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颌下腺炎.doc - 健康百汇网 健康百汇网() 【概述】 因导管的阻塞和狭窄而导致颌下腺逆行性炎症，称为颌下腺炎，常与涎石并发。临床表现主要为颌下腺肿大，疼痛，有脓性分泌物自导管口溢处。 本病成年人发病率高，大多系慢性表现。目前有较有效的治疗药物和，治愈率较高。未及时接受治疗者，未经正规治疗者，疗效欠佳，因此，早治疗是关键。 【诊断】 1.发热、全身不适，血白细胞计数增多; 2.颌下区肿胀、疼痛。颌下腺肿大，压痛; 3.患侧舌下区红肿，导管口红肿，有脓性分泌物溢出; 4.慢性者可有颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛; 5.颌下腺导管口轻度红肿，有脓液或混浊液排出; 6.口底咬合片可能显示导管结石。 【治疗措施】 1.病原治疗(去除涎石、导管扩大术); 2.物理治疗;(理疗) 3.抗生素治疗; 4.对症支持治疗; 5.重者可作手术摘除颌下腺; 6.早期轻型病例以口服抗生素和其他辅助为主; 7.重型病例以静脉用药，注意支持疗效和防止并发症; 8.慢性病例应采用病因治疗，抗生素，支持对症等综合治疗; 9.累发病例应考虑外科切除。 【临床表现】 1.发热、脉搏、呼吸增快; 2.颌下、口底区明显水肿，舌下皱襞红肿; 4.慢性者，常有颌下3.颌下腺疼痛、压痛，导管口发红、有脓性分泌物排出。 区不适或胀痛;有硷味分泌物自导管口排出; 5.导管阻塞时，颌下腺肿大，胀痛，尤其在进酸性饮食后更明显，但食后逐渐缓解; 6.颌下腺肿大，质稍硬、压痛，挤压颌下腺时，导管口有硷味或脓性分泌物排出。 【辅助检查】 1.对单纯早期颌下腺炎者检查专案以检查框限“,”为主; 2.对慢性患者临床表现不典型者检查专案可包括检查框限“,”和“,”。 【预防】 该病常与涎石并发，因此，预防的关键是注意口腔卫生，多饮磷化水，防止涎石形成。慢性颌下腺炎者，如反复发作，疗效不佳，则应考虑手术治疗。 【治愈】 1.治愈:症状体征消失。 2.好转:症状减轻。 3.未愈:症状体征无改善。