【doc】戒断药物有助于克罗恩症的患者
戒断药物有助于克罗恩症的患者 454基础医学与临床Basic&ClinicalMedicine2007.27(4)
3讨论
心脏移植现已被公认为治疗终末期心脏病的唯一有效 手段.CR导致的移植物动脉硬化(allograftarteriosclerosis,
AA)是导致移植物晚期功能丧失的主要原因.因此该动 物模型的建立,为研究心脏CR的病因,病理及防治奠定了基 础.
该动物模型采用套管技术进行血管吻合,操作简便,成 功率高,注意事项如下:?套管直径与供者胸主动脉管径要 匹配.当供者胸主动脉管径大于套管内径时,容易形成许多 内膜皱褶,管腔变小,易发生梗阻;且内膜受加速血流的损 参考文献:
[1]MennanderA,ThsalaS,HahtunenJ,eta1.Chronicrejec— tioninrataorticallografts:anexperimentalmodelfortrans— plantarteriosclerosis[J].ArteriosclerThromb,1991,11:
671—680.
[2]YukihiroT,ZhangQW,MasahiroY,eta1.Improvedtech一 伤,增加栓塞的可能.?术中注意腰升动脉的保护.若.肾动 脉与腰升动脉间距离<5mm时,在此间吻合容易使套管堵塞 腰升动脉开口,受体不易存活.这时可游离腰升动脉下方腹 主动脉以保证足够长度.?吻合口结扎线应处于套管固定 线外侧,这样既能保证内膜一内膜接触,又可以两线打结固定 移植血管以防吻合口滑脱.?术中尽可能减少污染.此手 术为清洁手术,套管又为异物,因此腹腔内放置抗生素防治 感染亦是手术成功的保证.?供者肋间动脉止血一定要仔 细可靠,否则可出现迟发性出血导致受者死亡.
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[3]IsoniemiH,KrogeruslV,WillebrandE,eta1.Histopatho—
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戒断药物有助于克罗恩症的患者
据美国BIOCOMPARE科技新闻网(2007/2/9)报道,克罗恩症是一种慢性而非传染性的消化道疾病.由于此病是在1932
年由美国医生BurrillCrohn发现的,所以命名为克罗恩症(CrohnbDisease).大部分患者均发病于小肠和结肠,但其它消化道
的部位也可能受到影响.克罗恩症是自体免疫系统失衡而在消化系统内产生自我攻击现象,因而导致部分消化系统发炎,溃
疡,以致出现不同的肠道症状.
一
项由宾州大学医学院的研究人员进行的研究显示,用于缓解药瘾及酒瘾的药物Nahrexone,可以治疗克罗恩症患者的症
状.
Nahrexone是一种鸦片类药物的拮抗剂,服用此药后可以阻断海洛因对人体的作用,消弱成瘾现象.此药除对海洛因有抗
瘾作用外,对于酒瘾患者也有帮助.
这项研究结果发表于本周AmericanJournalofGastroenterology的网络版.这项研究是由美国国家卫生研究院资助的第二
阶段临床试验,研究人员从去年夏天开始,以低剂量的nahrexone治疗克罗恩症患者.
在为期12周的追踪期间,研究人员发现接受治疗的克罗恩症患者中,有89%的症状改善了,其中67%的患者知症状完全
缓解了.
以nahrexone治疗造成唯一的副作用是睡眠受到干扰.克罗恩症典型的治疗方式是利用类固醇或皮质类固醇抑制免疫
系统,但是可能会造成其它毒性副作用.目前研究人员正积极研究nahrexone治疗克罗恩症的机制.
经腹腔镜肾部分切除术是开放手术的良好替代
美国克立夫兰l临床基金会的InderbirS.Gill博士和BrianR.Land博士于1月的《泌尿学杂志》(JUrol,2007;177:70—
74.)上
,经腹腔镜.肾部分切除术是开放肾单位保留手术的一个良好替代
. Gill博士说:"我们正在对大多数肾脏小肿块进行经腹腔镜肾部分切除术,包括复杂的,解剖学上有挑战性的病例."他目
前正在研究机器人.肾部分切除术和激光肾部分切除术用于灌注肾脏,不中断至肾脏的血流."我相信这些研究将显着促进肾
部分切除术的应用和有效性."