康复评定量表

康复评定量表 心脏功能分级及治疗分级 持续---间歇活动的能最大代 量消耗(kcal/min) 谢当量 临床情况 METs 患有心脏疾病，其体力活动不受限制。一般体力活? 4.0~6.0 6.5 动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛。 患有心脏疾病，其体力活动稍受限制，休息时感到 ? 舒适，一般体力活动时，引起疲劳、心悸呼吸困难3.0~4.0 4.5 功或心绞痛 能患有心脏疾病，其体力活动大受限制，休息时感到分? 舒适，较一般体力活动时，既可引起疲劳、心悸、2.0~3.0 3.0 级 呼吸困难或心绞痛。 患有心脏疾病，不能从事任何体力活动，在休息时 ? 也有心功能不全或心绞痛症状，任何体力活动均可1.0~2.0 1.5 使体力症状加重。 持续---间歇活动的能最大代 量消耗(kcal/min) 谢当量 临床情况 METs 患有心脏疾病，其体力活动应不受任何限制。 A 患有心脏疾病，其一般体力活动不应受限，但 B 应避免重度或竞赛性用力。 治患有心脏疾病，其一般体力活动应中度受限， 疗C 分较为费力的活动应予中止。 级 患有心脏疾病，其一般体力活动应严格收到限 D 制。 患有心脏疾病，必须万全休息，限于卧床或坐 E 椅子。 Bruce 平板运动试验 级别 速度 坡度 持续时间 耗氧量 METs % (min) ml/(kg?min) mph KM/h 0 1.7 0 3 5.0 1.7 1/2 1.7 5 3 10.2 2.9 1 1.7 10 3 16.5 4.7 2 2.5 12 3 24.8 7.1 3 3.4 14 3 35.7 10.2 4 4.2 16 3 47.3 13.5 5 5.0 18 3 60.5 17.3 6 5.5 20 3 71.4 20.4 7 6.0 22 3 83.3 23.8 注:mph表示英里每小时 Bruce 平板运动试验方案 级别 速度(mph) 坡度持续时间耗氧量 METs (mph) (min) ml/(kg?min) 1 3.2 2.5 2 15.1 4.3 2 3.2 5.0 2 19.0 5.4 3 3.2 7.5 2 22.4 6.4 4 3.2 10.0 2 26.0 7.4 5 3.2 12.5 2 29.7 8.5 6 3.2 15.0 2 33.3 9.5 7 3.2 17.5 2 36.7 10.5 正常关节活动度 关节 活动度(?) 关节 活动度(?) 颈椎 旋转 0~45 屈曲 肩 0~45 伸展 屈曲 0~45 0~170 侧屈 后伸 0~45 0~60 旋转 外展 0~60 0~170 胸腰椎 水平外展 0~40 屈曲 水平内收 0~80 0~130 伸展 内旋 0~30 0~70 侧屈 外旋 0~40 0~90 旋转 指间关节屈曲 0~45 0~80/90 肩 外展 0~50 屈曲 髋 0~170 后伸 屈曲 0~60 0~120 外展 伸展 0~170 0~30 水平外展 外展 0~40 0~40 水平内收 内收 0~130 0~35 内旋 内旋 0~70 0~45 外旋 外旋 0~90 0~45 肘和前臂 膝 屈曲 屈曲 0~135/150 0~135 旋后 踝 0~80/90 旋前 背屈 0~80/90 0~15 腕 跖屈 0~50 掌屈 内翻 0~80 0~35 背伸 外翻 0~70 0~20 尺偏 0~30 改良Ashworth分级法评定 级别 评定标准 无肌张力增加 0级 肌张力略微增加，受累部分被动屈曲时，在关节活动范围之末时出现突 1级 然卡住然后呈现最小的阻力或释放 肌张力轻度增加，表现为被动屈曲时，在ROM后50%范围内出现突然 1，级 卡住，然后均呈现最小阻力 肌张力较明显的增加，通过关节活动范围的大部分时肌张力均较明显的 2级 增加，但受累部分仍能较容易的被动移动 肌张力严重增高，被动活动困难 3级 僵直，受累部分被动屈曲时呈现僵直状态，不能活动 4级 脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位 节段性感觉 节段性感觉支配 检查部位 检查部位 支配 枕外隆凸 第八肋间 C2 T8 锁骨上窝 第九肋间 C3 T9 肩锁关节的顶部 第十肋间 C4 T10 肘前窝的桡侧面 第十一肋间 C5 T11 拇指 腹股沟韧带中部 C6 T12 12与L2之间上1/3处 中指 TC7 L1 小指 大腿前中部 C8 L2 肘前窝的尺侧面 股骨内上髁 T1 L3 腋窝 内踝 T2 L4 第三肋间 足背第三跖趾关节 T3 L5 第四肋间(乳头线) 足跟外侧 T4 S1 第五肋间 腘窝中点 T5 S2 第六肋间 坐骨结节 T6 S3 第七肋间 肛门周围 T7 S4~5 平衡功能分级 能正确的完成活动 ?级 能完成活动，仅需要较小的帮助来维持平衡 ?级 能完成活动，但需要较大的帮助来维持平衡 ?级 不能完成活动 ?级 Fugl-Meyer平衡反应测试 评定内容 评定标准 0分 不能保持平衡 1分 能保持平衡，但时间短，不超过5min 支持坐位 2分 能保持平衡，超过5min 0分 被推动时无肩外展及伸肘 健侧展翅反应 1分 健肢有不完全反应 2分 贱肢有正常反应 0分 被推动时，患肢无外展及伸肘 患侧展翅反应 1分 患肢有不完全反应 2分 患肢有正常反应 0分 不能站立 支持站立 1分 完全在他人帮助下站立 2分 1人帮助站立1min 0分 不能站立 1分 站立少于1min或身体摇摆 无支持站立 2分 站立平衡多于1min 0分 维持平衡少于1~2s 健肢站立 1分 维持平衡4~9s 2分 维持平衡多于9s 0分 维持平衡少于1~2s 1分 维持平衡4~9s 患肢站立 2分 维持平衡多于9s Glasgow昏迷量表 项目评分 刺激 患者反应 睁眼(E) 自发 自己睁眼 4 语言 大声提问是患3 者睁眼 疼痛 捏患者时能睁2 眼 捏患者不睁眼 1 运动反应(M) 6 5 4 3 2 1 语言反应(V) 5 4 3 2 1