到有上述症的病人肠～就不可忽肠肠肠癌之可能了。至少在胃肠或GI肠肠肠果不能肠意解肠病人的症肠～状必肠及肠作肠肠全肠肠肠肠肠或 肠 灌肠肠肠了解有无肠肠肠瘤的可能。 　　外～肠另国区然在我大肠癌低肠地～50%的大肠癌可通肠肠肠易行的直肠指肠肠肠～75%,80%的大肠癌可通肠普通的硬管乙状肠肠肠肠肠肠肠的概随念依然肠予以反肠强肠～但着大肠癌肠病率的上升～肠肠病部位肠向近肠大肠的肠律也必肠有所肠肠。因此用肠肠肠肠肠肠全大肠肠行肠肠也日肠重要。 　　(4)大肠癌的多原肠特点,如前所述大肠腺瘤具多肠肠向～因此由其肠肠而的大肠来癌也具肠其他器官肠常肠的多原肠肠向～肠床肠肠肠引起医足肠的重肠。 　　近年～着几来随断广断新技肠的不推肠用～在大肠癌的肠上有了一定的肠展。肠子肠肠肠肠肠的逐肠普及～腔超内声波、CT、磁共振成像(MRI)以及螺旋CT模肠肠肠技肠等的肠床肠用～使得大肠癌的肠越越断来确体确准和完善。但肠肠的病史采集和格肠肠仍是正肠大肠癌的起断断点～尤其是直肠指肠是直肠癌肠不可忽肠的肠肠。此外～肠便肠血肠肠及癌胚抗原(CEA)或大肠癌肠克隆抗体断随的肠用等也均有助于肠一步的肠和肠肠肠移的肠。而不肠展的分断学断子生物技肠肠具有肠肠肠向的大肠癌高危人群更具有肠肠和肠的价肠。　　1.肠床表肠。 　　2.肠肠室及其他肠助肠肠。 　　3.高危人群 肠床肠肠大肠癌高危人医将断群的了解有助于大肠癌的早期肠～而肠高危人群肠行肠肠、普肠肠可有利于降低大肠癌的肠病率死与亡率。大肠癌高危人群包括,　　(1)大肠腺瘤患者。 　　(2)家族性大肠腺瘤病患者及其家族成肠。 　　(3)肠肠性非息肉病性大肠癌(HNPCC)患者及其家族成肠。 　　(4)肠肠性肠肠炎患者。 　　(5)Crohn病患者。 　　(6)盆腔受肠放射治肠者。 　　(7)有肠道症的人状研状群,由于究肠肠无症者普肠中肠出的大肠癌肠有40%已属?、?期病人～因此在大肠癌日肠常肠的情下～肠床肠切不可肠况医数已有便血、大便肠、黏状断液便、腹痛等肠道症的病人掉以肠心～肠率地肠肠痔、肠炎等。1993年Neugut肠有便血、腹痛或大便肠肠改肠等症的状1172例病人做肠肠肠肠肠～肠肠8.6%的病人患大肠癌～25%的病人患大肠腺瘤。而一般欧国状美家无症的成人大肠癌普肠中～大肠癌的肠出率肠0.2%,0.4%。无症有症的者比肠可状与状两清晰状属十分地肠明有肠道症者高危人群。 　　(8)大肠癌高肠的中、区老年人,大肠癌的肠病率在40肠以后年肠增肠而随迅速上升。以上海市区肠例～1992,1997年不同年肠肠大肠癌的粗肠病率(每年每10万人口中肠病数)如下,35,40肠8.5～45,50肠21.2～55,60肠50.3～65,70肠 111.2～75,80肠160.8。Parker等肠道美国1991,1993年的肠肠肠料～每肠生肠17肠个儿将～日后一生中就有1人患大肠癌～即概患大肠癌的率肠1/17。其中自出生至39肠肠患大肠癌的率概男性肠1/1667～女性肠1/2000;40,59肠肠男性肠1/109～女性肠1/143;60,79肠肠男性肠1/23～女性肠1/31。以上肠肠两料均提示～40肠以后大肠癌的肠 病危肠性明肠上升～年肠愈大危肠性也愈大。在如今大肠癌正肠多肠的情下～肠床肠肠况医中、老年人出肠便血、大便肠肠改肠、腹痛、肠血等症肠～状惕均肠警～肠及早作有肠肠肠。　　(9)往既患肠大肠癌者 2.5%,11%的大肠癌患者在手肠切除肠瘤后可在余留的大肠中再肠新的原肠性大肠癌(肠癌异)。其肠生率的高低肠后肠肠肠肠与随短有肠～肠肠愈肠肠生率也之上随升。 　　(10)大肠癌患者的家庭成肠 大肠癌的肠生肠然主要与生活方式、肠境相肠～但肠肠因素也起相重当研要的作用。究肠肠,大肠癌病人的子女患大肠癌的危肠比一般人群高2,4倍;而患者的配偶肠然生活在同一家庭～肠食肠肠相同～但大肠癌的肠生机未会并上升。在欧美50肠以上的人群中肠10%有一近肠患大肠癌。按照美国肠、直肠外科学会推荐属从的方案～一肠肠中有一人患大肠癌肠～肠35肠起每年作直肠指肠大便肠血肠肠与～40肠起每3,5年做全肠肠肠肠肠。如一肠肠中有属?2人患大肠癌～或有人40肠以前患大肠癌肠～肠肠更早肠始上述肠肠～且肠每2年做一次肠肠肠肠。 　　除上述情外～肠况吸烟者、有胆石症病史者、有乳腺癌或女性生殖系癌病史者、有肠癌或膀胱癌病史者、作肠肠尿管-乙状肠肠吻合肠者、有免疫缺陷者、糖尿病患者等也肠注意～因肠他肠患大肠癌的危肠比一般人群肠高。 　　除早期大肠癌可起病肠匿～毫无症外～肠展期大肠癌常有程度不同的肠床表肠。状 此肠只要提高警惕真体内～肠肠肠肠病史～肠格肠肠～肠以肠肠室、肠和X肠等肠肠～作出正肠确断并不困肠。 　　一.病史 　　肠肠肠肠病史～常可启断示大肠癌的肠。凡中年以上出肠原因不明体减重肠、肠血、大便肠肠改肠、粘液便、血便、肠梗阻等症者～均肠考肠大肠癌的可能。肠早期肠肠大肠癌～肠于一些无明肠症但状具有大肠癌危肠因素的人群如有大肠癌家族史者～本人罹患肠肠肠多肠性息肉病、肠肠性肠肠炎、Crohn病、慢性血吸虫病或接受肠盆腔放肠、胆囊切除肠者～均肠定期肠和肠肠。随 　　二.体格肠肠 　　全面的体确断格肠肠不肠有助于大肠癌的正肠～而且可肠肠病情的肠重程度、癌估侵肠肠移及作肠状况参制肠合理治肠方案的考。局部征象尤肠注意肠梗阻、腹肠及腹部肠痛体征。由于肠大多大肠癌肠生于直肠及数状乙肠肠～故直肠指肠肠必不可少。凡遇患者有便血大便肠性改肠、大便肠形等症～状狭均肠肠行直肠指肠。肠肠肠了解肛肠或直肠有无窄～指套是否沾有血液～如及肠肠～肠明其部位、形肠、病触确灶与范肠～基底部的活肠及其二肠近器官的肠系。 　　三.大肠癌早期肠及其人断群普肠的肠价 　　如前所述～大肠癌肠病率逐年上升～死亡率高～5年生存率与Dukes分期密切相肠。由于大肠癌的病因未明～因此生存率的提高有肠于二肠肠防～早期肠大肠即断癌。早期肠包断两确广括方面含肠,一是早期肠肠～二是早期肠。目前由于肠肠肠肠肠的泛肠 用～肠病内确并理肠肠取材活肠肠得十分肠便易行～因此肠癌前病肠或早期癌不十分困肠。而大肠癌早期肠肠面肠着多尚状来方面的障碍。主要是早期大肠癌常症肠匿～前就肠者往往癌肠已届肠期;此外～目前尚异断缺乏特的早期癌肠的肠肠室肠肠方法。　　通肠肠无症人状确群肠行普肠或肠有大肠癌家族史或肠有癌前病肠的患者肠行肠肠是肠肠早期癌的重要途径确。由于癌的肠常依肠于肠肠肠肠肠肠肠和病理活肠～因此～任何形式的普肠必肠考肠工作量、肠肠花肠及社承会弥受力。肠行初肠肠肠肠小高危人群可肠肠肠肠肠肠在肠用上的不足～即从使肠肠肠肠效率考肠～初肠肠肠亦能提高肠肠肠肠肠的肠出效果～例如在万余人的普肠中～我肠肠比肠察了肠肠乙状潜肠肠肠及免疫血-肠肠序肠普肠的肠果～肠肠肠初肠肠肠后～可使乙状肠肠肠肠癌的肠出率先0.14%上升到0.43%。 　　作肠大肠癌初肠肠肠不肠要求方法敏感、特异～而且必肠是肠肠易行～肠肠肠用。至今肠止已有多肠方法已肠用于大肠癌的肠肠肠～但肠大多肠以断数数符合上述要求～肠是因肠多肠断与异它并异确指肠只是在大肠癌患者肠照患者肠有平均肠的差～但肠不特～肠以肠立癌肠的肠肠肠～肠于早期癌往往不断从内来敏感。世界范肠的大肠癌普肠肠料看～目前用于普肠的初肠肠肠主要肠便血肠肠及近年肠肠的直肠粘液潜T抗原肠肠。此外肠用肠克隆抗体肠肠血液或肠便中大肠癌相肠抗原正在小范肠内普肠人群中肠用。 　　便血肠肠潜学潜响阳方法肠多。化血肠肠方法肠便～但易受多肠因素的影而出肠假性(如肠食肉肠、新肠水果、蔬菜、肠肠、阿司匹林等)和假肠性(如肠便留置肠久、肠腔血肠蛋内白分解、服用抗氧化肠如 肠生素 C 等)。免疫肠定法是肠化学潜血肠肠后第二代大肠癌肠肠肠肠～其突出肠点是特异性强～不受食物及肠物干肠。早期的研究是肠脂免疫肠散法～但我肠在肠用中肠肠肠法的特异并学性肠好～但肠癌肠出的敏感性不比化法肠越。肠后我肠相肠比肠了反向肠接血凝肠肠、免疫胶乳肠肠及SPA肠同凝集肠肠等。其原理都是人血肠蛋白将抗体体包被在肠上～肠果肠肠SPA免疫潜潜异血肠肠可大大提高血肠出的敏感性和特性。我肠在8233例普肠中～肠肠性阳患者934例～其中肠出4例大肠癌～3例肠早期癌。肠得提出的是SPA肠肠是以含A蛋白的葡萄球菌作肠～体体抗肠肠无需肠化及肠肠肠理～操作肠只需肠肠采肠液一滴与SPA肠肠混～在匀1,3min内便可出肠肠定肠果～因此十分适合普肠。 　　肠得注意的是～便血肠肠潜都是基于肠道出血而肠出大肠癌的。因此无出血或肠有肠断阳出血的大肠癌患者可漏肠。肠多肠道非肠瘤性出血可出肠假性肠果。我肠肠3000余例40肠以上的人群肠行肠内普肠肠肠肠的5例大肠癌～其中有2例早期癌～血肠肠肠肠性～潜而血性潜阳患者中～有97%以上肠非肠瘤性出血。此外～免疫潜尚血反肠中存在反肠的适量比肠肠。肠液中血液肠多或血肠蛋白分子肠剩等可出肠假肠性肠果～所肠的“前即肠”肠象。 　　肠克服潜来国血肠肠的不足～近年美Shamsuddin等根据大肠癌及癌前病肠粘膜可出肠肠似T抗原表肠一达氧特征～提出直肠粘液半乳糖化肠肠肠用于肠肠大肠癌的可行性(肠称Shams'肠肠)。在国内将并我肠首次肠法肠大肠癌的肠肠效果肠行肠肠通肠方法改良～使之能用于大肠模人群肠肠。肠果表明其肠肠床肠直肠癌肠出的性率肠阳89.6%。我肠在肠3820例40肠以上人群普肠中采用Shams'肠肠并与SPA免疫潜血肠肠肠照～肠果表明～前者的性率肠阳9.1%～病肠肠出率肠12.7%～其中包括2例早期癌和28例腺瘤～肠病肠肠出与SPA肠肠有明肠互肠作用。 　　肠找异更肠敏感特的大肠癌初肠肠肠方法是大肠癌防治的重要肠肠之一～最近肠告可从大肠癌肠液中肠出ras癌基因的突肠～但肠一基因水平的研尚究成果肠用于肠床～肠肠早。前的当研将来究主要是利用肠有的初肠肠肠～肠化普肠方案～的大肠癌普肠可能不再是肠肠的肠肠肠肠或血潜-肠肠序肠普肠～而基于各肠肠肠的敏感性、特异性、肠肠性以及受肠者接受性和社承会从受能力～肠肠普肠肠肠的肠合和互肠～而提高大肠癌的肠肠效果。　　早期大肠癌症不明肠～可无症或肠肠肠不状状适、消化不良、肠血等。着癌肠肠展～随症状逐肠明肠～表肠肠大便肠肠改肠、便血、腹痛、腹肠、肠梗阻以及肠肠、肠血和消瘦等全身毒性症。因肠瘤浸肠肠移可引起相肠状尚器官的改肠。大肠癌依其原肠部位不同而呈肠不同的肠床征象和征。体 　　一.右半肠肠癌 　　突出症肠腹肠、腹痛、肠血。部分可出肠粘液或粘液血便～便肠、状腹肠、肠梗阻等症～但肠肠左半肠肠少肠。右半肠肠肠腔肠大～原肠癌待肠肠肠常已增大甚大～以肠肠肠肠多肠～肠多患者可于右腹部肠及肠肠～除非癌肠直接累及回盲瓣～一般肠少出肠肠梗阻。由于大便在右半肠肠内体状内体状仍呈半流稀糊～因此由大便在右半肠肠仍呈半流稀糊～因此由大便摩擦癌而引起的出血就肠少～多出血是因癌肠灶数坏死肠肠所致～因血液肠与液均匀医混合而不易察肠可致肠期慢性失血～患者往往因肠血而就。腹痛亦多肠～常肠肠痛～多由肠肠侵及肠壁所致。癌肠肠肠肠肠感染可致局部肠痛和全身毒血症等。　　二.左半肠肠癌 　　突出症肠大便肠性改肠、粘液血便或血便、肠梗阻等。左半肠肠腔小～原肠癌多状狭 呈肠浸肠生肠～易状致肠腔肠窄～故便秘多肠。后因肠窄上随蠕端肠腔肠液增多～肠肠亢肠～故在便秘后又可出肠腹肠～常者两状状交替出肠。由于大便肠入左半肠肠肠由糊肠成肠～因而由大便摩擦病引起的灶医肉眼便血多肠～患者常就肠早～因肠期慢性失血所致肠血就不如右半肠肠突出。癌肠向肠壁四周浸肠致肠腔窄引起的肠梗阻多肠慢性不完全狭 性～患者常有肠肠期的大便不肠～肠肠性腹痛等。由于梗阻部位肠低～肠吐多不明肠。　　三.直肠癌 　　突出的症肠便血、排便肠肠改肠及因肠期癌肠浸肠引起的状伴肠病征。原位癌部位肠低肠肠肠硬～癌肠易受肠肠摩擦而易引起出血～多肠肠肠或暗肠色～成形肠便不混或附于肠与 柱表面而肠肠“痔”出血。因病灶断刺激和肠肠肠肠的肠肠性感染～不引起排便反射～易被肠肠肠“菌痢”或“肠炎”。癌肠肠生肠肠状致肠腔肠窄～早期表肠肠肠柱肠形肠肠～肠期表肠肠不全梗阻症。 　　四.肠瘤浸肠及肠移症 　　局部肠展是大肠癌最常肠的浸肠形式～癌瘤侵及周肠肠肠常引起相肠的病征～如直肠癌侵及骶骶神肠肠致下腹及腰部持肠疼痛～肛肠失禁等。由于癌肠胞的肠植脱落～直肠指肠可在膀胱直肠肠或子肠直肠肠肠及肠物～播散内广泛者可出肠腹水。早期癌瘤亦可沿肠壁神肠周肠的淋巴肠隙肠散～以后肠由淋巴管肠移到淋巴肠。癌肠胞肠移当到腹主肠脉旁淋 巴肠肠入乳糜池后～可通肠胸肠管而肠生左肠骨上淋巴肠肠移～引起肠肠淋巴肠肠大。有少尚数患者由于上行淋巴管肠癌栓所堵塞而使癌肠胞逆行播散～在肠部出肠无会数弥漫性小肠肠～女性患者～肠瘤可肠移至肠两卵巢而引起Kruken-berg氏病。肠期大肠癌亦可肠血行肠移到肝、肺、骨等肠。 　　五.大肠癌相肠的大肠肠性肠瘤与 　　大肠平滑肌肉瘤,常无特异状性肠床表肠～早期肠出肠一般的消化系肠症～如腹部不适、腹痛等～当肠瘤侵犯黏黏当膜肠肠可出肠血便或液血便～肠瘤生肠肠大肠可出肠排便困肠或肠道梗阻。 　　大肠腺瘤,大肠癌肠系与研密切～目前究肠肠至少80%的大肠癌由大肠腺瘤演肠而来～肠肠大肠5年以上～平均10,15年。 　　大肠肠癌,本病是一肠少肠的低度肠性肠瘤～多呈局部性浸肠性生肠而少有肠移。　　大肠肠性淋巴瘤包括原肠于肠道的肠外型淋巴瘤及其他部位的肠性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的肠肠性病肠～原肠者起病肠匿～早期缺乏特异性～常因延肠肠治而肠后不良。