开县人民医院耳鼻喉科健康教育

开县人民医院耳鼻喉科健康教育 中耳炎 一、 注意休息，保证睡眠时间。 二、 注意室内空气流通，保持鼻腔通畅。 三、 积极治疗鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔， 应交叉单侧擤鼻涕。 四、 游泳沐浴洗头前，应尽量带上耳塞，避免污水入耳，若水进 入，应尽量让水自然流出，如仍无效，应用耳鼻喉科专用细棉棒 在耳边轻轻将水吸出，勿用普通粗棉棒在耳道内转动，以免伤及 耳道皮肤引起发炎。 五、 带耳机或助听器时间不宜过长，以免制造闷湿环境繁衍细菌。 六、 勿用不洁的手指、尖或硬的东西挖耳朵，以免伤及耳道。 七、 对婴儿采取正确的哺乳方式，避免让婴儿躺着喝奶，以免奶 汁溢入或倒流入耳内，引起发炎。 八、 患慢性中耳炎者不宜游泳。 九、 积极防治感冒。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 耳部手术 1、 手术后的前二天会感觉伤口疼痛或短暂抽痛，耳内有脉博跳动感、水流声或耳鸣加剧，及轻微头晕、恶心这是正常的现象。 2、 手术后头部及开刀的耳朵暂时用弹性绷带包扎，二天后由医师取下，不可以自己松绑，以免伤口出血或耳朵浮肿。 3、 手术后应采平躺，头部稍微抬高，并让未开刀的耳朵朝下，以免压迫伤口造成疼痛。 4、 开刀后请吃清淡或较软的食物。例如:牛奶、稀饭。 5、 手术后约六天拆线。 6、 手术后耳道会填满塞物，所以听力会暂时变坏。一,二周后才由医师取出耳道塞物。 7、 请不要用力咳嗽或擤鼻涕。洗澡或洗脸时耳朵及敷料不要碰到水。保持伤口的干燥与清洁。 8、 耳道塞物取出后，因新修补的耳膜尚潮湿，所以仍需来门诊治疗数次， 这段时间不可以用棉花棒挖耳朵，也不可以让不知详情的医师处理耳朵，以免将新补好的耳膜弄坏而前功尽弃。 9、 手术后尽量避免晒太阳及闷热的环境，经医师许可，三个月后可以下水游泳。 10、 手术后三个月、六个月及一年后须来门诊追踪检查。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 鼻出血 1、首先要保持镇静，不要惊慌，因为恐惧紧张可引起交感神经兴奋，血压增高而导致出血量增加。 2、饮食与营养 出血时温热半流质，如冷牛奶，恢复期软食，多饮温水。少食多餐，多食富含维生素、蛋白质食物，以低盐、低脂肪、易消化的饮食为宜;忌动物内脏、高胆固醇类食物;禁食辛辣、刺激性，过烫食物。 3、保持口腔卫生，每餐后温水漱口。 4、休息与活动 出血量不多时可卧床休息，头部抬高约,,度左右，头偏向出血侧，这样有利观察出血情况，也可防止误吸血块引起窒息。如出血量较多时应用拇指、食指紧捏两侧鼻翼，同时用冷毛巾敷于额部可使血管收缩，达到止血目的。如不能止血，应尽快赶往医院行鼻腔填塞止血。 5、血液流入口腔时尽量吐出，勿咽下，以免引起恶心，呕吐，同时有利于观察。 , 前后鼻腔填塞完毕后，取半卧位，止血3天后拔除纱条，2天后可下床活动，避免低头、弯腰、剧烈活动。如打喷嚏，可开口喘气或压迫鼻翼以缓解。 , 当想咳嗽或打喷嚏时尽量做深呼吸，呵气，或用舌尖顶上腭等动作来抑制，以免气流冲击引起再次出血。 ,、禁止挖鼻 ,、遵医嘱用药。鼻腔黏膜干燥刺激，可用1%樟脑薄荷油。收缩鼻血管止血，减轻水肿，改善通气功能，可用1%呋麻液滴鼻腔。鼻腔脓性分泌物，用呋喃西林、抗生素。预防打喷嚏，口服扑尔敏。高血压应控制血压升高，口服降压药物，要定时监测血压。掌握正确滴鼻方法，沿鼻翼两侧缓慢滴入，忌用力挤压使药液快速滴入咽喉部，起不到效果。 ,,、出院指导(1)1个月内避免重体力劳动，劳逸结合，适当锻炼身体，如散步、舒展运动、呼吸运动。(2)遵医嘱用药，多食营养丰富、含纤维素多的食物。(3)保持大便通畅，避免用力，必要时可用开塞露通便或服缓泻剂。(4)注意保暖，预防感冒。(5)保持鼻腔湿润，不用手指挖鼻孔。(6)出院后1周、1个月、2个月分别复诊。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 鼻部手术 (包括鼻息肉摘除、上领窦探查或根治、各种鼻内窥镜手术) [手术前健康教育] 1. 搞好个人卫生:理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。 2(注意保暖，预防感冒。禁烟酒及刺激性食物。 3(掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上腭;深呼吸，以配合手术。 4(局麻手术当天早晨可进少量干食，以防术中呕吐。5(术晨更换干净的病服，取下贵重物品、假牙、发夹、手、隐形眼镜等交于家属保管。 [手术后健康教育] 1(取半卧位，减少头面部充血，减少出血且利于鼻腔引流。 2(将口咽部的分泌物轻轻吐出，勿吞咽，以利于观察出血量。 3(仍须掌握抑制打喷睫、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上腭;深呼吸。 4(若您为额窦手术患者请注意: 1) 由于塑料引流管置于鼻腔内，经常有血性分泌物流出，注意鼻腔清洁，切忌堵塞引流管口勿使塑料管脱出或阻塞，通常用别针穿在塑料管上，并以胶布固定。 2) 术后除塑料引流管外，按医嘱鼻腔内滴呋麻。 3) 术后不要擤鼻，勿挤揉鼻部。 4)术后2小时方可进半流饮食，例如:牛奶、稀饭、面条、蛋糕等。次日可进软食，食物避免过烫过热，禁烟、酒，忌辛辣、刺激的食物。 5(经口呼吸者，口唇易干燥，可用石蜡油涂擦;多喝水;腋下测体温。 6( 鼻腔填塞藻巴钙(或膨胀海绵)后，部分患者可能出现头痛，溢泪等不 适现象，待填塞物抽除后症状可消失。藻巴钙或膨胀海绵一般术后24小时开始抽取，特殊情况例外(鼻中隔矫正术填塞物术后48小时抽除)，视病情而定。 7(鼻部手术患者如出现剧烈头痛、高热、鼻部剧烈疼痛等症状，及时与医护 人员联系。 ,.[出院健康指导] ,)注意气侯变化，及时增减衣服，预防感冒。 ,)加强体育锻练，增强体质，避免过劳及烟酒过度。 ,)尽量避免接触过敏源及刺激性气体;感冒流行期间，避免到公共场所。 ,)掌握正确擤涕方法，勿用力擤鼻，正确方法为用食指按压单侧鼻孔轻轻擤或将鼻涕吸入口中吐出。 ,)养成良好的卫生习惯勿用手指挖鼻腔。 ,)额窦患者鼻腔引流管中经常有分泌物流出，须及时擦净，一天数次用70,酒精棉签清除塑料引流管旁污垢，以防感染。引流管(放置1—3个月。 ,)两周后门诊随访，按医嘱使用滴鼻药物。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 慢性扁桃体炎 [手术前健康教育] 1(注意口腔清洁遵医嘱用漱口液漱口，每天三次。 2(做好个人卫生，理发、剃须、沐浴、剪指(趾)甲。掌握抑制打喷嚏、咳嗽的三种方法:手指按压人中;舌尖顶住上腭;深呼吸，以配合手术。 3(全麻者手术前禁食禁水6小时，局麻者手术晨进少量干食，以免术中呕吐。 4(术晨换上干净的病服(全麻者贴身穿)，取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 [手术后健康教育] 1(术后当日宜卧床休息，全麻者术后6小时内侧俯卧位，局麻者可给予半卧位，少讲话，轻咳嗽。 2(将口中分泌物吐出，切勿咽下，有利于观察，避免呕吐。 3(全麻者禁食禁水6h后，局麻者2小时后进冷流质饮食(如牛奶、果汁、冰激凌等)，次日起改为半流质(如:牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)，禁止吃过热、粗糙、坚硬、辛辣和酸性食物，禁烟、酒。 4(术后第二天起多做伸舌动作及多进食，有利于伤口愈合。 5(保持口腔清洁，手术次日起用漱口液漱口，每天 6 刮增殖体者用呋嘛滴鼻液滴鼻，每天三次。 [出院健康指导] 1( 出院后进软食2周，勿进过硬，有刺激性的食物，以免白膜脱落时引起出血(有白膜脱落是正常现象)。 2( 锻炼身体，增强体质。 3( 注意保暖，预防感冒咳嗽。 4( 注意口腔卫生，用漱口液漱口。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 会厌新生物 [手术前健康教育] 1(术前—日搞好个人卫生，沐浴、剃须、剪指(趾)甲等。2(术前禁食禁水6小时。 3(术前2小时，如服镇静药，请只喝一小口水，术前30分钟如护士给予您阿托品皮下注射，是为了减少唾液分泌。 4(换上干净的病服(全麻者贴身穿)，以利手术中监护和术中;取下贵重物品、假牙、发夹、手表、隐形眼镜等交于家属保管。 [手术后健康教霄] 1( 禁烟酒，忌辛辣的刺激性食物 防止感冒。 2( 表麻者2小时进温凉软食，全麻者6小时后进温凉半流质或软食(如:牛奶、稀饭、面条、蛋糕、粥、麦片等)。三天后改正常饮食;避免辛辣刺激性食物。 3(口中的分泌物不能咽下，吐于自备的盛器或纸巾，有利于医护人员的观察。 4(咽喉部疼痛剧烈者予冰袋颈部冷敷，以减轻症状。 5(减少讲话次数或不说话1周至2周，减轻声带充血，如为双声带息肉，摘除者则应鼓励适当讲话，以防声带粘连。 6(如有不适应及时与医生联系。 [出院健康指导] 1:注意保暖，防止感冒、咳嗽;若有上呼吸道感染，应尽量少语，使声带休息，并积极治疗。 2(加强锻炼，增强体质。 3(保护嗓音，保持正确发音方法及程度，不高声或长时间叫喊。 4(戒除吸烟、酗酒等不良习惯，忌辛辣的刺激性食物 5(工作环境如有有害气体或粉尘，应注意戴口罩防护。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 鼻骨骨折 1、注意休息，忌直接头部吹风。 2、戴眼镜者，暂除去。 3、因鼻腔呼吸不畅，往往借助于口式呼吸，所以更宜保持空气的新鲜与湿润。,、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者，尽量控制咳嗽和喷嚏 5、饮食方面，骨折初期，因肿痛剧烈，发烧及食欲不振，所以饮食不宜过量，菜肴不宜滋腻。后期，肿痛已逐步缓解，胃纳也渐渐恢复正常，可加强营养以促进愈合。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 梅尼埃病 (1)饮食方面:此类患者的膜迷路多处于积水状态，内淋巴理化特性多呈钠高钾低，因此，在饮食方面应选用“两高两低”特点的饮食，即高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐饮食，如瘦肉、鲜鱼、活禽等炖汤频服，亦可多食些水果、韭菜、胡萝卜、芹菜等高维生素的蔬菜瓜果。 (2)生活起居方面:注意在发作期应卧床休息，房间光线以稍暗为宜，避免环境嘈杂吵闹，宜安静养息。待症状缓解后宜逐渐下床活动，避免长期卧床。 (3)对久病、频繁发作、伴神经衰弱者，要向病人多方解释病情，解除其精神紧张和恐惧心理。注意生活规律性，禁用烟、酒、咖啡等刺激品。 (4)发作期过后，症状缓解，原从事驾驶、体操、舞蹈等方面工作者，不宜急于恢复原来的工作和训练，待经过一阶段充分治疗和休息之后，患者身心均有较好的恢复，仍可以从事原工作。但须常备安定、眩晕停等前庭抑制剂方面的药物，以防眩晕突然发作。 开县人民医院耳鼻喉科健康教育 突发性耳聋 ,、心理指导 指导患者首先要调整好自己的心态及情绪，安心耐心地接受治疗。护理人员还要与家属多沟通，使患者能够得到家属的支持与鼓励，放下平日来自于工作、学习、家庭的压力，轻松地接受治疗。 ,、 饮食指导 指导患者饮食要清淡，低盐饮食，预防内耳水肿;进食营养丰富易消化的食物，避免进食辛辣、 煎炸等刺激性太强的食物，多进食蔬菜、水果，保持大便通畅，戒烟酒。 ,、 睡眠与休息 提供安静、舒适的休息环境。指导患者可采用睡前喝一杯牛奶、热水泡脚、自我放松等方法促进入睡。如不能自我调节的，可在医生的指导下使用镇静催眠药物，如安定、舒乐安定等。 ,、药物治疗指导 指导患者入院后不要再外出，应尽快地使用药物治疗。护理人员向患者介绍所用药物的作用、注意事项、使患者主动配合。例如突发性耳聋早期一般要使用大剂量糖皮质激素治疗，停药前需按疗程逐渐减量，以防反跳现象出现。用药期间如出现。胃肠道刺激症状:恶心、呕吐、上腹部疼痛、胃出血，以及夜间兴奋失眠，应及时告知医生处理。指导患者勿自行调节点滴速。 ,、出院指导 调节好情绪，保持良好的心境;劳逸结合，避免疲劳过度，加强锻炼身体，如晨跑、散步、打太极拳，增强机体抵抗力;避免辛辣、煎炸等刺激性食物，戒烟、酒、咖啡;不要在噪音大的地方停留;一旦症状再发，应尽早就医，尽早治疗;对于治疗效果欠佳的患者，要做好心理护理。患者首先要接受现实，平衡自己的心理，培养兴趣爱好，分散对耳鸣、听力下降的注意力，发挥自己的长处，丰富自己的生活。其次是采取一些提高听力的方法，提高生活质量，如单耳患病的，则要指导患者避免诱发因素保护好另一侧听力，如果是双耳患病，听力中重度损伤的患者，可配戴助听器。对侧耳有严重的听力损伤，本次发病的患耳疗效不佳的患者，可考虑行人工电子耳蜗植入术。