小儿经常肚子痛可由多种原因而致

小儿经常肚子痛可由多种原因而致 小儿经常肚子痛可由多种原因而致，要根据其腹痛的部位、程度、加重与减轻的诱因综合:1、若腹上区阵发性隐痛，食后加重伴轻度恶心食欲不振者，多为慢性胃炎所致。2、若食不洁食品后，致阵发性腹部疼痛恶心呕吐，吐后痛缓，呕吐物为未消化的食品，或泻粘液便者，多为食物中毒性腹泻。3、上腹偏右侧阵发性绞痛伴呕吐，呕吐出胆汁(即黄苦水)、蛔虫老，腹痛重，腹部体征多不明显，并随时可痛止如常人者，多为胆道蛔虫性腹痛。4、若以脐周围疼痛并无固定位置，有时可摸到肠管痉挛性包块或蛔虫条索状物，查口腔可出现蛔虫斑点者，多为肠蛔虫症。5、若右腹下区始则隐痛，渐加重伴发热，局部按压则加重者，多为阑尾炎。6、若每因寒冷及饮食不当，活动后而致腹部胀痛者多为肠痉挛而致。7、剧烈性腹痛伴呕吐，无大便及无气者，腹部可触及包块，外观可看到肠型者，多为肠梗阻、肠套叠。8、有些体征不明显，突然发作呈剧烈腹痛，又迅速缓解，时发时止，并有典型癫痫脑电图改变者，多为腹型癫痫。9、若脐部渐突拙，触之即疼，多为脐疝。10、若腹股沟处出现肿大包块，按之柔软、压痛或可向上托回者，多为腹股沟斜疝。 家长要细心观察孩子腹痛的特点，分清功能性腹痛与器质性腹痛。若腹痛呈持续状态，体征较固定，哭闹异常情烦躁，有逐渐加重趋势者，多属器质性病变，如肠梗阻、阑尾炎、腹膜炎。此类腹痛应尽早去医院诊治。若腹痛轻微或呈阵发性，并无明显压痛，腹部按之柔软，经过数小时观察，始终无加重，腹部无压痛、紧张、肿物或肠型，小儿较安静，多属功能性腹痛，如功能性肠痉挛、过敏性肠痉挛等。需 要特别注重的是小儿急腹症，即腹部器质性病变有可能急需外科处理。其表现为绞痛，同时伴有腹胀、肠型或肿物、呕吐、便秘和肠鸣音亢进者，多为肠梗阻类病变;若腹痛呈持续性，同时存在全腹压痛、紧张、肠鸣音消失者，多为腹膜炎，应急速送医院治疗。 首先祝你孩子早日恢复健康～我来给你介绍几则成功治愈“胃窦炎”的偏方: 1)枝栀子9克、淡豆豉9克。水煎服，每日一剂。方用栀子苦寒清热除烦，豆豉辛甘微苦寒升散邪热，一宣一降，相须为伍，为其配伍特点。《伤寒论》栀子豉汤。 2)人参10克、白术10克、茯苓10克、炙甘草6克。上药研为粗末，每服6克，水煎服，每日一剂。方用人参补气，白术、茯苓健脾，不热不燥，平补不竣，共奏益气健脾之功，为其配伍特点。《太平惠民和剂局方》四君子汤。 3)橘皮、竹茹各12克、生姜9克、甘草6克、人参3克、大枣5枚。水煎服，每日一剂。方用橘皮理气和胃，降逆止呕，竹茹清胃止呕，共为君药，生姜和胃止呕;人参补中益气，共为臣药，甘草、大枣益气和中调药，为使药，诸药合用，清而不寒，补而不滞，共奏降逆止呃，益气清热之功。《金匮要略》橘皮竹茹汤。 孩子肚子痛，自己很难跟医生讲清楚，父母要学会辨别宝宝的腹痛是 功能性的，还是器质性的病变。日常生活中可以从以下5个方法来观察: 方法1 从年龄看腹痛 不同年龄宝宝的腹痛，其好发疾病亦各异。对于3岁以下尤其小婴儿而言，其语言功能尚未发育完善，所以不能完全用语言表达自己的感受，仅用哭吵来表达自己的不舒服，这时候家长一定要引起注意了，注意观察孩子的症状，好向医生介绍便于诊断。这一阶段多见肠套叠、小婴儿肠绞痛、嵌顿性疝以及肠道感染。 肠套叠 对于婴幼儿尤其2岁以下的阵发性的哭吵，不容易安慰，哭吵持续约10-15分钟，间隔15分钟至一两个小时，可伴呕吐以及排暗红色或者果酱色大便，一定要当心，可能是肠套叠。 婴儿肠绞痛 多见于生后早期，多在4个月后缓解。 嵌顿疝 在婴幼儿中也能见到，一般这样的小儿有疝气的病史，一定要告诉医生，家长还当注意疝皮肤的颜色改变。 婴儿肠胀气 表现为婴儿突然大声啼哭，腹部膨胀，两拳紧捏，两腿间及腹部蜷曲。多见于一岁内的小婴儿，因过食奶类、糖类或腹内吞人了大量气体产生腹胀而导致腹痛。 TIPS:特别提醒: 这一阶段的孩子在护理上，尽量少让婴儿空吸奶嘴，不要在配方奶粉中加糖，对莫名的婴儿哭吵应当去医院。此外小儿夜啼，一到夜晚就不睡觉而哭吵，反复发作，可能与维生素D缺乏、内脏神经发育未成熟有关的。 方法2 从疼痛特点看腹痛: 阵发性疼痛或绞痛——有梗阻性疾病，若局部喜按或热敷后腹痛减轻者，常为胃、肠、胆管等空腔脏器的痉挛。 持续腹痛——加剧多见于胃肠穿孔;持续性钝痛，改变体位时加剧、拒按，常为腹腔脏器炎症、包膜牵张，肿瘤以及腹膜脏层受到刺激所致。 隐痛——多见于消化性溃疡。 急性腹痛——不能耐受伴有其他症状如呕吐，便血，面色苍白，意识改变，可能是急腹症如肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、过敏性紫癜、胃肠的扭转、胰腺炎等。这时候就不要轻易使用镇痛药，不但掩盖病情，而且加重病情使之恶化。也不要热敷和揉腹部了，应当立即禁食禁水而迅速去医院接受治疗。 慢性反复发作的腹痛——多呈隐痛能忍受，可伴随植物神经症状如面色苍白，心率加快等，多见于再发性腹痛、慢性胃炎、消化性溃疡、慢性肠炎、铅中毒、镰状细胞性贫血、腹型偏头痛、腹型癫痫、肠激惹综合征、功能性消化不良等;对于功能性病变如肠激惹综合征、功能性消化不良，这样的儿童应当养成按时排便和规律进食的习惯。 再发性腹痛——疼痛是痉挛性或绞痛性的，多在脐周，也可在腹部其它部位;可每日、每周、每月发作，或数月发作一次，每次发作不超过1,3小时，可自行缓解;发作以晨起、下午3—4点时比较多见，常于空腹或进餐时突然加重。再发性腹痛90%是功能性的，与生长 过快导致的钙缺乏、植物神经失调，内脏感觉高度敏感，胃肠动力功能失调，心理因素如突然受打击、焦虑、忧郁症、学校恐怖症等有关。 TIPS 特别提醒: 1(发病急骤或阵发性加剧者常为外科性疾病，如急性阑尾炎、绞窄性肠梗阻、胃肠道穿孔、肠套叠及腹股沟疝嵌顿等。发病缓慢而疼痛持续者常为内科性疾病，如肠蛔虫症、胃及十二指肠溃疡、肠炎及病毒性肝炎等。但要注意有时慢性腹痛和急性腹痛的病因可以相同，这是因为疾病在不同阶段其性质发生变化所致，如溃疡病原属慢性腹痛，在合并穿孔时即为急腹症。所以对那些原来有慢性腹痛的孩子，如果腹痛转为持续性或突然剧痛的话，应注意急腹症的可能。 2(腹部器质性病变的疼痛特点为:?持续性绞痛，阵发性加剧;?局部压痛明显;?有腹肌紧张;?肠鸣音异常;腹部功能性病变的疼痛特点为:?发作性钝痛，反复发作;?局部压痛不明显;?腹部柔软;?肠鸣音无改变。 3(如果腹痛是在食用牛奶、蛋类、鱼虾等食物后发生，一般为过敏性腹痛，只要停止给小儿食用这类食物，腹痛就会好转。避免暴饮暴食，或者过食冷饮，也可减少小儿腹痛。 4(有一种腹型癫痫引起的腹痛，会突然发作，突然自愈。腹痛消失后，小儿精神及体力上均无异常。这种类型的腹痛，需要到医院做脑电图才能确诊。 方法3 从大便性状看腹痛 小儿的腹痛一定要观察孩子的大便情况，有无大便，没大便几天里孩子的进食情况。 1(几天无大便伴腹胀者，可能是肠梗阻。 2(便脓血尤其在夏秋季节当注意是痢疾、出血性大肠杆菌性肠炎、麦克尔憩室炎等。 3(大便呈蛋花汤样或者水样便，伴呕吐，尤其秋冬季节，多是轮状病毒性肠炎。这种疾病多见于幼儿可能发生脱水、电解质紊乱和代谢性酸中毒，家长当注意给孩子多喝水。 4(如果有便秘与腹泻交替出现，应当注意不完全性巨结肠症和肠激惹综合征，这种便秘可以用开塞露以通便。此外多吃富含纤维素的食物，少喝碳酸饮料。 TIPS:特别提醒: 对于新换种类或者刚开始喝的奶制品，有可能发生过敏，常表现腹痛后发生腹泻。这样的话，家长就应当换回原来牌子的奶制品，或者用少过敏的奶制品，小婴儿不要吃纯牛奶。一般而言孩子不要时常更换奶制品的品牌，一来孩子可能会因为口味不适应而导致不喝奶，二来有可能发生过敏。 方法4(从腹部体征看腹痛 家长可以适当地掌握怎样检查孩子腹部的体征。一般的方法是:家长让孩子仰面躺在床上，下肢弯起来，家长一边与孩子交谈，一边用温暖的手指平贴在孩子的腹壁上，手指轻弯曲感觉孩子腹壁肌肉的紧张度。如果柔软无抵触感，则一般病变较轻或者是功能性病变;如果腹壁硬或者孩子不让抚摩腹部或者全腹疼痛，则大多是器质性病变。 TIPS:特别提醒: 不要随便采取，如果孩子腹痛是器质性病变，此时如果按揉儿童肚子，或做局部热敷，就可能促进炎症化脓处破溃穿孔，形成弥漫性腹膜炎。按揉腹部，只会刺激虫体，甚至引起胆道蛔虫症;蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁，引起弥漫性腹膜炎;而盲目按揉，可能造成 套入部位加深，加重病情。 方法5 从伴随症状看腹痛 1(应注意腹痛与发热的关系。先发热，后腹痛多为内科疾病如上呼吸道感染、扁桃体炎常并发急性肠系膜淋巴结炎;反之先腹痛，后发热多为外科疾病，如急性阑尾炎、继发性腹膜炎等。 2(伴随恶心呕吐的多是消化道的病变;伴随咳嗽、发热的要注意腹外器官的病变而导致的腹痛，如下叶肺炎所引起的牵涉痛。 3(注意皮肤出血点、瘀斑和黄疸，有助于流行性脑脊髓膜炎、败血症、紫癜及肝胆疾病引起腹痛的诊断。 4(阵发性腹痛伴有频繁呕吐，明显腹胀，不排气及不排粪者，常提示肠梗阻。 5(急性腹痛伴中毒性休克多见于胃肠穿孔、急性坏死性肠炎、急性胰腺炎、卵巢囊肿扭转等。 6(腹痛剧烈不敢翻动体位且拒按者，常有局限性或弥漫性腹膜刺激症，如阑尾炎，腹膜炎等。 7(还要注意孩子的心理问题，心理疾病如忧郁症、幼儿园恐惧症等 也会产生腹痛