1.3小儿生长发育规律
小儿生长发育规律
一、小儿生长发育的规律
(一)连续性与阶段性 生长发育是一个连续的过程,但各年龄小儿生长发育的速度又具有阶段性的特点。婴儿期体重和身长的增长很快,以生后前半年最快,后半年次之,以后速度逐渐减慢,周岁后稳步成长,至青春期又突然加速。
(二)各系统器官发育的不平衡性 各系统的发育快慢不同,各有先后。如神经系统发育较早;生殖系统发育较晚;淋巴系统的发育则先快而后回缩。
(三)生长发育的顺序性 小儿各器官功能的生长发育都遵循着预期的特定顺序: ?自上而下 小儿3 个月时抬头较稳,4个月时会翻身,5个,7个月时会独坐,8个月时会爬,9个,10个月时会站,1岁时会走,2 岁左右会跑跳。?由近到远 如先抬肩、伸臂, 再双手握物,然后手指取物。?由不协调到协调 如3个,4个月时见到玩具只能手足乱动拿不到,5个月后就能一把抓住。 ?先有正向动作后有相反动作 先学会向前走,再会向后退。先会抓握东西,后会放下等。
(四)个体差异 小儿生长发育虽然有预期性, 但在一定范围内受机体内、外因素的影响而存在显著的个体差异,如体格增长的变异情况就很显著。
生长发育是否正常时,必须考虑影响个体的不同因素,并需作连续动态的观察。
二、影响生长发育的因素
遗传和环境是影响小儿生长发育的两个最基本因素。遗传决定了生长发育的潜力,也就是机体发育的可能性,在众多外界因素特别是环境因素的作用和调节中,确定了个体的生长发育速度和最终能达到的程度。
(一)遗传
小儿生长发育的特征、潜力、趋向,以及心理特征等都受到父母双方遗传因素的影响。种族和家族的遗传信息影响深远,如皮肤、头发的颜色,脸型特征,身材高矮,性成熟的迟早,对疾病的易感性等都与遗传有关。遗传性疾病对小儿的生长发育影响更显著。
(二)性别
男、女孩生长发育各有其规律与特点,如女孩的青春期开始大约比男孩提前2年,但其最终进入成人期后的平均身高、体重却较男孩小,原因是男孩青春期延续时间较长,故最终体格发育明显超越女孩。女孩的言语、运动发育也早于男孩。评价小儿生长发育时应分别按男、女
进行。
(三)营养
充足和调配合理的营养是小儿生长发育的物质基础。宫内营养不良的胎儿不仅体格生长落后,还严重影响脑的发育。长期营养不足,会导致体格发育停滞,体重下降、身高不增,机体器官功能低下;智力活动和心理发展均受影响。
(四)疾病
疾病可阻碍小儿正常的体格生长。急性感染常使体重减轻;长期慢性疾病可影响身高与体重的增加;内分泌疾病常引起骨骼生长和神经系统发育迟缓;先天性疾病则可影响小儿的体格和心理的发育。如果这种干扰发生在小儿生长的关键时期,所造成的影响常无法弥补。
(五)孕母情况
胎儿在宫内的发育受孕母生活环境、营养、情绪、疾病、接受放射线照射及药物等各方面的影响。哺乳期乳母有愉快的情绪和充足的母乳,可促进婴儿的身心发育。
(六)生活环境
生活环境是影响小儿生长发育的重要因素之一。为了小儿健康成长应当提供安全、良好的居住环境,如阳光充足、空气清新和水源清洁,无噪音,住房宽敞整洁等。安排有规律的
生活
和适合年龄特点的体格锻炼,以及完善的医疗保健服务设施等,对促进小儿生长发育有一定的保障。生活环境还包括一个家庭的社会、文化状况以及上学后学校和社会的生活环境,这些对小儿身心各方面的生长发育常有深远影响。如是否有和谐、融洽的家庭氛围;父母对孩子的教养和护理方式是否更讲究科学性,更富有亲情;所接受的学校教育以及交朋结友状况等。