[最新精品][精品]【精品资料】神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性

[最新精品][精品]【精品资料】神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ [精品]【精品资料】神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤 早期诊断的相关性 神经元特异性烯醇化酶血清浓度在新生儿脑损伤早期诊断的相关性 【摘要】 目的 探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)血清浓度与新生儿脑损伤早期诊断的相关性。方法 选择本院52例新生脑损伤患儿为观察组， 50例正常新生儿为对照组。应用光激化学发光免疫分析法检测对比分析两组新生儿出生12 h内、2 d后血清NSE浓度。结果 新生儿脑损伤组血清NSE明显高于对照组(P 【关键词】 神经元特异性烯醇化酶;新生儿脑损伤;早期诊断 神经元特异性烯醇化酶(NSE)主要存在于神经元、神经内分泌组织内， 血液和脑脊液中含量极低。在患儿有神经外胚层或神经内分泌组织的颅脑损伤血清、脑脊液内NSE明显升高[1， 2]。目前NSE被认为是脑损伤的一项高特异性和敏感性的生化指标， 对脑损伤病儿的早期诊断有重要价值。本研究通过测定新生儿脑损伤患儿血清NSE浓度， 探讨NSE与新生儿颅脑损伤早期诊断的相关性。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择52例2009年1月,2011年12月收住本院新生儿科足月、正常体重的符合中华医学会儿科学会新生儿学组制定的足月新生儿HIE诊断标准的新生儿为研究对象。其中男29例， 女23例， 52例头颅CT均提示缺氧缺血性脑病。52例患儿Apgar出生时评分均?3分， 头颅CT结果:20例合并有蛛网膜下腔出血， 7例额叶点状出血， 2例顶叶出血， 3例颞叶出血。5例合并头皮血肿。对照组50例新生儿出生时Apgar评分8,10分、足月、无宫内窘迫的正常新生儿。 1. 2 研究方法 1. 2. 1 采血 所有病例均在出生12 h内、出生2 d采集桡动脉血3 ml， 标本获得后送检验室分离血清。 1. 2. 2 检测 应用光激化学发光免疫分析法(AlphaL ISA)严格进行检测。 2 结果 两组患儿血清NSE浓度比较 新生儿颅脑损伤者血清NSE浓度均明显高于对照组(P 1 两组患儿出生12 h内、第2天的 血清NSE浓度比较(ng/ml， x-?s) 组别 例数 NSE 出生12 h内 出生2 d 观察组 52 82.80?6.22 79.62?5.82 对照组 50 23.32?4.97 21.24?4.21 注:两 更多专业、稀缺文档请访问——搜索此文档，访问上传用户主页～ 组血清NSE浓度比较， P 3 讨论 本组研究新生儿脑损伤均 符合中华医学会儿科学会新生儿学组制定的足月新生儿缺氧缺血性 脑病(HIE)诊断标准。新生儿缺氧缺血性脑病是指围生期窒息导致 脑的缺氧缺血性损害， 临床出现一系列中枢神经异常的表现。其诊 断根据临床表现， 同时具备以下四条者可确诊， 第四条暂时不能确 定者可作为拟诊病例:?有明确的可致胎儿宫内窘迫的异常产科病史 以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心 参考文献 [1] Takahashi H， Tsuji Y.Biochemical markers in the acute stage of head injury-aldosterone and CK-BB.Neurol Med Chir， 1989， 29(3):192-195. [2] Sterk M， Oenings A， Eymanne H， et al. Development of a new automated enzyme immunoassay for the determination of neuron specific enolase.Anticancer Res， 1999， 19(4):2759-2762. [3] 杨于嘉， 姚裕家.新生儿缺氧缺血性 脑病诊断标准.中华儿科杂志， 2005， 43(8): 584. [4] Joseph J， Felix F， Cruz-Sanchez， et al. Enolase activity and isoenzyme distribution in human brain regions and tumors. J Neurochem， 1996， 66(6):2484-2490. [5] 欧阳颖， 彭茜， 母发光， 等.惊厥儿童血清神经元特异性烯醇化酶与脑损伤关系的探 讨.中国实用儿科杂志， 2011， 6(16): 374. [6] 李占魁， 李 瑞林， 郭亚乐， 等.亚低温对HIBD新生鼠大脑皮质神经元NSE表达 及血糖水平影响的研究.中国当代儿科杂志， 2002， 5(4):361-364. [7] Degiorgio CM， Correale JD， Ginsburg DL， et al.Serum neuron specific enolase in human status epileptics.Epilepsia， 1994， 44(suppl2):205-208. [8] 欧阳颖， 彭茜， 母发光， 等. 癫痫持续状态患儿血清神经元特异性烯醇化酶和脑SPECT改变的意 义.中国当代儿科杂志， 2002， 4(2):103-105. [收稿日期: 2014-04-17]