急性化脓性腹膜炎教案

广州医科大学 教  案   2015 -  2016  学年第  二  学期 课  程  名  称   外科学        开  课  学  院   第一临床学院    开 课 教 研 室     外科学        授  课  教  师     詹高房        职          称     主治医师      授  课  班  级   2013级临床医本南山班  学  生  人  数     28人          广州医科大学教务处制 广州医科大学 课程名称 外科学 授课目（章节或主题） 第三十三章 急性化脓性腹膜炎 授课教师 詹高房 所属二级学院 第一临床学院 所属教研室 外科学 职称 主治医师 授课时间 2016年4月7日 6-7节 授课时数 2学时 授课班级 2013级临床医学南山班（本科  □ √      专科□  ）  教学课型 理论课□ √    实验课□    习题课□    讨论课□    实习（践）课□    其他□ 教材名称、作者、出版社及出版时间 《外科学》第8版  陈孝平，汪建平主编,人民卫生出版社2013年 教学目标与要求： 1． 熟悉急性弥漫性腹膜炎的病因及临床表现 2． 熟悉急性弥漫性腹膜炎的病理演变 3． 掌握急性弥漫性腹膜炎的诊断方法 4． 掌握急性弥漫性腹膜炎的治疗原则 5． 熟悉腹腔脓肿的临床表现及诊断 6． 了解腹腔间隔室综合征的临床表现及处理原则（自学） 主要、重点与难点： 主要知识点： 1、 急性弥漫性腹膜炎的病因，病理生理; 2、 急性腹膜炎临床表现和诊断; 3、 急性腹膜炎的治疗方法（非手术治疗的原则及方法，手术的原则和处理方法）; 4、 腹腔脓肿的诊断和治疗. 重点： 1、 急性化脓性腹膜炎的治疗原则 2、 急性化脓性腹膜炎的临床表现 难点： 1、 急性化脓性腹膜炎的病理生理 2、  腹腔脓肿的诊断 教学方法（请打√选择）： 讲授法□√  讨论法□ 演示法□  自学辅导课□  法（习题或操作）□ 读书指导法□ PBL（以问题为中心的教学法）□    案例法□    其他□ 教学媒体（请打√选择）： 教材□√    板书□  实物□    标本□    挂图□    模型□    投影□√  幻灯□√    录象□ CAI（计算机辅助教学）□√ 教学过程设计（包括教授内容、讲授方法、时间分配、媒体选用、板书设计等） 第一节 急性弥漫性腹膜炎  理论讲授  45min    CAI 1、腹膜炎的定义及分类 2min 概念讲解、列举分类 2、腹膜的解剖和生理  6min  概念讲解、图片演示 3、急性弥漫性腹膜炎的病因，病理生理，6min，举例说明，框架图演示 3、急性腹膜炎临床表现10min  重点讲授，逐点说明 4、急性弥漫性腹膜炎诊断，2min 概括前述内容 5、非手术治疗的原则及方法 9min 逐项措施介绍，讲述其作用。 6、手术治疗原则和处理方法10min  详细讲述手术适应症及术中处理注意事项 第二节 腹腔脓肿  理论讲授 30min  CAI 1、腹腔脓肿的定义及分类 2min 2、膈下分区  2min  图片演示及框架图示 3、膈下脓肿的临床表现及诊断  5min 重点讲述其临床表现特点与解剖关系 4、膈下脓肿的治疗  5min  重点讲进展：经皮穿刺置管引流 5、盆腔脓肿的临床表现特点 3min  重点讲述其临床表现特点与解剖关系 6、盆腔脓肿的治疗  5min  物理治疗及经直肠、已婚女性经后穹隆穿刺引流 7、肠间脓肿的定义 1min  概念讲述 8、肠间脓肿的临床表现 4min 表现多样，可有内外瘘等特殊表现 9、肠间脓肿的治疗 3min 10、第三节、腹腔间隔室综合征(自学) 5min 总结或学生提问 提问、课堂讨论等师生互动的设计：     急性弥漫性腹膜炎的临床表现和腹腔脓肿的诊断和治疗 讲授与提问结合，举例说明问题，由浅入深，引导学生，提高学生学习兴趣，调动学生学习积极性。引导学生主动思维，推断出正确的疾病诊断。 教学小结、复习思考及作业题布置：   小结腹膜炎的临床表现及处理原则。腹腔脓肿的临床表现及治疗方法。 复习思考题 腹膜炎的典型临床体征 腹腔脓肿的非手术及手术治疗原则 教学中的创新点（加强基础与临床联系、外语应用、启发学生思维、指导学生自学、介绍学科新进展等方面）： 加强基础与临床联系  躯体神经，交感神经支配与腹膜炎体征的关系 关键词加用英语 使用互动式的教学方式 自问自答 参考资料（包括辅助教材、参考书、文献等）： 参考书目：《外科学》第8版 《黄家驷外科学》第7版 《人体解剖彩色图谱》第2版 教研室 意见                             教研室主任签章：                      年    月    日 教学后记（即教学实施情况总结，在课程结束后填写）   教学完成之后，学生报以热烈掌声，令我深感欣慰。学生普遍反映，精美的解剖图片有助于对解剖结构的理解，而围绕解剖特点所讲述的临床意义，使得对疾病的认识更透彻，记忆更深刻。结合实际病例讲述临床想象，课堂对真实病例展开讨论、提问等互动，学生表现出较大兴趣。基础部分（解剖、病理生理）遗忘较多，需及时复习巩固。