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全子宫切除术手术记录

2017-10-15 2页 doc 12KB 638阅读

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全子宫切除术手术记录全子宫切除术手术记录 商洛职业技术学院附属医院 手 术 记 录 科室:妇产科 床号05床 住院号46592 姓名 王淑敏 性别 女 年龄46岁 手术日期2008.8.14. 手术前诊断1.子宫肌瘤 2.慢性宫颈炎 3.胆囊息肉 手术中诊断1.子宫肌瘤 2.慢性宫颈炎 3.胆囊息肉 手术者 刘晓霞 助手 王月 拟施手术 全子宫切除术 已施手术 全子宫切除术 麻醉方式 连硬麻醉 麻醉者 柯长山 手术经过:麻醉后~取仰卧位~常规碘伏消毒腹部皮肤~铺无菌巾单~取耻上横切口长约10cm,依次切开腹壁各层进入腹腔。 ...
全子宫切除术手术记录
全子宫切除术手术记录 商洛职业技术学院附属医院 手 术 记 录 科室:妇产科 床号05床 住院号46592 姓名 王淑敏 性别 女 年龄46岁 手术日期2008.8.14. 手术前诊断1.子宫肌瘤 2.慢性宫颈炎 3.胆囊息肉 手术中诊断1.子宫肌瘤 2.慢性宫颈炎 3.胆囊息肉 手术者 刘晓霞 助手 王月 拟施手术 全子宫切除术 已施手术 全子宫切除术 麻醉方式 连硬麻醉 麻醉者 柯长山 手术经过:麻醉后~取仰卧位~常规碘伏消毒腹部皮肤~铺无菌巾单~取耻上横切口长约10cm,依次切开腹壁各层进入腹腔。 探查:子宫增大如4月孕大小~面不规则~质硬~结节样~双侧附件未见异常。决定行全子宫切除术。 切除子宫:两把长弯止血钳钳夹两侧宫角部~提子宫出切口~大腹纱排垫肠管。 弧形剪开子宫膀胱腹膜反折向两侧达园韧带处并下推至宫口下。在左侧阔韧带无血管区打洞~3把止血钳依次钳夹输卵管峡部、卵巢固有韧带、圆韧带~切断~10号丝线单扎后~贯穿缝扎一次。同法处理对侧。10号丝线缝合两侧子宫骶骨韧带~留线牵引~待子宫切除后打结结扎。弧形剪开阔韧带后叶腹膜~分离左侧宫旁组织~ 0暴露子宫血管~一把弯扣、两把止血钳于子宫峡部斜向上45依次钳夹子宫血管~切断血管~10号丝线缝扎两次。同法处理对侧。平行宫颈一把中弯钳钳夹左侧主韧带~切断~10号丝线缝扎一次。同法处理对侧。干纱布围绕宫颈~沿穹隆附着部环形切除子宫交台下~阴道塞纱布1块~术毕自阴道取出。 缝合阴道残端、关后腹膜:碘伏消毒残端~1号可吸收线8字缝合残端3次。查术野无渗血~4号丝线连续缝合后腹膜并包埋残端。 关腹:清点敷料、器械无误~生理盐水冲洗腹腔后逐层关腹。 麻醉满意~手术顺利~术中生命体征平稳~留置尿管通畅~尿液清亮~尿量约200ml。共输液1000ml。手术历时55分钟。 商洛职业技术学院附属医院 手 术 记 录 科室:妇产科 床号05床 住院号46592 术后解剖离体子宫标本~术后解剖离体标本~见子宫浆膜下、壁间及粘膜下壁可见大小不等约8个肌瘤~最大的6×6×6cm2个~最小的0.5×0.5×0.5cm~均包膜完整~家属过目~送检。 手术者: 记录日期 2008年8月14日
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