心脏彩超诊断报告单的正常值

　心脏彩超诊断报告单的正常值 心脏彩超诊断报告单的正常值 (mm) (m/s) 右室前壁 3-5 四腔心左房内径 40×50 二尖瓣 收缩期 右室内径 〈20 四腔心右房内径 40×50 室间隔 〈11 E/A(ms) >1 三尖瓣 收缩期 左室内径 50/55 EDT (ms) 160-240 RVSP〈30 左室后壁 〈11 主动脉瓣 收缩期 〈2.0 右室流出道 19-22(短轴) 舒张期 主动脉内径 〈35 肺动脉内径〈23 肺动脉瓣 收缩期 0.7-1.1 左房内径 〈37 LVEF 50-70% 舒张期 •• M型 男 女 •左心房内径(LA) 25-35mm •左心室内径(LV) 40-55mm 38-50mm •右室内径 (RV) 22-30mm •室间隔厚度 (IVS) 8-12mm •左室后壁厚度 (LVPW) 8-12mm •右室壁前壁厚度(RVAW) 4-5mm •主动脉根部内径(AO) 24-32mm 24-32mm •肺动脉内径 (MPA) 17-23mm •心功能指标 •射血分数(EF) 50%-70% 27-35% •左室短轴缩短率(FS) •舒张末期左室容积(EDV) 97-149 ml •收缩末期左室容积(ESV) 42-62 ml •舒张末期左室容积指数(EDVI) 64-76 ml/m2 60-73 ml/m2 •收缩末期左室容积指数(ESVI) 19-27 ml/m2 17-25 ml/m2 •每搏输出量(SV) 50-80ml •每搏指数 (SI) 30-50 ml/m2• •心输出量 (CO) 3.5-7L/min •心脏排血指数 (CI) 2.4-4.0 L/min/ m2•• 询问患者有无创伤史排除骨骼肌损伤致心肌酶升高，查免疫指标除外皮肌炎等。 另外，造成CK,MB假阳性原因有?肾衰可导致CK-MB电泳法的假阳性;?甲状腺机能低下可以妨碍CK,MB从血中清除;?肠系膜梗塞所致急性肠坏死CK-MB也升高;?骨骼肌创伤包括非心脏手术的损伤可以释放大量的CK，其中CK-MB占1%，它可大量稀释总CK-MB%或人工抬高CK-MB%值;?慢性心肌病有90%的CK,MB升高;?肌营养不良和皮肌炎等其它肌病等CK-MB也可升高。CK,MB和CK,MM的同型分析可以早期诊断MI，发现再灌注和估计MI的面积。LDH的假阳性见于溶血、白血病、肝脏病变、肾栓塞、肺栓塞、休克和肿瘤等。 学生愚见，请前辈们多多指教。肌酶升高的有:1、肌肉损伤，2、重度缺氧导致的心肌损害，3、心肌炎，4、电复律后有心肌酶的升高，5、胸外按压后也会有升高，,、药物所致的横纹肌溶解，,、中毒性肌病，,、无症状性高肌酸激酶血症等。 60kg体重的人体内约含钾120克，其中98,分布于各组织细胞内，2,分布于细胞外液。 机体对K+的调节主要通过2个环节 一是细胞内外的转运，进入血液中的钾，约有80,进入细胞内，但速度较慢，约15h达平衡。 二是通过肾脏的重吸收和分泌，但肾脏调节K+的能力较弱、速度更慢，约72h达高峰。 影响血K+的因素较多: 1)物质代谢影响钾在细胞内外的分布，胞内糖原、蛋白质合成旺盛时，钾入细胞，血钾降低，另则相反。 2)酸碱平衡影响钾代谢:如酸中毒时，胞外H+浓度增加，H+入细胞，K+出细胞，胞外K+增加，同时肾小管 上皮细胞泌H+?，泌K+?，所以酸中毒可能会引起高血钾。而碱中毒时，可能会引起低血钾。 3)激素的影响。 醛固酮保钠排钾的作用。 病人输液补钾以后，我们一般于24h后再采血检测。 (1)2DE检查正常值 1. LA: 胸骨旁左室长轴切面(收缩末期) 30?3mm (23,33mm) LA/AO=1.1 2. AOR: 胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) AVD(S) 19?2mm(17,26mm) AO? 28?3mm(高限33-35mm) AAO 26?3mm(高限30-33mm) 3. LV、RV: 胸骨旁左室长轴切面(舒张末期) LVEDD 47?4mm (高限 M51mm, F48mm) LVESD? 33?5mm IVS/LVPW 高限12/11mm RV 17?4mm (高限21-23mm) LVOT ?20mm 4. PA、RVOT: 胸骨旁大动脉短轴切面(舒张末期) RVOT 25?4mm(高限30-33mm) MPA? 18?3mm(高限23-25mm) 22mm) PVD 16?2mm(14, RPA 12?2mm? LPA? 11?2mm 5.RA、RV 心尖四腔心切面(收缩末期) RA上下径 36?4mm(高限42mm) 左右径 31?4mm(高限36mm) TVD(D) 23?3mm(20,30mm) RV左右径 25?4mm(高限30mm) MVD(D)? 25?3mm(22,30mm) 6. A0 AAO远端 26?3mm(高限30mm) ARCH 25?3mm(高限28mm) ? DAO近端 25?3mm(高限28mm) 膈肌平面 DAO 25?3mm(高限28mm) AdAO 20?3mm? (高限25mm) 7. VEIN SVC 13?3mm(高限18mm) IVC 15?3mm(高限20mm) CS? ?5mm HV 5?3mm(高限10mm) IV 5?3mm (高限10mm) (2)M型检查正常值 5-11mm ? IVS搏幅 LVPW搏幅 7-12mm? PW检查正常值 MV E峰0.5-1.3m/s? (,1.5有意义) A峰0.3-1.0 m/s AV 0.8-1.7 m/s(,2.0有意义) PV 0.6-1.5 m/s? (,1.8有意义) TV E峰0.4-0.9 m/s(,1.1有意义) A峰0.3-0.8 m/s SVC 0.4-1.1 m/s? ? IVC 0.3-1.0 m/s AAO 1.0-1.7 m/s (,2.0有意义) DAO ?2.0 m/s? LVOT? 0.6-1.2 m/s(,1.5有意义) (3) 其他正常值; 心脏大血管 心 脏: 成人左室内径、室壁厚度、主动脉内径: 舒张末期左室内径: 男性 : 45 ,55 mm 女性 : 35 ,50mm 舒张末室间隔厚度: 男性 : 9 ,11mm 7 ,10mm 女性 : 舒张末左室后壁厚度: 男性 : 8 ,12mm 女性 : 7 ,11mm 主动脉内径: 男性 : 23 ,33mm 女性 : 23 ,31mm 正常人左房内径与主动脉内径大致相等。 2(心脏泵功能: 每搏输出量: 35,90mL 每分输出量: 3,6L/min 每分心排指数:2,3L/min/m2(体表面积) 射血分数:55,,75, 大 血 管: 主动脉根部 36mm 男性:23 , 女性:21 ,30mm 肺动脉干:22.7 ?3.8mm (一般不超过25mm) 腹主动脉 近端:平均20mm 远端:平均15mm 下腔静脉 吸气时:11.34 ?3.94mm 呼气时:18.75 ?3.92mm