[股骨头置换手术后遗症]人工股骨头置换术后护理

[股骨头置换手术后遗症]人工股骨头置换术 后 篇一 : 人工股骨头置换术后护理 篇二 : 股骨头置换术，效果怎么样,并发后遗症的可能性有多大,有没有身边的 股骨头置换术，效果怎么样, 并发后遗症的可能性有多大,有没有身边的人做过这个, 置换手术风险较高、创伤性大、假体使用年限为3-15年等不良因素，可能导致其他问，因此建议年龄较轻的应尽量选用保守治疗，在保住股骨头基础上，从股骨头坏死发病原理出发，改善股骨头附近血运，促进骨质再生，使坏死部位逐渐减少，疼痛、跛行、功能受限等症状减轻。 从严格意义上讲，股骨头置换术,人工股骨头置换手术并不是对股骨头坏死的“治愈”，主要是针对保守治疗无效的晚期股骨头坏死患者进行的手术治疗，即运用现代的手术技术和假体材料对人体“零件”进行更换，不得已而为之。 一般来说，人工股骨头有国产和进口两种，一般的价格在1万元左右，好的约四五万元。一般来说，最好的股骨头目前只能使用10-15年，有的甚至只能用到5-6年。置换后的人工股骨头很可能会遇到多次翻修的问题，且极易产生感染、神经损伤、脱位、假肢下沉、摆动断裂等并发症。 所以，个人认为能不换尽量不换，只要治疗方法得当，配合一定的功能性锻炼，一般可以很好地控制病情，并恢复患者正常生活自理能力;60岁以上的患者，如果疾病的确严重影响正常生活，才应考虑人工股骨头置换手术。患者手术后要放松心情，减少或避免髋关节的不必要承重，适当地减少运动，防止摔伤等。 篇三 : 股骨头置换术5大并发症 人工髋关节置换包括人工股骨头置换、人工全髋关节置换。,,简单的说，是用人造材料取代患者自身原有材料的一个手术。人工股骨头置换术适用于65岁以上的重度股骨头坏死患者，且手术风险大、费用高、术后存在一系列的并发症，因此让许多患者望而却步，股骨头坏置换术并发症有:感染、严重疼痛、人工髋关节脱位、假体松动和假体柄折断、股骨上段破裂等等。所以治疗股骨头坏死采用置换手术还是相当不利的。 1. 髋关节脱位:发生原因为外旋肌群损伤范围大，股骨头偏小，关节囊缝合不牢，过早大幅度屈髋动作等;本组1例脱位原因为患者术后极不配合，行大幅度屈髋动作所致，脱位后行股骨髁上牵引后复位，维持牵引1月后下床行走。 2.骨质疏松:假体松动主要原因为长期卧床造成骨质疏松，继而造成假体松动，松动后造成下沉;明显的可考虑翻修手术;预防骨质疏松、假体松动，关键是避免患者长期卧床，术后早期活动。 3. 关节周围异位骨化:关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生，术中尽量避免过多分离，用生理盐水彻底冲洗关节腔中骨碎屑，安放负压引流管防止切口内积血。 4. 疼痛:常见疼痛原因一是人工股骨头颈过长，造成股骨头与髋臼间隙相对变窄，术后下地负重时感疼痛;另一原因为选择的人工股骨头过大，使髋臼与股骨头造成不正常摩擦引起疼痛;预防人工股骨头置换术后疼痛应严格掌握手术适应证，选择合适的假体，操作规范;如果发生疼痛应及时恰当治疗;如效果不好，可重新换头。 5. 人工股骨头下沉:人工股骨头下沉是常见并发症，手术中对股骨颈切除过多是下沉的主要原因;因股骨颈为坚硬的皮质骨，是防止人工股骨头下沉的重要结构;其他原因为股骨上端骨质疏松，假体接触的股骨内侧骨质吸收等。预防下沉的关键在于术中保留股骨颈截面距小转子至少1.0cm，如患者有明显骨质疏松，最好加用骨水泥，以增加牢固性，避免下沉。