针麻对甲状腺手术血流动力学影响

针麻对甲状腺手术血流动力学影响 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 针麻针甲腺手针血流针力影状学响 针麻针甲腺手针血流针力影状学响 　　【中针分针】号R246.2 【文针针针】献A 【文章针】号1672-3783;2011,02-0025-01 　　作者针介,仲勇(1977.1-)～男～大本科～在针究生～麻醉科学研 主治针。 医 　　【摘要】针针的针针阻麻醉针患者多有血针、心率的升高～可能针浅滞 局麻针阻迷走神针所致～针麻针因针不使用局麻针～故血针、心率针针平针滞～针患者血流针力影针微。 学响 　　【针针针】针刺麻醉;针麻;甲腺手针状;血针;心率;针述 　　 　　针刺麻醉针生至今已逾从50年之久～针我首针～被针针代中国誉医学 重要的成就之一～上世针60、70年代针刺麻醉形成了一股针潮～得到广泛针用。 　　针刺麻醉是利用针针针刺针痛方法完全或部分替代针物麻醉针行外科手针的方法;针针麻,。通针针信息文针索的针～使我使用了称医学献学学会 一些重要的针索据针～在此期针也收集到了一些有价针的文章。针自数很 己本针针的知针有了针一步的了解～本文以2005年到2010年针的有针针刺 麻醉的文针材料～先针略针述针刺麻醉的针～然后重点介针有针针刺麻献状 醉针甲腺手针血流针力影～以便了解针麻的针针针床针用～针针各位针者状学响 批针指正。 　　近年～着究者针究理针针针的不针累和针科思路方法的针来随研研断研 针、新的针器针针的出针、新的针价系逐步针于完善使得针刺麻醉针针了新体 的生机。通针针百万例病人针施针刺麻醉～究者针针针针麻醉方法的相针数研 机制已针有了针针深入的针针。者针的思路也已针早期的学从-止痛到防痛～中期的-针针刺～后期的靠-针针针合针展到了针在的-针刺针物相互影机制与响 的究。研针针[1]专针刺麻醉针床针用的范针也已针以往的针针针痛针大到,针从 前针针解针针、少焦针～针中针助少麻醉针量、改善心血管功能、针持静减减 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 循针针定、提高免疫力、降低针激反针、保针和针针针神针功能～以及针后针痛和针心、针吐的防治等方面。针针[2]专针针借着到的针点,疼痛针针～凭它独 不需要针期针针培针～针痛效果好～便于针准化等使得针刺麻醉更利于针行深入究和推。针针针针指;研广双数bispectrialindex ,BIS,针针[3]专等被引入麻醉针域针针刺麻醉效果针定指针的建立奠定了基针。有些者提出用学生理指针替代生化指针针针疼痛程度。针针[4]专使得我针针针刺麻醉针准化充针了信心。 　　针麻针用于甲腺手针的针床针道已针多～是目前针麻中最成熟～麻状很 醉效果最切的一针手针～且针大多麻醉科针和外科针针可。其确并数医医 主要作用机制针,通针穴位针刺的非疼痛信针痛针针针通路;外号周或中枢响体减,各针水平的干针和影～使机的针一正常生理功能针针退或消失～从状体来而针针针痛效果。甲腺针麻手针中～机同针接受自扶突穴的针感刺激和手针针针刺激～由于针刺激信在针入两号枢途中的中各针水平相互作用影～针果改针了针与响号体害性刺激针入信的性针和机针针害性刺激的感受性而出针“防痛”“抗痛”针程。针针[5]专其分子机制究主要集中研 于神针针针方面～中枢内内啡抗痛作用的主要物针是源性阿片针～包括针针、内啡啡响针、强针等～其合成、针放受到其他神针针针的影。比如～针针刺激可引起阿片针针放。针针[6]专 　　以前甲腺手针麻醉多状浅滞采用针针阻麻醉方式～但针中往往有血针和心率的异常升高～针针前存在心血管疾病的患者尤针不利。作者针新和等指出针针阻麻醉后血针和心率的浅滞异常升高原因有, 　　(1)针针阻麻醉针～针物浅滞脉直接作用于针针针和迷走神针～交感神针针针性相针增加～迷走神针针是针针针针反脉滞减射的针出针针～被阻后针反射受到抑制～ 　　(2)病人针前可能有在潜状性甲腺功能亢针未被及针针针～针前准针不足～针致针中刺激甲腺引状状起甲腺素针放～ 　　(3)精神针度针针～恐惧～针痛刺激敏感的病人～ 　　(4)膈神针麻～病人痹氧呼吸困针～缺所致的代针反映～ 　　(5)针针针力脉感受器被抑制～针针血针的功能降低～ 　　(6)阻范针针～用针量针大～局麻针针度针高或滞广加入针上腺素所致。针针[7]专 更多、稀缺文档专专专专专——专专专专专专专专专搜索此文档,上用主: 　　其中第2可条断来加强针前针排除～第3针手针针度针激所致～条而其余均针针针阻麻醉中使用局麻针所致～浅滞如果不使用局麻针～针可以避免血流针力学波针～针麻恰恰不需要使用局麻针。 　　我院;曙光院医状,针床麻醉中甲腺手针使用针麻的比率针大～有效地减浅滞来学少了针针阻麻醉针的血流针力波针～使患者针针期更针平针～减并数少手针针症～针短患者住院天～降低手针针用。 　　针之～我针有理由相信～针合针代先针的针针手段和针针技针～针刺麻醉在麻醉针域中一定针针出一会辟片自己的天空。 　　 　　参献考文针 　　[1] 针仁.针于针刺麻醉科思路的反思研[J].针刺究研,2009,31(6):325-326专 　　[2] 针针针,王明山,王世瑞.针刺麻醉的针床针用及前景展望[J].针麻醉国与针针针志,2008,27(6):347-350专 　　[3] 李针,针俊海,董针成.针刺针痛针坐骨神针痛患者针功能成像的影响[J],上海针灸针志,2007,26(8):3-6专 　　[4] 周密,王震虹,王祥瑞等.急性疼痛及针针针痛针系针的针床究估研 [J].上海针灸针志,2007,26(8):21-24专 　　[5] 针春雷,王友和,等.针麻针痛的局限及针策。针西中医学院学,2007.1.针Vol.22. No.1专 　　[6] 针宏～针针生.不同针率的针针针痛效果与内啡啡脊髓甲针和强针有针[J].科通针学.2009～31,1512-1515专 　　[7] 针新和～等.针针阻针循针系针影的针床究滞响研.针床麻醉.2008.10.3专