山东省立医院招标

山东省立医院招标 项 目 说 明 一、项目概述 山东省立医院始建于1897年，是一所集医疗、教学、科研和预防保健、指导基层等任务于一体的大型综合性“三级甲等医院”，也是山东省红十字会医院和山东大学临床医学院。山东省立医院由中心院区和东院区两部分组成，山东省医药卫生重点学科12个，省、部级重点实验室2个。中心院区编制床位1858张、开放床位2100余张，年平均门诊量200余万人次，出院病人5.4万人次，手术2.8万台次。东院区占地400余亩，拟开放床位2500张，其中一期开放床位1500张，二期开放床位1000张。山东省立医院现设有74个临床和医技科室，山东省临床医学研究院、山东省临床检验中心、山东省病案质量控制中心、山东省医院感染监控办公室、山东省远程医学信息中心、山东省继续医学教育培训中心等18个省级医学研究中心设在医院。医院引进了PET-CT、核磁共振、CT、动态平板胃肠机、机器人导航手术显微镜系统等先进医疗设备。 山东省立医院自2004年开始大规模的信息化建设工作以来，以卫生部《医院信息系统功能规范》为标准，以《山东省立医院信息化建设总体规划书》为指导，从临床诊疗、药品管理、经济管理、综合管理与统计分析、外部接口等五个方面进行了建设实施。HIS系统现已完成门诊挂号、门诊医师工作站、门诊划价收费、门诊护士工作站、中西药品综合管理、住院处管理、住院医生工作站、住院护士工作站、住院手术、医疗统计、病案管理、财务信息管理、院长信息查询等十几个大的功能模块的医院信息系统。检验科实验室信息系统(LIS)、财务系统、超声系统UIS、病理系统、合理用药系统等专业性和独立性较强的系统以招标的方式从国内外专业厂商引进并与医院主体HIS系统进行集成，实现了东院区与医院本部的互联互通和系统平台的数据共享。目前，已建成以千兆三层交换以太网为主干，百千兆到桌面的有线局域网络，核心存储为小型机+磁盘阵列模式。进入新世纪以来，省立医院各项工作取得飞速发展，业务量剧增，成为国内少有的大型医疗机构，原有的HIS系统逐渐不能适应医院发展的需求，为满足医疗集团一体化管理模式的需要，需要购买一套技术更先进、功能更完善，管理更科学的医院信息系统软件，以便更好的为医院集团医疗、科研、教学等各项工作服务。 本次招标的系统实施范围包括省立医院中心院区和东院区。 二、总体要求 (一)指导思想 以医疗体制改革及东院区建设为契机，按照“总体规划、分步实施、阶段见效、不断完善”的指导思想，坚持科学性、完整性、系统性、先进性、预见性、可扩展性和标准化的建设原则，以病人为中心、以医疗信息为主线，以财务核算为基础，以实现省立医院科学化、现代化的管理为目标，逐步将省立医院建设成为国内一流的数字化医院。 (二)建设目标 1、实现管理现代化:通过循序渐进的数字化建设工作，实现以病人为中心，以提高医院经济、社会效益，提高医院科学管理效能，提高医疗、服务质量，降低运营成本为基本点，实现医院管理和医疗业务运营的数字化、网络化、现代化。 2、体现信息系统的支撑作用:努力打造医院服务数字化、医疗数字化、数字化、决策支持数字化和数字化的沟通共生环境。为病人提供简便快捷的就医流程和优质、高效的医疗服务。 3、实现集团医院管理一体化:结合省立医院实际情况，实现医院集团化、一体化管理，同时为实现电子病历打下良好基础。 (三)具体要求 投标人须具有合法知识产权的商品化医院信息系统应用软件。同时，为满足采购人实际应用必须承担应用软件客户化的开发工作、应用软件功能扩充、修改、维护、基础数据准备、人员培训、售后服务、技术支持等建设内容以及起草医院整体信息发展规划等技术文档准备工作(医院所需软件基本功能和模块附后)。投标人提供的应用软件不一定按照采购人所要求的模块进行划分，但必须包含所要求的基本功能，在基本功能上允许增添功能模块。 基于以上考虑，对信息系统投标人提出如下具体要求: 1、软件需符合国家、国际、行业标准和规范。符合《医院信息系统基本功能规范》(2002年版)及相关法律法规，卫生部《医院处方点评管理规范(试 行)》、符合全国合理用药监测(技术部分)、医院消毒供应中心管理规范、卫生部《静脉用药集中调配质量管理规范》、卫生部公布的临床路径、《病历书写基本规范》、卫生部电子认证服务管理办法、医院手术部 (室)管理规范(试行)、手术安全核查制度、卫生部《消毒产品卫生安全评价规定》、卫生部《消毒产品生产企业卫生规范》等规范。符合 HL7 数据交换标准、ICD-9 、ICD-10 、SNOMED 、DICOM 、MPPS 通信、ASTM 协议等国际信息交换标准及软件工程方面的标准和规范。 2、软件厂商具备自主知识产权，提供计算机软件著作权登记证书(HIS)。软件商需提供最新软件版本，凡此版本包含功能模块，均免费提供。应用系统涉及的中间件及开发运行环境软件，均需免费提供正版软件。提供验收后三年免费升级服务。 3、投标人必须说明所支持的数据库平台、开发工具、系统架构，采用几层开发技术，并说明采用这种开发工具的优缺点。 4、提供对现有HIS系统的平滑升级方案，实现对历史数据的继承与整合。保证医院原有系统功能、数据准确不丢失。软件运行需要支持网络VLAN划分及VPN远程拨入等跨网段的应用。 5、负责医院各软件系统的集成整合，提供与医院LIS、PACS、电子病历、省医保、市医保、新农合、省直公费医疗、办公平台、网站、无线移动查房系统、手术麻醉等所有其他异构系统软硬件的接口，并承担所有接口费用。 6、提供详细的项目进度完成表。提供HIS系统的功能模块列表并有详细说明(具体功能)。提供可行的应急方案。 7、本次购买的HIS系统是整套网络版，需提供整体系统解决方案，覆盖各个科室。不接受按节点报价。 8、系统支持医院集团一体化管理模式，“总院和多个分院”、“医院和多个社区”联网运行的模式。 9、投标人应有完善的项目管理机制，有完善的版本管理机制，有完善的工程实施方案，软件系统的开发、实施、维护严格按照以上质量体系标准执行。 ?10、中标人须对医院开放源代码及数据结构文档。 11、本项目不允许分包、转包;集团医院内部软件免费共享。 三、技术要求 (一)软件平台 软件平台必须便于数据整合、检索、分发、交换。 1、技术结构:医疗集团级应用系统，易于与上级主管部门及其它医疗机构的信息交换。 软件系统应采用先进、主流、适宜的技术体系架构，友好与其它系统集成并协同应用。 2、操作系统:数据库层基于小型机的UNIX操作系统，应用服务层基于WINDOWS2008 SERVER 、UNIX或LINUX操作系统 ，客户端基于WINDOWS7或WindowsXP操作系统。 3、数据库平台:基于大型关系型或面向对象数据库，适合大型医院使用，便于分层、分段、分级管理。 (二)建设原则 1、合法性:医院信息系统是一个综合性的信息系统，必须保证与我国现行的有关法律、法规、规章制度相一致，并能满足各级医疗机构和各级卫生行政部门对信息的要求，须上报的院内外统计报表与应用符合正在执行的各项规定和办法。 2、先进性: 体现成熟的管理模式与先进技术。 体现信息采集方法的先进性。 体系架构和实现方法的先进性。 数据部署的先进性。 运维符合项目管理的流程和规定。 3、灵活性:要体现出易于理解掌握、操作简单、提示清晰、逻辑性强，直观简洁、帮助信息丰富，而且要针对医院输入项目的特点对输入顺序专门定制，保证操作人员以最快速度和最少的击键次数完成工作。 4、安全性: 系统级安全:具备完整的系统规划和部署，系统运行以及数据库设计应阐明用何种 方式保证系统安全。 数据机制:实现数据分级存储与保护，投标人需提供一套完整的数据安全管 理措施以及医院计算机网络设备的管理模式。 数据加密:除了以上所属的登录/使用验证以外，系统还应能采取对某些关键数据(如 用户代码和密码)进行加密的方法，来提高安全性。 备份与恢复:对存储的数据，应有冗余保护措施，保证用户数据的随时可提取性， 对于容错及冗余都应有相应的安全保护机制，提供完备的、成熟可用的数据恢复机制。 数据传输安全，保证数据信息传输过程中的安全性，防止信息外泄。 日志管理:系统可根据医院的具体工作流程定制、重组和改造，并为医院提供定制 和改造的客户化工具。提供系统错误日志记录功能，一旦系统出现异常，均记录在错误日志中，方便排查及修复。让医院技术人员自始至终参与项目研发、实施、运行和维护过程;提供有效的工具监测应用软件、操作系统、数据库的运行状态;利用先进工具减少软件分发和部署的工作量、复杂性和难度;利用网管工具进行网络维护;投标人必须确保应用系统对敏感数据的操作和操作撤销留有痕迹，并提供审计信息，方便追踪和查处非法行为。 应用级安全(工作站的权限验证):操作权限控制，工作站是否有权运行系统、操作 员是否有权使用某系统、数据加密、应用操作系统权限。操作员的权限验证，系统管理需根据员工的职务和所承担的工作进行角色划分，通过角色划分进行权限分配。 患者信息安全性。保护医院、病人敏感信息，对特殊患者的相关信息可以进行加密 保护，患者的信息具有分级查看机制，只有具有权限的用户才可进行相关操作。 5、稳定性及高效性:响应速度快，各一线工作站高峰期操作系统时无等待感觉，查询操作应进行预处理以加快查询速度。额定用户同时运行时不能出现堵塞现象。要求每次按键后等待系统反应的时间最多不得超过5 秒。在非窗口业务软件中，如果用户需要长时间等待系统的处理或运算，应用软件必须提示程序运行的状态和进度，以免用户误以为死机或死锁。 系统对海量业务明细数据的操作(存储、处理、传输、备份、迁移、利用等)，要求有可靠、高效、安全的设计，以最大限度地避免对业务系统性能的影响。避免因系统设计缺陷造成频繁的服务器、客户端重启等。 6、可扩展性:采用开放式的系统软件平台、模块化的应用软件结构，确保系统可灵活地扩充其业务功能，并可与其它业务系统进行无缝互连，投标人需承诺提供相关技术接口和进行技术配合。应用系统各模块或子系统需要支持独立运行和集成运行两种模式。应用系统需要同时支持联机事务处理和联机在线分析两种模式。应用系统要充分考虑联网用户增加和业务扩展，留有扩充能力及与已建、在建和后继项目的接口或集成能力。 7、数据一致性、完整性:数据应用必须准确、可信、可用、完整、规范及安全可靠，数据之间无歧义。数据库应包含医院全部资源的信息，便于快速查询，数据共享。 8、一体化:保证数据由采集、存储、整理、分析到提取、应用的一体化，实现数据发生地一次性录入，然后被所有对该数据有需求的单位多次重复，不同层次使用，各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制 约。 9、标准化:数据的定义、描述、编码以及数据交换协议应采用国际、国家和行业标准和山东省卫生厅推行的标准，没有标准的要自行设立标准并编写成册。 10、客户化:投标人必须完成为满足采购人实际应用需求所必须的应用软件客户化的开发工作，应用软件功能扩充、修改、维护工作。 11、保护医院现有投资和平稳过渡:本项目的实施，需要考虑对已有投资的保护。对现有的网络、硬件、设备和其它系统资源应予以充分利用。对现有系统中积累的信息资源，必须进行必要地转换、校核和重构后，转入到新建系统中。 12、需要注意和强调的问题: 数据的采集和数据利用同步进行。收入、支出管理同步进行。 医院信息系统不得以任何理由阻碍、限制、干预或影响临床业务流程。当医院信 息系统内的信息流与实际工作流程不一致时，信息系统必须提醒用户，并具体告知用户应该如何处理。 所有由信息系统自动完成的业务操作，必须留有痕迹，以便审计和统计。应用系 统中的每一步有效操作都要求是完全或部分可逆的。逆向操作一般由具有更高权限的用户执行。在业务流程或逻辑上，逆向操作等同于其正向操作没有发生，对业务统计和分析不得有任何影响。逆向操作必须留有痕迹，以便审计。、 四、软件基本功能 4.1系统总体要求 1、符合国际、国家行业标准和软件工程规范。信息分类编码应符合我国法律、法规、规章及有关规定，对已有的国际标准、国家标准、行业标准及山东省卫生信息标准的数据字典，应采用相应的有关标准，不得自定义。使用允许用户扩充的标准，应严格按照相关标准的编码原则扩充。 2、体现“以病人为中心、以医疗信息为主线”的设计思想，采用主流信息技术与方法，支持联机事务处理，支持医院业务流程再造。用户接口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征，界面力求美观大方，操作界面力求简捷实用。 3、系统能及时适应医疗卫生体制改革政策的发展需要。系统验收前，因国家政策的修改导致的程序修改工作由中标人免费实现。 4、实现合理有效的病人就诊诊疗流程，实现全流程卡、条码(腕带)管理。实现合理有 效的医院部门之间的服务流程，简化医院内外信息的传递过程。 5、实现标准的医疗诊疗规范，支持电子签名、留痕修改、多级审核等系统与信息安全模式，有效地控制与合理的评估医疗过程质量与服务质量，确保应用安全与数据安全。 6、在线现数据量要求:满足两院区全在线数据三年系统运行流畅，系统无明显迟滞。 7、安全性与保密性:中标人需与院方签定保密协议，中标人工作人员必须配合院方针对应用软件和信息系统的特点及院方的实际情况，制定系统运行、维护和管理的规章制度，并必须严格遵守制订规章制度和院方的规章制度。 4.2各子系统功能需求 4.2.1子系统构成 各子系统在实施过程中，必须根据甲方的具体需求情况进行客户化工作，对界面、功能等进行调整、优化。 1、门急诊部分:诊疗卡与帐户管理系统、门急诊挂号、分诊系统、门急诊医生工作站、门急诊护士工作站、门急诊医技工作站、门急诊划价收费系统、急诊留观系统、注射室管理系统、医院感染与传染病管理系统、门诊部管理系统、门诊应急系统。 2、住院部分:住院处管理系统、住院医生工作站(含ICU、透析)、住院护士工作站、手术麻醉管理系统、病案管理系统、统计管理系统、营养膳食管理系统、住院应急系统。 3、科室库存管理部分:药库管理系统、门急诊药房管理系统、住院药房管理系统、静脉配置中心管理系统、中心摆药管理系统、大液体管理系统、公用药管理系统、制剂管理系统、血库管理系统、物资与卫生材料管理系统、设备与固定资产管理系统、总务库房管理系统。 4、经济管理部分:财务物价管理系统、财务票据管理系统、财务管理子系统、科室成本核算管理子系统 5、后台运行支持部分:系统后台配置管理系统、公共字典维护系统、用户管理系统、系统故障诊断工具、集团化医院管理、应用集成平台 6、综合管理部分:人事管理系统、医务部管理系统、护理部管理系统、临床药学管理系统、科研管理系统、外事管理子系统、教育管理系统、综合查询与统计分析系统(院长查询决策支持)、多媒体查询系统、客户关怀系统、运营保障管理系统、招标管理系统、数据 挖掘系统。 7、供本项目使用的企业级数据库一套(单独报价)，投标时提供详细方案。 4.2.2门诊部分 全流程支持就医卡(条码卡、磁条卡、IC卡、射频卡、银联卡、医保卡)、条码操作，支持门诊预交金，无缝支持医保、公费医疗、新农合等多种结算方式。 4.2.2.1 诊疗卡与帐户管理系统 1、系统目标:符合《山东省卫生一卡通技术规范标准》，兼容身份证、医保卡及各种结算卡读写标准。投标人需提供所支持的卡类型。支持多个院区卡及患者信息共享、同步功能。 2、系统功能:就诊人员身份与卡管理:为每个新建病历的就诊人员建立一个包含就诊人员基本信息的就诊人员主索引，供全系统共享。 (1)卡的建立:可设置卡密码，用户可自行修改密码。门诊、住院共用一张卡，各院区之间共用一张卡。 (2)卡挂失:卡挂失后不能再使用。 卡解挂失:解挂后可以照常使用。 (3)卡补办:补卡后原卡注销;卡损坏，也可以重新补办卡，原卡注销。 (4)卡注销:当就诊患者终止在院就诊或卡挂失又补发后，卡损坏制新卡等，都需要将原卡注销。 (5)卡查询统计:支持卡处理情况查询统计，包括挂失、解挂、换卡等相关情况的查询统计。支持卡交费情况查询，包括余额、现金对帐、银行对帐等统计报表。 (6)支持卡查询:支持多条件组合查询卡的注册信息，并且返回卡现有状态。 (7)帐户管理:为每个就诊人员建立个人帐户，支持门诊预交金，帐户与卡为多对多关系;可进行帐户充值和余额退款。 (8)病人主索引管理:全系统引入病人主索引管理，支持集团医院间各医院病人信息共享，病人信息在一个院区注册，则两个院区都可调用。 (9)可用于自动挂号机自助挂号。 4.2.2.2门急诊挂号分诊系统 门诊挂号子系统完成门诊病人基本信息的登记、修改和维护，完成门诊病人的挂号工作。对操作员的挂号发票进行完善的跟踪管理。操作员可以随时结帐，班组向财务交款前执行班组结帐，财务按操作员结账单和班组的结帐单做帐，按结帐单形成门诊财务收入报表。对操作员工作量进行查询统计。 1、系统目标 (1)对挂号及预约挂号进行科学的管理，减少就诊人员排队挂号的时间和排队次数，提高门诊工作效率，规范就医行为。 (2)将就诊人员的就诊情况及时准确的反映给临床、医技、财务、管理部门。 2、系统功能: 对就诊人员进行统一编号，根据编号的唯一性对就诊人员基本信息进行有效的管理，并把相关信息自动传递给门诊、药房、检验、检查等有关科室。可以有效控制挂号费的流失，为就诊人员信息共享打下基础。有效解决就诊人员就诊“三长一短”的现象。 (1)身份登记 为每个新建病历的就诊人员建立一个包含就诊人员基本信息的就诊人员主索引，供 各系统共享。每人分配一个唯一识别号，并可建立就诊卡;复诊就诊人员可凭就诊卡直接刷卡就诊，保存挂号信息(打印发票)。 根据就诊人员选择挂号科室(各科室可含专家门诊与普通门诊，专家号可挂号到个人，当日专家号可由挂号人员进行调整，如请假等事宜)。 支持多种身份识别模式(公费、医保、新农合、自费、保险等多种身份的病人挂号) (2)挂号 支持窗口挂号、预约挂号、电话挂号、短信挂号、自助挂号、网上挂号模式。门诊 就诊人员可采用直观、快捷的屏幕号表显示方式进行挂号;可通过ID号快速调出就诊人员信息挂号;具有预约功能，可避免提前排长队挂号;支持预约、限量、不限量、分时挂号。 支持集中挂号、分诊台挂号、医生就诊即时挂号、缴费记帐时补号的模式。 挂号支持两种模式:普通、预缴金。 支持多种代码输入。 支持诊疗卡、网上挂号、自助挂号一体化及分散工作模式。 分诊:工作人员根据就诊人员病情分诊，经确认后，为诊间医师工作站产生就医等 待队列。与门诊分诊排队机建立接口。系统设有各门诊科室的护士分诊台，与显示屏相连。支持挂号、划价收费功能。可由人工干预排序。自动按挂号流水号排队分诊，自动叫号功能。支持顺呼、回呼、复呼、选呼、跨队列呼叫。自动跳号、退号、弃号功能。复诊病人处理。病人选医生(分配医生)。优选就诊(插队)。科室间转换(转科)。消除候诊标志。 号表管理:主要包括门诊号别、挂号费用、诊疗费、工本费和门诊安排表的设置。 对于医保就诊人员，可通过医保就诊系统得到就诊人员就诊信息，并可判断就诊人员医保 类型及是否欠费。 退号功能:对于没有使用或挂号科室不正确的挂号票，系统提供退号功能。 与医院派班、核算、统计、门诊显示屏、触摸查询导诊、分诊台、健康体检等系统 无缝连接，以确保数据交互的质量和效率。 (3)统计查询:包含工作量统计，能够进行门急、诊量的各种统计、并能打印各种报表、分析图、趋势图。 挂号查询:提供就诊人员的挂号信息，可以按门诊号、就诊卡号、姓名等来查询。 医保记帐信息、公费医疗记账查询。 挂号排班查询:查看今天哪些科室可以挂号及当前的门诊量等信息。 门诊就诊人员信息:浏览、查看、编辑本地数据库中就诊人员的基本信息。 挂号日报:查询、打印挂号人员本人的挂号日报表。 挂号汇总:按时间等条件查看各科室、各医生就诊挂号情况。 挂号统计:统计分析某一段时间里，某一科室或某类别的挂号人流量信息，挂号量 对比，如同期比等数值等。。 (4)系统维护 个人密码管理。 本地挂号科室管理。设置挂号科室信息，设定挂号科室名称、挂号科室输入码、挂 号费、最大挂号数等。 医生挂号科室分配。 操作更为简便。 4.2.2.3门急诊医生工作站 门诊医生工作站支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。提供医院、科室、医生常用临床各项目字典，处方模板及相应编辑功能。自动审核录入处方的完整性，记录医生姓名及时间，一经确认不得更改，同时提供处方作废功能。所有处方均提供备注功能，医师可以输入相关注意事项。支持医生查询相关资料:历次就诊信息、检验检查等结果，并提供比较功能，按医嘱的科室、病人、下达医师、状态、类别、位置以及时间范围等对医嘱进行查询。自动核算就诊费用，支持公费、医保、新农合等费用管理。利用循证医学，提供辅助诊疗专家系统，适应医疗保险制度的需要。提供打印功能，如处方、检查检验申请单、导引单等，打印结果由相关医师签字生效。提供医生权限管理，如部门、等级、功能等。自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治疗处置、手术、收住院等诊疗信息，以及相关的费用信息，保证医嘱指令顺利执行。支持读卡设备，实现刷卡操作。能融合医院提供的第三方知识库，支持就诊卡业务流程。 1、系统目标 (1)规范医疗行为，提高工作效率和医疗质量。提供准确的医疗信息，支持电子病历接口;实现后台自动划价(预交金模式收费)、收费，杜绝收费漏洞。 (2)提供便捷查询手段，查询各类检验、检查的文字、图形、图像结果报告。 (3)为医院提供基础医疗数据，方便管理，加强监控;利用循证医学，提供辅助诊疗专家系统，适应医疗保险制度的需要;提供医学文献检索。 (4)支持各种读卡设备，实现刷卡操作。 2、系统功能 自动获取或提供如病人基本信息:就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、公费医保费用类别等。 (1)医生可录入诊疗相关信息:病史资料、主诉、现病史、既往史、临床主要诊断与次 要诊断、传染病情况等，支持模板输入。医生信息:科室、姓名、职称、诊疗时间等。费用信息:项目名称、规格、价格、医保公费费用类别、数量等。支持循证医学和临床路径。 (2)诊间医令:支持医生处理门诊记录、检查、检验、诊断、处方(西药中成药、草药、含毒麻及精神类处方、皮试处方等)、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动，支持电子签名。 (3)辅助诊疗:对医生医嘱提供辅助诊疗信息，包括功能、作用、用法、用量、配伍