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血糖议测定[新版]

2017-12-04 4页 doc 15KB 14阅读

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血糖议测定[新版]血糖议测定[新版] 血糖监测技术操作评分标准(100分) 姓名 科室 题号 成绩 分值 评价指标 评价标准 评价记录 操作前4分(持医嘱执行单对床头牌及手腕全查对 少或错一项带上床号、姓名,呼患者姓名) 4分 0分 核对 操作中2分(根据医嘱执行单对手腕带上床全查对 少或错一项 8分 号、姓名,呼患者姓名) 4分 0分 操作后2分(持医嘱执行单对床头牌及手腕全查对 少或错1项 带上床号、姓名,呼患者姓名) 2分 0分 病人病情4分(患者年龄、诊准确 缺1缺4缺4项 缺2~3断、神志、现病史、合作程度、 全面 项 项...
血糖议测定[新版]
血糖议测定[新版] 血糖监测技术操作评分(100分) 姓名 科室 题号 成绩 分值 评价指标 评价标准 评价 操作前4分(持医嘱执行单对床头牌及手腕全查对 少或错一项带上床号、姓名,呼患者姓名) 4分 0分 核对 操作中2分(根据医嘱执行单对手腕带上床全查对 少或错一项 8分 号、姓名,呼患者姓名) 4分 0分 操作后2分(持医嘱执行单对床头牌及手腕全查对 少或错1项 带上床号、姓名,呼患者姓名) 2分 0分 病人病情4分(患者年龄、诊准确 缺1缺4缺4项 缺2~3断、神志、现病史、合作程度、 全面 项 项 以上 项2分 进食情况、有无酒精过敏史) 4分 3分 1分 0分 末梢循环情况1分:无冰冷、无苍白、无紫准确全缺1项 缺1项以绀、无麻木,末梢循环不良时上肢稍下垂。 面1分 0.5分 上0分 准确全面 缺1项 缺1项以局部皮肤1分:无疤痕、无炎症、无破损 评估 1分 0.5分 上0分 准备 肢体情况1分:无偏瘫、血运评估齐全体缺1项 选择偏瘫或有10分 良好、病人舒适, 位正确1分 0.5分 血栓肢体0分 物品1分:准备齐全、在有效期内。试符合 检查不当1污染未更纸未暴露在空气、光源、潮湿及高温环1分 次0.5分 换0分 境中,试纸条码与血糖仪代码一致。 环境1分:光线充足 符合1分 不符合0分 心理状况1分:认知度、心理反应 全面1分 缺1项0.5分 无菌及职业防护原则6分:操作前洗手、 戴口罩、操作后洗手,取口罩,适时喷规范及时不及时 1不规范1快速手消毒液,手或物品污染时及时正全面6分 项2分 项0分 确处理 评估患者及告知6分: 缺1项1、患者的合作程度、末梢循环情况、评估解释准缺1项 以上 何时进食。 确正确6分 2分 0分 2、告知血糖测定的意义及方法。 准备试纸 1分:1、检查有效期及开启时间。 符合1分 不符合0分 2、检查储存环境。 开机监测5分: 1.、检查血糖仪性能、血监测不不符合实施监测符糖仪代码与该盒试纸的条码进行校准。 当1次2操作要50分 合5分 2、检查血糖仪的显示屏、清洁度、电量。 分 求 0分 准备采血针3分:1、检查采血针的有符合 部分符合 不符合 效期。2、评估患者指尖皮肤情况。 3分 1分 0分 规范准确 欠规范 不规范 消毒2分::1、用酒精消毒指尖皮肤。 2分 1分 0分 采血并测试10分:1、将试纸取出(在3分钟内) 插入血糖仪,待血糖仪显示可测量标识,酒精挥发欠规规范不规后在指腹的两侧针刺采血。 范准准确 范 2、血滴触及试纸弧形边缘缺口处,试纸自动吸血,确 10分 0分 黄色测试区完全被血覆盖 7分 3、干棉签压迫10秒,以不出血为止。 准确全欠全面 不准确 血糖仪显示数值5分:读结果,告知患者,交面5分 3分 0分 代进食及血糖监测时间,进行健康教育。 关闭血糖仪2分:持续90秒内无按键规范准确 欠规范 不规范 操作或试纸从血糖仪取出后5秒,血糖2分 1分 0分 仪自动关机。 放置错废物处理5分:从血糖仪拔出血糖试纸,正确及时放置错?21次2 采血针及试纸按医疗废物处理。 5分 次 1分 分 清洁、存放血糖仪2分:血糖仪防尘,符合 欠符合 不符合 避免摔撞,将其及配套物品存放在随机 3分 1分 0分 附赠的便携包内。 不准确记录签名3分:在护理记录单上或血糖准确 不准确或缺 或缺1 监测记录上准确记录血糖值。 2分 2项 0分 项1分 糖尿病诊断标准6分: 准欠准确欠准确错误或正常血糖值:空腹血糖确或缺1项或缺2无告知 3.5-5.9mmoL/L,餐后2小时血糖全3分 项 0分 6-10.9mmoL/L。 面 1分 6糖尿病诊断标准:空腹血糖大于6.0 分 mmoL/L,糖耐量试验服糖后2小时大 教育于11 mmoL/L 12分 欠准确、缺缺准确全面不具体、缺3项23饮食指导5分:根据病情、诊具体易接缺1项、项 项 以上 断及血糖进行饮食指导。 受 32不易接0分 5分 分 分 受 4分 心理护理1分:放松心理,积接受 欠接受 不接受 极配合 1分 0.5分 0分 接受并表示未能理解 不接受治疗 患者1分:(主动合作) 理解 10.5分 0分 分 不符合职业不符合职业 端庄、标准 操作护士1分:(仪容仪表) 要求1项 要求1项以1分 0.5 分 上 0分 尊重关爱患者4分:(对患者准确适时 欠准确 礼貌称呼,征询患者采血部位态度亲切 欠适时 不准确 意见,询问感受,感谢患者配和蔼 欠亲切和蔼 0分 合) 4分 2分 评价 语言清晰、20分 沟通技巧3分:(操作前评估准确、有技不准确 语言生硬 解释,操作中指导,操作后告巧 1分 0分 知教育) 3分 熟练准操作熟练,准确8分:正确掌较熟练 基本熟练不熟练确轻巧握测量方法,测量、记录结果准确 准确 不准确 细心 准确。 5分 3分 0分 8分 及时发现 欠应变 错上加错 应变能力强3分 出理问题 —1分 —2分 3分 附则: 1、操作指引依据:《卫生部五十项技术规范》 2、操作时间:10钟内完成(含评估),每超30秒扣1分,余此类推
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