讲述医生的电视剧 咳不容缓 - 吴医生讲述

讲述医生的电视剧 咳不容缓 - 吴医生讲述 讲述医生的电视剧 咳不容缓 | 吴医生讲述 咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系疾病，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般痰声并见，故以咳嗽并称。引起咳嗽的原因有很多，但无外乎两大类:外感咳和内伤咳。 一、外感咳:起病急、病程短、恢复快 外感咳，即感受外邪而致的咳嗽。“风火热湿燥寒，皆能乘肺，皆足致咳。”风为百病之长，不同季节的时邪伴随风邪，从皮毛、口鼻处侵入，首侵肺经。对于外感引起的咳嗽，要因势利导，去邪利肺，早期不要用敛摄之品，以免邪气滞留在体内，留下后患。 1寒咳:风寒感冒引起的咳嗽 老百姓有“春捂秋冻”的说法。受到2016丙申年五运六气初之气(湿浊、风火相加)的影响，近期感冒多为风寒感冒。 症见:鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、痰白稀薄、恶寒发热、咽喉痒、头痛、身重、无汗、小便清长、舌质淡红、舌苔薄白。 调理原则:疏风散寒，宣肺止咳。 中成药:荆防败毒散、正柴胡饮颗粒、通宣理肺丸 汤剂:通阳汤加桔梗、甘草、陈皮、生姜各20克。 食疗: (,)葱白粥:葱白加生姜、粳米煮粥，可加少量醋。(,)香菜粥:新鲜香菜加大米煮粥，缓解感冒引起的鼻塞。(,)葱白豆豉粥:葱白、豆豉、粳米，煮粥喝。(,)紫苏粥:紫苏加粳米，煮粥喝。 食疗粥 2热咳:风热感冒引起的咳嗽症见:发热、头痛、咽喉肿痛、口干、有汗出、鼻塞、流浊鼻涕、痰黄且黏稠、咳嗽频率高、咳声燥、气粗、舌尖红、舌苔薄黄。 调理原则:疏风清热，宣肺止咳 中成药:连翘散、小柴胡颗粒(风热风寒均可用)、桑菊饮。 汤剂:通阳汤加解毒散、蒲公英、鱼腥草、甘草、无花果各20克;薄荷水;芦根汤;白茅根水;竹蔗水。 3燥咳:燥邪伤肺引起的咳嗽症见:干咳、喉咙干痒、口鼻干燥、痰少或有痰咳不出、有血丝、舌质红或白、少津液、苔薄白或薄黄。 调理原则:疏风散热，宣肺止咳 中成药:桑杏汤(主要成分为桑叶、北杏仁、北沙参、梨皮、香豉) 汤剂:通阳汤加百合、北沙参、黄精、玉竹。 二、内伤咳:反复发作，持续时间长 “五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”正气不足，可导致脏腑功能失调。去邪止咳的同时，要扶正补虚，标本兼顾。 1气虚咳嗽 多由久咳耗伤肺气或久病引起肺虚，或肺气生成不足所致。春天木旺，夏天火旺，木火刑金，所以肺气虚的人春夏比一般人更易咳嗽。出生年尾为5(金不足)和9(土不及，土不生金)者，先天体质为肺气虚，春夏咳常见，反复发作，易导致慢性支气管炎、哮喘、慢性咽喉炎等。 症见:咳喘无力、气短、动则尤甚、痰清稀、低声懒言、面色淡白、神倦疲乏、或有怕风、自汗、易感冒、舌淡苔白。调理原则:补气汤剂:通阳汤中药:党参、太子参、牛大力、千斤拔药膳:五指毛桃汤 十几年前一位朋友因肺气虚咳了几个月，脸色灰青，痰中有血丝。吴医生用五指毛桃和小号石仙桃、青蒌叶帮助他调理好了。老百姓有一句话:“食得石仙桃，不怕咳成痨”。 2阴虚咳嗽 肺阴不足阴虚咳嗽，虚热内生而致。多因久咳伤阴 或痨虫袭肺或燥热伤阴。出生年尾为,者，先天体质为金太过，易现为肺阴虚;出生年尾数为,者，先天体质为岁火太过，火克金，也易表现为肺阴虚。 症见:干咳、咳声短促、无痰或痰少而黏、或痰中有血丝、消瘦、五心烦热、盗汗、颧红、口咽干燥、舌红少津。调理原则:滋阴润肺，化痰止咳中成药:百合固金汤 食疗:养元膏、银耳百合汤、五指毛桃汤加银耳、百合。 中药:小号石仙桃(养肺阴、化痰)、沙参、麦冬、黄精、牛大力、穿破石、鱼腥草。 三、肝火犯肺 症见:表现为上气咳逆，脸发红，咽干口苦，痰滞在喉咙而咳之难出。痰少质粘，胸肋涨痛，症状因情绪波动而增减。舌红，舌苔薄黄。调理原则:清肺泻肝食疗:养元膏、养肝茶 四、脾失健运，痰浊内生 饮食不节、喜食肥甘厚味及辛辣之品，或先天体质而导致的脾虚，脾无法执行正常的运化功能，湿气内停，生痰，导致肺的宣降功能失调。症见:咳声重浊，痰多而黏稠，痰为灰褐色或白色，胸闷或气憋，早起咳嗽加剧，乏力，食少，腹涨，便溏，舌苔白腻。 调理:燥湿化痰，降气止咳 中成药:二陈平胃散加减 中药:陈皮、北杏仁、无花果，有助于宣降肺气，排出湿气。 食疗:四神汤、八珍粉(主要成分茯苓对治疗痰湿、脾虚、湿热引起的咳嗽效果好)。 咳嗽的整体调理1药物 通阳汤加减解毒散、九节茶(清热化痰解毒，又不伤脾胃，可与蒲公英、甘草同用)、鱼腥草、百合、无花果、蒲公英、五味子(肺气虚引起的咳嗽)。 2药膳:久咳体虚者，最好长期坚持食疗调养。1.养元膏2.五指毛桃汤痰湿者加茯苓、薏苡仁、马蹄;气虚者加党参、黄精、千斤拔、牛大力，或者五指毛桃加土茯苓、赤小豆、薏苡仁。3.十谷米加百合、北杏仁、银耳、无花果煮粥。湿热、痰湿者，加赤小豆、薏苡仁、芡实。 3药浴 药浴方加侧柏叶、麻黄、茵陈、艾叶各,,克煮水，再 加2支藿香正气水。 4穴位调理 艾灸风池、合谷、尺泽、肺俞。热症可针刺少商穴，同时艾灸合谷、大椎。 5固本培元1.固肾气:五味子、淫羊藿、养元膏、八珍粉、千斤拔、牛大力。2.补中益气:健脾固元养生粉、党参、黄芪、有机山药(对肺气虚者效果显著。力量中正，适合长期服用)。 3.艾灸:肚脐、足三里、三阴交、太溪、肺俞、膏肓。慢性支气管炎或哮喘患者，需坚持艾灸。 注不宜服用过多寒性药、消炎药。有问必答 Q1喉咙感觉有痰，如何调理,通常为痰湿或慢性咽炎所致。可用通阳汤、解毒散、养元膏、五指毛桃汤。艾灸合谷、肺俞。 吴医生 Q2痰多而且黏，咳不出来，如何调理,为脾虚痰湿引起。可用健脾固元养生粉、八珍粉、养元膏、解毒散。平时多用十谷米加薏苡仁、百合、无花果、茯苓煮粥，或用五指毛桃加薏苡仁、茯苓、无花果煲汤。 吴医生 Q3晚上不自主地咳嗽，有时咽喉干痒，如何调理,干痒多为寒症引起，需温补肺气。可喝通阳汤、养元膏、五指毛桃汤。艾灸肺俞、合谷。 吴医生 Q4 怀孕后期出现轻微的发热咳嗽，如何调理,可用养元膏、养肝茶、健脾固元养生粉、阿胶回春膏。或者用黄芩10克，白术20克，甘草10克，大枣10个，砂仁10克，紫苏梗10克，艾叶10克，煮水喝，2-3剂即可。 吴医生 Q5说话多引起的气短咳嗽，如何调理,补肺气。可喝养元膏、八珍粉、五指毛桃汤。艾灸肚脐、足三里、太溪。 吴医生