药房工作职责

药房工作职责 一、药房工作人员要严格执行处方#管理#，必须凭本院医师签字的处方调配发药。 二、收方后应核对处方内容、姓名、性别、年龄、剂量、服用方法、配伍禁忌、医生签字等，确认无误后方能调配。 三、遇有药品用量用法不妥或有配伍禁忌处方时，必须由医师更正后再调配，药房工作人员不可擅自更改处方内容;凡处方不符合规定有权拒绝调配。 四、如因治疗需要而超过剂量用药，医师应在超剂量处签字，以示负责，否则药房工作人员可拒绝调配。 五、配方时应遵守调配技术常规，称量、计数要准确;禁止取药时用手直接接触药品。 六、调配含有毒药与精神药品及麻醉药品的处方时应遵照毒性、精神药品及麻醉药品执行。 七、配方时如属瓶签模糊或药品标志不清楚的药品暂不发放，必须查询清楚后方可调配。 八、处方调配后，需经严格核对并由调配者及核对者双签字后方可发药。 九、发出的药品，必须将服用方法详细写在瓶签或药袋上。凡乳剂、混悬剂必须 用前摇匀“外用药注明”不可内服“等字样，并向患者讲注明“服前摇匀，或” 明用法及注意事项。 十、医保用药与非医保用药应分别摆放，并有明显标示。 十一、科室内要整洁，药品、物品放置有序。 十二、进行差错、事故登记。 医院门诊工作职责 1、认真询问病史，抓住重点，简明扼要。 2、根据病人主诉及主要症状认真查体，既要全面细致，又要抓住重点。 3、辅助检查: 在填写辅助检查单时要做到: (1)注重写清主要病史、主要体征、临床诊断，以供有关科室参考; (2)各种化验单须注明采取标本的部位、时间，认真写清每一个项目，不准漏项; (3)需病理检查时，注明标本取材部位、大孝份数、固定方法，并写好签; (4)腹腔检查注明是否需病人禁食、肠道准备等。 4、诊断。门诊医生对疾病的初步诊断称为“初次诊断”，应主次有别。 5、治疗。病志上写明治疗方法、药物名称、剂型、剂量、用法、注意合理用药。 6、病人离院。医生向病人交待清楚应注意事项及下次复诊时间。 7、急诊病人检查时，应注明“急”字样。 门诊病历书写要求 门诊病历是医疗工作的原始记录，是重要的医疗文献。为此，医师必须做到: 1、病历书写须用钢笔，病历封皮各项及过敏史栏目由首诊医师填写。 2、要简明扼要。主诉、现病史、既往史、各种阳性体征和必要的阴性体征，诊断或初步诊断，由医师书写签字或盖章。 3、每次诊察，均应填写日期、急诊病历应加填时间。 4、间隔时间过久或前次不同疾病的复诊病员，一般都应与初诊病员同样写出门诊病志。 5、请求他科会诊，应将请求会诊目的及本科初步意见在病志上写清。 6、被邀请的会诊医师应在请求会诊的病历上填写检查所见，诊断和处理意见并签字或盖章。 门诊处方书写要求 1、处方书写内容包括:年、月、日、科别、病人姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、含量或剂量、规格、数量、用药方法、医师盖章等。 2、处方用钢笔书写，不得涂改。 3、药品名称只采用拉丁文或中文书写，拉丁文名以中华人民共和国药典为准，药典以外的药品以国家基本药物目录和卫生 部颁布名称为准，对未有规定统一药品名称应采用通用名、采用联合国世界卫生组织发表的《药名国际非专利名称》。中药名称一律采用中文书写，一张处方上，中文拉丁文不能混用。 4、药品和制剂的剂量以中国药典及卫生部、省卫生厅颁发的各药标准剂量为准。如医疗需要，必须超过剂量时，医师需在剂量重加签字方可调配。 化验室工作职责 1、遵守劳动纪律，上班不迟到、不早退，严守岗位，不脱岗、 串岗，不在实验室内接待客人，上班不干私活，不打闹嬉笑。 2、刻苦钻研业务，坚持以病人为中心，对病人如亲人，态度和蔼 有问必 答 。讲究医德，礼貌待客(病人) ，语言文明，耐心解释， 工作积极认真，一丝不苟，做到及时准确。 3、收集标本时，严格查对，标本不合要求时，应重新采集，对不能检验的标本要妥善保管，常规检验即到即检并及时发出报告，急诊检验标本随时随检，随时发出报告。 4、要认真核对检验结果，认真填写报告单，作好结果记录，签名发出报告，急诊标本应认真核对，发现检验结果与临床不符或有疑问时，主动与临床科室联系，重新检验，发现特殊阳性结果，应主动报告，院外报告应由科主任签字。 5、检验标本在发出报告后应保留24h，常规标本及用具立即消毒，被污的器皿应该高压灭菌后方可洗涤，对可疑和病原微生物的标本应经消毒后送指定地点焚烧，防止交叉感染。 6、保证检验质量，每1-2周检查一次标准曲线，检查一次试剂质量，并核对仪器灵敏度，发现问题，随时解决。 7、建立实验室室内质量控制制度，积极参加室间质评活动，以 保证检验质量。 8、菌种、毒种、剧毒试剂，易燃、易爆、强酸、强碱及贵重仪 器应指定专人保管。 9、严格执行规章制度，及时做好各项检验结果记录。 1 、检验 申请 单需 有医 师 (士) 填写 完整， 字迹 清楚， 目的 明确。 急诊 检 验， 应在 申请 单注 明 “急 ”字 样。 2 、标 本容 器上 应粘 贴检 验基 本信 息 (条 形码 / 标本 联号 / 另纸 替 代) ，标 本容 器基 本信 息 (病 历号 / 姓名 / 科别 / 性别 / 床号 等) 以资 核 对， 送检 测前 应先 办妥 收费 / 记帐 手 续。 3 、各 种标 本采 集按 实验 室 SOP 文件 要求 采集 / 转 运。 4 、采 集与 递送 标本 时应 防止 交叉 感 染， 注意 勿将 标本 污染 容器 外部 或倾 翻、 渗 漏。 5 、 采集 糖耐 量、 狼疮 细胞 以及 时尿 清除 试验 等特 殊项 目标 本 时， 应注 明采 集时 间。 6 、收 取或 接收 标本 时， 严格 标本 查对 制 度， 不合 格者 登记 退回 并重 新采 集。 7 、实验 室接 收标 本后， 及时 准确 转运 / 离心 / 分装 / 保存， 各项 目 专业 组严 格按 标本 处理 操作 进 行。 8 、对 特殊 样本 或特 殊病 人样 本， 实行 “首 接” 负责 制， 及时 和 正确 保管 和转 送样 本到 相关 实验 室或 有关 人 员， 同时 作交 接班 记录 和 双方 签名 确 认。 9 、因 意外 事故 导致 标本 试管 破碎 时， 应登 记备 案并 即刻 通知 相 应科 室协 商重 采， 或对 门诊 患者 进行 耐心 解释 协商 重 采。 10 、应对 报告 发出 后，剩 余标 本按 ( SOP )文件 保留 / 废弃。 各种 废弃 标本 按 《医 疗卫 生机 构医 疗废 物管 理办 法》 处 理。