笔名艺名

笔名艺名 姓 名 笔名艺名 主要社会 性 别 出生年月 二吋近期 兼 职 籍 贯 民 族 免冠彩色 照 片 何时加入 参加工作 何种党派 时 间 专业技术 办公电话 职 务 何时何地 健康状况 家庭电话 何原因受 毕业院校 文化程度 何种奖励 及 专 业 现工作单 位及职务 学习及工 作(自主要业务 中学毕业 成就(注明后开始填 写。工作单发、出 位及职务 版、演出、有变化的 要分段填展出的时 写，起止年 间地点等) 月要连续) 推荐单位: 编号: 现实主要 东营市文学艺术界联合会 表现情况 及所在单 位推荐意 第三届委员会委员人选登记表 见(由所在 单位党组 织填写) 负责人签名: 党组党委(章) 2009年 月 日 市文联党 单位 组 意 见 (章) 姓名 2009年 月 日 职务 市委宣传 部 意 见 (章) 2009年 月 日填 2009年 月 日