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短效口服避孕药

2017-09-02 5页 doc 17KB 60阅读

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短效口服避孕药短效口服避孕药 短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,避孕有效率达99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。 下面是小编整理的相关资料,欢迎大家阅读!更多相关信息请关注CNFLA的相关栏目! 短效口服避孕药的注意事项 采用方法,是我国生育年龄妇女较常用方法之一。但 1 是,如果选择药物或使用方法不当或对其副作用不了解,不但达不到避孕目的,反而可能招来一些疾病,得不偿失,为此,把一些用药注意事项告诫大家:...
短效口服避孕药
短效口服避孕药 短效口服避孕药是由雌激素和孕激素配制而成的复方药物,通过抑制排卵、改变子宫内膜环境、改变宫颈粘液的性状、阻止精子穿透、抗着床等机制而达到避孕的目的,避孕有效率达99%以上,是一种适合健康育龄女性的常规避孕方式。 下面是小编整理的相关资料,欢迎大家阅读!更多相关信息请关注CNFLA的相关栏目! 短效口服避孕药的注意事项 采用方法,是我国生育年龄妇女较常用方法之一。但 1 是,如果选择药物或使用方法不当或对其副作用不了解,不但达不到避孕目的,反而可能招来一些疾病,得不偿失,为此,把一些用药注意事项告诫大家: 1、选择这种方法避孕之前,应该找医生做检查,凡是有急、慢性肝病、心脏病、肾病、高血压、症、、子宫肿瘤、血液病和血栓性疾病者最好不用或按医生意见慎用。 2、用药方法必须按医生要求服用,不得随意改变时间和剂量,不得漏服,如果漏服,次日晨加服1次。 3、根据自己情况,请医生帮助选择一种适合自己特点的口服,一般不要随便更换。 4、应定期做检查,尤其注意肝功能变化,如果连续3个月不来,应立即停药,请医生诊治。 2 5、当你患病需要用胍乙啶、胰岛素、巴比妥、苯巴比妥药时,这些药可能影响避孕效果,应改用其他方法避孕。 6、服药过程发生不规则出血,称为突破性出血,多数发生在漏服药以后,也有少数人虽未漏服也可发生。若在前半期出血,多为雌激素不足,可每晚加服炔雌醇0.0050.015 毫克,至第22日停药。若在的后半期出血,多为孕激素不足,可每晚加服安宫黄体酮4毫克至第22日停药。若出血量似月经量,即停药,于出血第5日起开始下周期用药。 7、欲想,受孕时间最好在停药56个月,在这个期间最好用避孕。 8、口服,不可突然停药,要想停药时,应在第5日起服,连续3个月,作为停用长效避孕药的过渡。 9、放药品抽屉或衣柜要上锁,以防孩子当糖果误服。不要和其他药品混放,以免拿错。 3 10、哺乳期不宜服用,可抑制乳汁分泌,产后未满半年或月经来潮前,不宜服用。 安全性 短效避孕药与心血管疾病 世界卫生组织(WHO)的相关研究已经得出结论无论任何年龄,只要不吸烟、血压正常、非糖尿病的女性,服用复方口服避孕药均不增加心肌梗死和卒中风险。服用低剂量复方口服避孕药妇女的静脉血栓发生率大大低于妊娠和分娩期间发生静脉血栓的风险,而且服用时间越长风险越低。 短效避孕药与肿瘤 复方口服避孕药对卵巢上皮癌和子宫内膜癌有明显保 4 护作用,可使卵巢癌风险下降40%,子宫内膜癌风险下降50%。且服用时间越长,保护作用越强。按照人群使用比例来计算,服用复方口服避孕药每年至少可预防3万例卵巢癌的发生。 短效避孕药与生育 根据一项对欧洲近6万例妇女生育能力的观察研究,停用复方口服避孕药后的第一年及第二年妊娠率,与未服药者相似,而且既往使用复方口服避孕药时长对生育能力没有明显影响。此外,已经证实停药后立即妊娠或者早孕期间误服复方口服避孕药,均不增加发生新生儿缺陷的风险,因此这两种情况下妊娠均安全,可放心服药。 短效避孕药与妇科疾病 复方口服避孕药可使女性盆腔炎风险下降50%,宫外孕风险下降90%,输卵管炎风险下降50%,良性乳腺疾病 5 风险下降30-60%。 短效避孕药与月经 相当一部分女性由于各种月经困扰导致生活质量下降,例如月经不规则、月经过多、痛经、经前综合症(PMS)等。新型口服避孕药可明显改善这些症状,从而明显提高女性经期及经前期的生活质量。 短效口服避孕药到底有些什么副作用呢? (1) 类早孕反应: 少数妇女常在服药第1,2周期发生, 如轻度的恶心、食欲不振、 头晕、 乏力、 嗜睡、呕吐等,继续服药后即可自行改善。 (2) 阴道流血: 一般发生在服药初期, 表现为点滴出血或月经样突破性出血。较常见的原因一部分与服药初期一些妇女体内激素水平波动有关,另外常见的原因为漏服、 6 不定时服用、 服药方法错误或药品质量受损等。可在医师检查指导下处理。 (3) 月经量减少或停经: 这是因为COC会抑制子宫内膜增殖, 导致月经量减少或停经。出现月经量减少一般不需要处理, 因为不影响健康, 停药后自行恢复正常。对停经的妇女, 需排除妊娠的可能。若使用者确实不能接受月经量减少或停经, 根据具体情况可停用或更换其他避孕方法。 (4) 乳房胀痛: 一般不需处理, 随服药时间延长, 症状可自行消失。 (5) 体质量增加: 少数妇女服药后发生水钠潴留, 表现为体质量轻度增加。不影响健康,若体质量增加明显可以停药观察。 (6) 皮肤褐斑: 少数妇女服药后出现皮肤褐斑, 日 7 晒后加重。不影响健康。停药后多能自行减弱。 (7) 极少数使用者可出现精神抑郁、 头晕、 乏力、 性欲减退、 皮疹、 皮肤瘙痒等。 注:主要参考资料来源于《复方口服避孕药临床应用中国专家共识》 以上不良反应中,都属于可逆的,不太严重的反应。但是有两点是大家最关心,最害怕的,第5条的体重增加和第6条的皮肤长斑。 关于体重增加这个问题,个人认为是非常争议的。首先,体重增加并不等同于长胖。在雌孕激素的生理作用中,雌激素有明确的水钠潴留作用,也是就是使体内的水分增加,从而引起体重增加。但是这种体重的增加是并不显著的。而长胖的前提,一定是有过多的能量摄入。把长胖归咎于吃了避孕药,这个很没有道理,第一,避孕药本身是不含能量 8 的,自身不会转化为脂肪,第二,避孕药也不会如糖皮质激素般的引起脂肪重分布。长胖的真正原因,还是在于没有管住自己的嘴。在大街上,我每天都能看到好多女胖子,她们有没有服用短效口服避孕药我并不清楚,但是我很清楚,许多女性到了30岁左右的年龄,因为疏于运动,加上生理机能下滑,代谢降低,但是吃得还更多,而日渐肥胖,这个事实。 关于长斑的问题,我还没有足够的数据支持来给大家阐述这个问题。不过有一点是很肯定的,雌性激素和黄褐斑是存在直接关系的。到底是因为雌激素过多长斑,还是雌激素不足长斑,还是雌激素波动长斑,这个我还没有搞清楚,应该说激素波动是个重要原因。如何说雌激素和黄褐斑有关系呢?这也不是文献上查的,这其实是个常识。黄褐斑的流行病学分布,表现出显著的性别差异和种族差异。见女的长黄褐斑不稀奇,却罕有男性长黄褐斑的。白种人比黄种人更容易长黄褐斑。所以身为中国人是幸运的。正是因为黄褐斑多见于女性,在有些男性眼中,黄褐斑还可能被解读为女人味性感的表现。 9 临床上,我们经常会遇到月经紊乱的女性多半合并有面部色斑(作为非皮肤科医生,对黄褐斑、色斑还是傻傻分不清)。而从色斑会随着女性年龄的增长而增长这个特点,我们也可以推测,黄褐斑是不是和女性雌激素的不稳定存在一定关联。从这个层面上讲,如果规律服用短效口服避孕药,理论上是不应该会造成严重黄褐斑的,因为外源性的激素替代,使得体内的雌激素水平相对更稳定,波动更小。 长斑的问题,还存在显著的个体差异,所以也很难界定其与短效口服避孕药之间的因果关系究竟有多少。 免责声明:本文仅供参考,详情请咨询专业人士。 10
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