气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中的地位和意义

气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中的地位和意义 气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病治疗中 的地位和意义 第7卷第9期 2001年9月 湖南中医药导报 HunanGuidingJournalofTCMP Vo【.7No.9 SeD1emher.200l 气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾病 治疗中的地位和意义 TheSlatusandSignificanceofYIQIHUAYUMethodintheTreatmentandRe search ofObstetricalandGynecol0gicalDisease 尤昭玲,王若先+付灵梅 (湖南中医学院中西医结台系临床教研室长沙410007) 摘要:益气化瘀法是作者提出的论活妇产科难活性疾病的大法.作者认为气虚,水蓄,血滞是盆腔瘀血 综合征的主要病机:益气化疼,水血同治是治疗盆瘀征的有效方法;通过益气增加静脉张力,化瘀改善盆腔循 环,益气化瘀,调整6Ket0一PGFTXB:平衡为治疗取效的主要机制. 子宫肌瘤,卵巢囊肿的病机是气 虚邪积,积邪伤正,固虚致瘀,而成癜瘕积聚;免疫监视功能下降,月经 量多是气虚证的证据.有形癜积,经血 夹块,病经等为血瘀存在的依据;益气摄血而固本+活血逐瘀而消瘕, 攻补兼施,标本同治:改善机体免疫功 能+减少月经量,降低肌瘤或囊肿局部雌,孕激素受体水平等为治疗 取效主要机制子宫内膜异位症的病机 是气虚,血瘀,圆虚致瘀,故论治上应以祛瘀调经为主,益气补虚为次. 慢性盆腔炎的病机是气虚无力御邪祛 邪,血行瘀滞,阻于胞宫;宜益气行血与化瘀祛邪并重.因此+提出气虚 血瘀是妇产科疾病的主要病机+益气 化瘀法是治疗妇科疾病的有效手段或方法. 关键词:气虚血瘀证;益气化瘀法;盆腔瘀血综合征;子宫肌瘤;卵巢囊 肿;子宫内膜异位症;不孕;慢性盆 腔炎 Abstract:YiQiHuaYumethod+putforwardbyprofessorYouZhaoLingofHuNancollegeofFCM+is themainmethodinobstetricalandgynecologicaldiseaseswhicharehardtobecured.withitsguidance,we carriedOutdifferentlevelsofsubjectsuchasnationalandprovincialfundsofnaturalsciencetnationaland provincialmanagementbureausabouttraditionalChinesemedicine,HuNan educationbureauete.Were spective[ystudiedmanyohstetriea[andgynecologicaldiseases,forinstance+Pelviccongestionsyndrome, hystermyoma,oophoritiecyst,endometriosis,acyesis,chronicpelvicinflammatorydisease,thesidereaction ofbirthcontrolmeasuresuchasinsertionofIUDthypodermicimplantcontraceptiontdrugabortionartifi cialabortionandsoon,andsummariziedalltheconclusionasfollow:l_pelriccongestionsyndrone:themain pathogenesisisdeficiencyofQi,stagnantbloodandstorewater+theusefulmethodisYiQiHuaYuandtre— amentofwaterandbtoodatthesametime,YiQicanstrengthentheintravenoustension,HuaYucanim— provepelviebloodeycleandYiQiHuaYucanregulatetheblancebetween6一 K—PGF12.hysteromyoma andoophoriticcyst:ThemainpathogensisisdeficiencyofQianddominationofpathogen,theinteraction betweenthetwocausesmassintheabdomentThereasoningisthedecreaseofimmunosurreillanceandpro fusemenstrutation:Thewarrantyofbtoodstasisismassintheabdomen.clotinmenstrualbtoodanddys— menorrhea:Thewarrantyofbloodstasisismassintheabdomen,clotinmenstr ualbloodanddysmenorrhe— a;supplementirgQiandarrestingbleedingcanreinforcevitalQi,activatingbloodanddysmenorrhea;sup— p[ementirgQiandarrestingbleedingcanreinforcevitalQitactivatingbloodflowandremovingbloodstasis caneliminatemassintheabdomen,reinforceandeliminateincombination,treatboththeprincipalandthe secondaryaspectsofadiseaseatthesametime.Themainmechanismoftherapeuricvalidityistoimprove immunologicfunctiontdecreasethequantityofmenstrualbloodtdecreasethelevelofestrogenandproges loganreceptorinmypmaandtumor.ThepathogenesisofendometriosisisdeficiencyofQiandbloodstasis, andthelateriscausedbygheformer+soweshouldregulatemensrtuationbyremovingthequantityandin vigorateQ】 totonifyincapabilitysecondarily~Thepathogenesisofchronicpelvicinflammatorydiseaseisthe incapabiLityofeliminatingthepathogenicfactorbecauseofdeficiencyofQi,ecchymosisstayinguteras+so ?44O? 第7卷第9期Vo].7No9 2001年9月尤昭玲,王若光付灵梅气虚血瘵和益气化瘀法在妇科疾 病活疗中的地位和意义September2001 weshouldpromotebloodstasisbyinvigoratingQi,removingbloodstasisande]iminatingthepathogenic factOrattbesameimportance.WecandrawsuchaconclusionthatdeficiencyofQiandb]oodstasisistbe mainpathogenesisofdiseaseinobstetricsandgynecology.YiQiHuaYumethodistbevalidmethodwhichis usedtotreattbediseaseinobstetricsandgynecology.Inaword,deficiencyofQiandbloodstasiscontains richcontent.and1berelationbetweentheIWOisdifferentiationofsymptomsandsigns. KeyWord:QiXuXueYu.YiQiHuaYu,syndromeofQi.deficiencyOfsyndromeofbloodstasis.pe]vic eongestionsyndrome,hysteromyoma,cophoriticcyst.endometriosis.acyesischronicpelvicinflammatory disease.birthcontrol,endovascularcel1.inter/eukin.naturalki/ler】 ymphocyte.prostacyclin.thromboxme [中图分类号3R242,R271.905[文献标识码]A[文章编 号]1oo7—547[2001)O9—0440--05 根据妇女特殊的生理特点和病理特点以及疾病 发生,发展的规律,循《内经》”邪之所凑,其气必虚”, “正气存内,邪不可干”,和陈自明:”瘀血留滞作痛, 惟妇人有之”等理论为依据,并结合我院多年来 基础和临床研究的体会,我们认为气虚血瘀为多数 妇产科疾病的主要病机,提出益气化瘀法,并针对多 种妇产科疾病进行深人分析,研究,探讨该法作用机 制,证实气虚,血瘀存在于PCS,子宫肌瘤,卵巢囊 肿,EMS及其不孕,慢性盆腔炎,PIH,IUGR, 生育副反应等疾病的病理过程之中,益气扶正, 化瘀攻邪是防治这些疾病的有效手段或方法. 1气虚,血滞,水蓄为盆腔炎瘀血综合征的主要病 机 盆腔炎瘀血综合征(PCS)病变实质是以气虚为 特征的静脉瘀血PCS瘀血与一般内科疾病的血 瘀证有着显着区别,有其自己独立的特点和性质. 冠心病,中风等疾病的血瘀证,多表现为动脉系统特 别是小动脉痉挛,与血管内皮损伤及由此引起的血 管内皮细胞活性困子平衡失调有关,对各种血管收 缩物质比较敏感.而PCS瘀血的形成与妇女自身 盆腔解剖学特点有密切关系.正常情况下,盆腔内 常有两条或两条以上的静脉伴随一条同名动脉,并 有较多的吻合支及静脉丛,故流血缓慢{加之盆腔静 脉壁薄,缺乏筋膜组成的外鞘,无弹性,且大多无瓣 膜,如有盆腔支持韧带损伤以及各种机械因素所导 致的静脉回流受阻,则容易引起盒腔内生殖器官,膀 胱,直肠,输尿管及肛门等部位静脉丛瘀血,造成血 管腔迂曲,扩散.当以上任何一个系统回流障碍即 可互相影响,致盆腔静脉血流迟缓,慢性瘀血,而产 生种种临床症状.静脉扩张,血流缓慢是其不同于 内科血瘀证的最主要特征,PCS血瘀的这一特性与 中医所认识的气虚证有着极为密切的联系.因此, 治则治法上也应针对这一病困病机特点,运用增加 盆腔血管张力,促进静脉回流,改善血液流变状态的 治法和方药,运用益气药物是达到这一目的的有效 途径. 王清任云:”元气既虚,必不能达于血管,血管无 力,必停留而瘀.《寿世保元?血气论》指出:气有 一 息不运,血有一息不行”,可见,气虚是形成血瘀证 的重要因素之一.PCS患者临床表现以神疲乏力, 头晕目眩,极度疲劳感,下腹腰骶疼痛,瘀血性痛经, 舌黯,脉细涩等为主症,其中神疲乏力,头晕目眩,极 度疲劳感正属中医气虚证的范畴.而下腹腰骶疼 痛,瘀血性痛经,以及PCS的病程久远,吻合易虚易 瘀之病机.舌黯,脉细涩等均属中医血瘀证的范畴 因此,通过症,舌,脉等,可以认为PCS属中医气虚 血瘀证.有报告认为,在临床各种血瘀证中气虚血 瘀证占6j并且PCS患者高血粘状态及6一Ke tO—PGF升高,导致盆腔静脉血管扩张,平滑肌松 弛,血管渗透性增强导致组织水肿,并且甲皱微循环 障碍,为本病气虚血瘀证提供了客观依据. 水血皆为阴类,水血同源日本学者伊原信史 也认为”血”可理解为脉管内的循环的体液,”水”可 理解为脉管外的体液(细胞内液及细胞外液).此为 水血同濂提供了客观依据.《金匮要略》云:”血不利 则为水”,指出血瘀于内则影响正常水液气化,致使 水液蓄积下焦.而水聚则气机失调.又导致气滞,血 行不利,血滞不行终成血瘀.《内经》中的治水大法 “去菀陈锉”,其涵义就与现代常用的活血化瘀法相 通.『临床上心衰,肾病患者在蓄水的同时往往有血 瘀的存在,而活血化瘀能有效缓解蓄水症状,也说明 了这一理论的正确陛. 总之,气虚血瘀是PCS的病机关键,其中血瘀 是本病的基本病理改变,气虚存在其病变过程之中, 下焦蓄水是其病变的另一个方面.研究结果表明, 益气化瘀的组方通过改善PCS微循环及血液流变 状态.调整6一Keto—PGFTXB:水平等途径,从 而达到治疗目的. 2子宫肌瘤,卵巢囊肿的病机是气虚邪积.积邪伤 正,因虚致瘀.结成癜瘕积聚 子宫肌瘤的治疗一般都遵循这样一个原则,即 《济阴纲目?积聚癀瘕门》所提出的”善治瘴瘕者,调 其气而破其血,消其食而豁其痰,衰其大半而止”. 这一原则到目前为止,仍是临床治疗子宫肌瘤的习 ? 44l? 第7卷第9期 200]年9月 湖南中医药导报 HunanGuidingJournal0fTCMP Vo【l7No.9 September.200] 用法则,也成为”攻邪”为主治疗子宫肌瘤的基本理 论依据但子宫肌瘤病变过程中存在气滞血瘀的认 识,有一定的局限性.长期以来在子宫肌瘤的基础 与临床研究和治疗中一直受到传统外感病学外邪八 里,清除外邪,邪去正安的观点以及现代医学中手 术,激素对抗治疗模式等影响,认为应采取各种攻逐 祛邪的方法.以杀伤,消除肌瘤为目的.但这种方法 往往损伤正气,难以持久运用,甚至导致月经过多, 而加重贫血正如《女科经纶?瘕瘕》引东垣语云: “人胃气为本,治法当主固之气,佐以攻伐之剂,必 需待之岁月,若期速效,投以峻剂,反致有误也”积 邪未去,正已先伤,则痼疾难除,在临床上已有很多 教训.因此,单独强调攻逐祛瘀法治疗子宫肌瘤是 不全面的 子宫肌瘤患者多伴气虚之证,如气不摄血致使 月经过多.是子宫肌瘤的最常见临床表现.健脾统 血或益气摄血法治疗月经过多也是临床最常用的有 效方法之一.子宫肌瘤作为机体的一种良性肿瘤, 具有一般肿瘤特性,生长,多发性是其主要特点,其 最初发生与机体的正气虚弱密不可分.也可以说, 正气不足是肌瘤发生的最根本,最初始的原因.这 一 认识与《内经》”邪之所凑,其气必虚”,”正气存内, 邪不可干”理论是一致的.气即是人体最基本物质 之一.气血互生,抗御外邪,固摄阴液,又与脾肾关系 密切脾气虚则失统摄,肾气虚则失封藏,其结果都 会导致经血失固,而出现月经过多等症.子宫肌瘤 的生长发展,实质上也是不断损伤正气的过程.其 不断生长所表现的崩漏,月经过多,经期延长等症与 中医所认识的脾虚失统,气不摄血理论相吻合,充分 反映了子宫肌瘤的发生发展与气虚有关.归脾汤, 补中益气汤,安冲汤,固冲汤以及李东垣健脾升阳法 及方(治崩漏诸方如升阳益胃汤,升阳举经汤等)在 临床上被广泛运用于子宫肌瘤所致的月经过多等病 症的治疗,也说明了子宫肌瘤的病变过程确实有存 在气虚. 血热证也是子宫肌瘤的常见证候,清热凉血止 血法也具有肯定疗效.但不规则的长期出血的结 果,往往是耗气伤血,无论胞宫急性大失血或者慢性 长期出血,在治疗上”有形之血不能速生,无形之气 须当急固”理论都具有非常重要的意义.清热凉血 止血法在临床运用时又往往需要与益气摄血药物相 配伍,才能取得较好的效果. 月经过多只是子宫肌瘤的常见症状之一,运用 益气法或凉血法能够控制症状.但子宫肌瘤不同于 单纯性崩漏和月经过多症.仅仅使用益气法,则收效 缓慢.必须佐化瘀消瘢之法,标本兼治,才能缩短 疗程.取得较好疗效《校注妇人良方》云:”夫人腹 中瘀血者,由于月经闭积.或产后余血不尽,或风寒 滞瘀,久而不消,则为积聚瘕瘕矣”说明子宫肌瘤 的发生与血瘀有着密切的关系.临床上,子宫肌瘤 因雌激素的过度刺激而增大,并且多伴有子宫内膜 增生过长的病理改变.其结果使患者月经过多,同 时伴有大量血块,经血流出不畅,经色黯红,小腹痛 等t是子宫肌瘤存在血瘀证的依据.古今大量理论 和临床资料证明括血化瘀方对子宫肌瘤有一定疗 效,活血化瘀法一直被认为是治疗子宫肌瘤的通用 法则化瘀止血法在子宫肌瘤的治疗上也具有重要 意义.气行则血行,气虚则血瘀,气的盛衰,气的运 动与血的运行有密切联系,气虚可致血瘀,血瘀又导 致耗气伤血.因此对子宫肌瘤的治疗不但要注意益 气而且要注重化瘀,益气可以调经止血,改善症状, 通过益气以固本培元,提高正气抗邪能力,局限病 灶,从而有利于清除病邪化瘀消瘕可以消除瘕瘕 积聚,益气和化瘀有机结合,从而达到从根本上的治 疗目的.因此,益气化瘀法应是治疗子宫肌瘤的有 效方法.这一认识已为不少临床病例和研究结果所 证实.因此,气虚血瘀是子宫肌瘤的主要病机,益气 化瘀法作为其治疗大法,具有充分的理论和实践依 据. 子宫肌瘤的发生与机体的免疫功能和监视功能 下降有关,而免疫功能下降属中医气虚证范畴.E 分泌增高或长期持续E刺激可能是引起NK活性 减低的一种因素.研究证实:肌瘤患者外周血NK 细胞活性及IL一2R含量明显偏低.NK细胞居于 机体免疫监视的第一道防线,在抗肿瘤,病毒,真菌 等方面发挥重要作用.由此可以认为,雌激素过度 刺激,NK细胞活性降低与子宫肌瘤的发生和发展 有密切关系.IL一2R和IFN是NK细胞活化的必 需因子.IL一2R的主要生物活性是促进CTC和 NK细胞增殖,促进B细胞分化和增值,促进抗体生 成,诱导生成淋巴因子激活的杀伤细胞,IL一2R在 免疫应答,免疫调节,抗肿瘤免疫中具有重要作用, 由Th淋巴细胞释放的只有与IL一2R结合,才能发 挥其生物学功能,而二者的结合可能是肿瘤免疫监 视之一.益气化瘀中药治疗后能显着提高患者血清 ?细胞活性及IL一2R水平,可能是中药治疗子宫 肌瘸取效的机理之一.因此对免疫功能的调节作用 可能是益气化瘀法治疗本病的机制之一. 3子宫内膜异位症的病机是气虚,血瘀,因虚致瘀 在女性不孕中,EMS因素占据着重要地位,约 3o,5o的病例合并不孕,临床治疗困难.研究 证实,免疫功能异常是EMs发生和不孕的主要原 因之一,特别是腹腔液巨细胞(PFM)数量和功能异 常及其分泌的活性因子如自细胞介素一12,6,肿瘤 ? 442? 第7卷第9期Vo1.7Nn9 2001年9月尤昭玲,王若光,付灵梅,气虚血瘀和益气化瘀法在妇科疾 病治疗中的地位和意义September.2001 坏死因子(TNF),纤维结合蛋白(Fn)等与不孕有 关.报告认为,中药通过对EMS患者经期血浆 PGE,PGF2,6一酮一PGFh,B一内啡肽(8一EP), 非经期血浆羟脯胺酸(HYP),血清lgG,IgA,IgM 及补体G水平,T细胞亚群的影响而达到治疗目 的以益气化瘀立法组方(人参,土元,三七,血竭 等),人参大补元气,扶正固本,具有很好的免疫调节 作用;三七为强壮活血药,化瘀镇痛,和血竭,土元一 起活血通经,共凑益气化瘀,调经助孕之功.该方经 我院妇产科长期临床运用,证明对EMS不孕有很 好疗效的方药,通过改善PFM数量和功能及调整 其活性因子白细胞介素一l,2,6,TNF,Fn等指标, 达到治疗的目的. 4妇人”血常不足”.”气亦无余”.常气血均不足 传统中医一般认为,妇人气血特点是”以血为 主,以血为用,血不足而气有余”.但众多的临床证 据表明,妇人血常不足而气亦无余,许多妇科疾病表 现为气血不足或气虚证.故我们认为妇人血常不 足,气亦无余.气虚证在妇产科病中表现包括几个 方面:?机体正气不足,抗病或抗御外邪的能力下 降;?在经,带,胎,产的生理过程中,表现为承托,固 摄,生化长养功能的下降;?在生理机能上的鼓动作 用及对血运的推动作用减弱;?水津(或水湿)的运 化有赖于气化功能的正常,气虚则运水无力,气虚, 气滞则湿郁.《血证论?阴阳气血水火论》指出:”气 与水本属一家,治气即治水,治水即是治气”,认为奉 养之气即”无形之水阴”,此水宜滋;传导之气乃有形 之”水质”,则宜泻.唐容川还指出:”治血者,必治脾 为主”,”治气者,亦宜以脾为主”,”清气升而津液四 布,浊气降而水道下行”.气分阴阳,”补气之阳,惟 附子是以当之,若人参,黄芪则皆朴气之阴”(《世朴 斋医书?气血论治》).《景岳全书》指出:”凡有余之 病,由气之实.不足之病,因气之虚也……气不固则 元不复……虽臼泻火,实所以降气也;虽臼布阴,实 所以生气也……所以病之生也,不离乎气”.上述诸 论则进一步说明了益气与养阴,益气与生血,益气与 利水的关系.李东垣益气健脾法,傅青主补气健脾 诸方在妇产科疾病中都广泛运用,也进一步说明气 虚证在妇产科疾病中的普遍性. 5结语 总结益气化瘀法治疗妇产科疾病的研究结果, 我们认为益气化瘀法作为治疗妇产科疾病的大法, 益气扶正的基本内涵有:?补正气之不足,鼓舞正 气,以御外邪,弥补经,孕,乳生理过程及经,带,胎, 产,杂病等病理过程中气血的耗伤和不足,扭转和消 除各种病理因素对机体造成的损害;?固摄,保持正 气不继续受到损害,抑制机体向虚方面发展,提高机 体的抗病能力;?固摄,局限病灶,抑制扩散,调节机 体平衡,扶正固本以祛病邪.化瘀攻邪基本内涵包 括三方面:?改善血流状态,调畅气机,从而防止正 气耗损,与益气具有协同作用;?改善病灶局部瘀血 状态,有利于机体清除病邪;?浩邪为邪找出路,防 止闭门留寇,逐邪外出,清除病灶.益气与化瘀的关 系其实质是;?气血关系在治则方面的一个反映.气 为血之帅,血为气之母,气行则血行,气滞则血瘀,血 虚则气弱,气足则血旺;?体现正气,病邪之间此消 彼长,正胜邪退以及扶正固本,抗邪御邪之间的辨证 关系.益气化瘀法是通过提高机体抗病能力,调节 机体免疫功能,肪止血管内皮细胞损伤,改善微循 环,提高子宫一胎盘一胎儿血供,调节血管活性因子 水平和雌激素的动态平衡,改善盆腔血管张力等途 径达到治疗妇产科疾病的目的. 近年来,在益气化瘀理论指导下.研制出的治疗 盆腔炎的妇科千金片,治疗慢性盆腔炎的盆炎丸等, 在临床运用中取得了很好效果治疗计划生育副反 应的葆妇欣(止血调经颗粒),通过影响前列腺素及 其台酶等水平或活性达到止血调经目的,二期临床 研究证实具有显着的临床效果.补锌剂Zn—MT 防治带铜IUD出血副反应研究,及”胞环出血”病名 的确立,以及以益气化瘀立法的胞环止血颗粒治疗 计生措施出血副反应研究,已从前列腺素,内膜超微 结构,内膜活性因子及相关基因表达,凋亡调控等角 度开展了研究,展露出良好前景. 参考文献 [1]张烨,尤昭玲,等.妇科化瘀汤治疗盆腔瘀血综合征临床 研究EJ].中国中医药科技,1998,5:331 [2]郑其昌,尤晤玲,王若光.卵巢囊肿研究治疗进展_j].滟 南中医学院,1997,1(s):40. [3]王若光,尤昭玲.子宫肌瘤研究治疗进展EJ].湖南中医学 院,1996,1(s):4O. [4]王若光.尤晤玲,郑其昌.益气化癖法治疗子宫肌瘤30倒 口].中国民间疗法1999,10;44 Es]尤昭玲,王若光,郑其昌.益气化瘀法对子宫肌瘤患者血 清NK细胞影响研究[j].中医药,1999,5:54. [6]王若光,尤昭玲教授治疗子宫肌瘤经验[J].湖南中医药 导报,1999,6(11):19. ET]尤昭玲,王若光,郑其昌.益气化瘀法对子宫肌瘤患者血 清IL-1R水平影响研究.中国实验方剂学杂志.ZO00. (1):18. Es]尤晤玲,张烨,等.益气化瘀法治疗盆腔瘀血综合征临床 研究EJ].湖南中医学院,1997.(2):11 [93张烨,尤晤玲,等.盆腔瘀血综合征浩疗概述[J].湖南中 医药导报,1996,2(1);26. [10]尤昭玲,王若光.月经先期患者性周期不同时中舌苔细 胞化学变化的动态研究EJ].中国中医药科技.1996,3 (3):8. ?443? 第7卷第9期 2001年?月 湖南中医药导报 Hunsi]GuidingJournalofTCMP Vo【_7NO.9 September.2001 [11]尤昭玲.王若光月经后期患者胜周期同耐中舌苔细 胞化学变化的动态研究lj]中国中医药科技.1996.3 (3):3. E:21t若光.尤昭玲.宫内节育器引起子宫异常出血研究治 疗述评lJ]湖南中医药导报.1998.4(2):8. [13]尤昭玲.余定国.橡祥英.等葆妇欣(止血调经)颗粒治 疗带铜1UD出血副反应的临床疗效观察[J].中国计划 生育杂志.1998.7:325. [】4尤昭玲.亲定国.棘样英.等.葆妇欣(止血调经1颗粒剂 止血机理丹析[J-.中国计划生育杂志.1998,(11]:510. _ - 1sit若光.尤昭玲.试析血癖及现代研究对血瘀认识的深 化lJ].中国中医药科技.2001.(4):42 [16]付灵梅.尤昭玲.李军.益气化瘀法对置带钶节育器家兔 子宫内膜形态学的影响[J].湖南中医学院.2000. 20(2):1,2. [17]尤昭玲.付灵梅.益气化瘀法对置cu—IUD家兔子宫组 织t—PA活性及铜含量的影响_J].中国中医药科技. 2000.7(5)323. [18j尤昭玲.付灵梅.益气化癣法对置cu一1UD家兔子宫组 织6一K—PGFIa和TXB2含量的影响[J].中国中医药 科技.2000.7(5)}321 [191王若光.尤昭玲.试论妇产辩血瘵证的独特性[c]第八 届垒国中医妇科学学术交流大会论文集:l,5. [20]王若光.尤昭玲.试论益气化瘀法在妇产科疾病研究中 的地位[c].第八届全国中医妇科学学术交流大会论文 集:28,31. [2l尤昭玲.薛妇欣颗粒剂对实验性动物性激素的影响[J]. 中国计划生育杂志.1999;7(5):42. [22]雷磊.尤昭玲妇科千金片治疗月经不调240例疗效观 察__J]湖南中医杂志.2000;16(4):17. [23]付灵梅,.尤昭玲益气化癣法对置铜IUD家兔影响的实 验研究[c].第八届全国中医妇科学学术交流论文集: 45 [24j雷磊,尤昭玲中医药防治上环后予宫出血副反应的科 研思路和方法[c]第八届全国中医妇科学学术交流论 文集:24. [2j]盂延兵,雷磊.中医妇科学”胞环出血”病名确立[j-.湖 南中医药导报.200l.7(1):37 [26:付灵梅.尤昭玲.宫内节育器异常出血的研究展望[J]. 中国中医药信息杂志.2o0o.7(11);24. [缡辑刘靖推枝稿日期2001—04—30;修回日期2901—09—10] 《中国民间疗法》杂志2002年征订启事 《中国民间疗法》(月刊)是由国家中医药管理局主管,中国中医药出版社与中国民间中医医药研究开发 协会联合主办的中医药期刊.国内外公开发行融医疗,预防,保健,康复于一炉.广泛征集中国民间传统医 疗方法.辟有老中医经验,独特疗法,秘方验法,专科临床,专病报道,民族医药,针灸经络,推拿按摩,中西医 结合,养生保健,内病外治,古方今用,家庭医生等栏目,每期约刊登百余篇文章,适合于广大医药卫生人员尤 其是基层医务工作者及中医爱好者阅读和参考. 《中国民间疗法》正文64页,每册定价5.80元,全年定价6960元.邮发代号82—659,各地邮电局(所) 均办理订阅.确因从当地邮局订阅困难者.可直接向本刊邮购.含邮费全年订价79.60元邮购地址:北京 市朝阳区东兴路七号《中国民间疗法》编辑部.邮编100027,电话:(010)64150341. 欢迎订阅《中国药学文摘》 《中国药学文摘》包括刊物(ISSN1003—3521/CNll一2529/R),数据库网络版(可通过中国医药信息网 wwwepi.ac.cn检索).光盘或软盘三种出版形式.是国家科技部重点扶植,国家药品监督管理局主管的我 国药学文献大型检索和查询系统.该系统于1981年创建.主要收载国内外公开发行的700余种医药学及相 关学科期刊中的药学文献,以文摘,题录等形式进行报道(若需查原文可与本中心图书资料室联系,电话: 68313344转3811). 该刊(库)内容涵盖药学各个领域,共设十二个栏目:药学理论与发展动态,生药学和中药材,药物化学, 药物生产技术,药剂学和制剂技术,药理学和毒理学,生物药剂学,药物分析,临床应用与药物评价,药品管 理,制药设备和工厂设计及包装新药介绍等.《文摘》库拥有近28万多条数据.并以每年2万4千多条数据 递增,内容丰富.查询方便,可为医药生产,科研,教学,流通,医院药房,药店,药检,情报和管理机构服务 《中国药学文摘》刊物为月刊(另加年度索引一本),大l6开本,230页左右.本部自办发行.若需订阅书本刊 物,网络版或光盘请向本编辑部索耍订单.通讯地址如下: 单位名称:国家药品监督管理局信息中心《中国药学文摘》编辑部.通讯地址:北京市西城区北礼士路甲 38号邮政编码:100810联系人:戴秀茹,王素然.开户银行:建设银行北京展览路分理处.帐号: 26l0002517电话:(010)68313344,3803或0442,0421传真:(010)683ll978