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自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察

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自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察 自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观 察 中国中西医结合皮肤性病学杂志2007年第6鲞塞 抑制痤疮杆菌的繁殖,使皮脂中的游离脂肪酸减少嘲;维A酸 乳膏具有调节和控制上皮细胞分化与生长,抑制皮脂腺管上 皮过度角化,降低皮脂分泌,抑制痤疮丙酸杆菌生长,调节免 疫及抗炎的作用嗍.中药联合维A酸乳膏治疗寻常痤疮能起 到互补作用,提高治愈率,减少复发,二者联合使用比单独使 用疗效佳,不良反应均为轻度,停药后症状消失.百多邦的主 要成分是莫匹罗星,尤其是对金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球 菌,化脓性链...
自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察
自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察 自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观 察 中国中西医结合皮肤性病学杂志2007年第6鲞塞 抑制痤疮杆菌的繁殖,使皮脂中的游离脂肪酸减少嘲;维A酸 乳膏具有调节和控制上皮细胞分化与生长,抑制皮脂腺管上 皮过度角化,降低皮脂分泌,抑制痤疮丙酸杆菌生长,调节免 疫及抗炎的作用嗍.中药联合维A酸乳膏治疗寻常痤疮能起 到互补作用,提高治愈率,减少复发,二者联合使用比单独使 用疗效佳,不良反应均为轻度,停药后症状消失.百多邦的主 要成分是莫匹罗星,尤其是对金黄色葡萄球菌,表皮葡萄球 菌,化脓性链球菌具有较强的杀灭作用,能使皮损的炎症消 散,减少渗出,促使肉芽组织增生,莫匹罗星膏的穿透力较 深,对较深的囊肿,脓肿具有极化作用,能使脓肿中的浓液逐 渐液化,吸收,囊壁干裂,脱皮.笔者认为采用综合治疗方法, ? lO7? 既治标又治本,方法简单,患者容易接受,而且效果也较明 显,不失为治疗痤疮选择的方法之一. 参考文献: [1]赵辨.临床皮肤病学【M】.第3版.南京:江苏科学技术出版社, 2001:936. [2]陈金,陈琦,姚戎,等.阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮.中华皮肤 科杂志,2001,34(1):83. [3]周自水.新编常用药物手册【M】.北京:金盾出版社,1990:256, 339. [4]沈献平,桑红,倪容之,等.维胺脂胶囊与异维A酸对照组治疗 寻常痤疮忉.中华皮肤科杂志,2003,36(5):295. (收稿日期:2007—02—27修回日期:2O07—o4—18) 自制中药面膜对激光术后色素沉着疗效观察 黄荣,高峰华,叶丽萍 (1.宁波新东方中西医结合医院整形美容科,宁波315040;2.宁波海曙天一医院中医 科,宁波315000) 关键词:中药面膜;激光;色素沉着 中图分类号:R751.05文献标识码:B文章编号:1672-0709(2007)02-0107—02 激光术后色素沉着是常见的激光术后并发症,黄色人种 为?I,IV类皮肤类型,治疗后存在明显的色素沉着,往往持 续半年以上,甚至一年后仍有色素痕迹,这给患者的工作生 活带来不可忽视的影响【l】.我们对激光术后色沉的146位患 者进行了治疗研究,分别予自制中药面膜外用和曲酸霜外用 对比研究.现报道如下. 1资料与方法 1.1临床资料 L1.1病例及分组本组146例为我科门诊病人,其中男28 例,女118例,男女比例为14:59,将患者随机分为治疗组和 对照组,治疗组96例,对照组5O例.治疗组年龄22—44岁, 平均年龄35.6岁;对照组年龄2l,45岁,平均年龄35.3岁. 两组病人病程均为3-6周.其年龄,病程,男女比例均无明显 差异,具有可比性. 1.1.2色素形成原因本组146例患者均为激光术后色素 沉着.其中雀斑术后色沉32例,咖啡斑术后色沉28例,老年 斑术后色沉l6例,汗管瘤术后色沉l3例,扁平疣术后色沉 l5例,点痣术后色沉42例.患者均在激光术后3-4周开始出 现色素沉着,并逐渐加深. 1.2治疗方法 治疗组96例,外用自制中药面膜每周2次,(药物组成: 细辛10g,白术30g,白僵蚕30g,白茯苓60g,红花10g,当 归30g.使用方法:上药共研为细末,每次取10g于容器中, 加入热牛奶调成糊状敷于面部,外敷保鲜膜30min后洗净.) 对照组5O例,外用l%曲酸霜(杭州仁裕化妆品厂生产)每日 2次,两组治疗过程中均嘱病人注意防晒.分别于用药后1个 月,2个月,3个月,6个月观察其治疗效果. 1.3疗效判断 疗效参考文献[2]:痊愈:皮损完全消退;显效:皮损减少 大于80%;有效:皮损减少50%,79%;无效:皮损减少<5O%. 痊愈加显效计算总有效率. 1.4统计学方法 采用SPSSIO.0统计软件进行数据处理,对治疗组和对照 组总有效率进行x检验. 2结果 治疗后1个月,2个月,3个月,6个月分别对治疗组及对 照组病人情况作出比较,见表1-4. 表l两组1个月后疗效比较例(%) 组别例数痊愈显效好转无效总有效率(%) 治疗组9615(15.6)30(31.2)20(20.8)31(32.3)46.8 对照组5O4(8.O)10(20.O)10(20.0)26(52.O)28.0 注:两组总有效率经x检验,~~--4.5696,P<O.05. 表2两组2个月后疗效比较例(%) 组别例数痊愈.显效好转无效总有效率(%) 治疗组9625(26.0)32(33.3)21(21.9)18(18.7)59.3 对照组508(16.0)12(24.0)13(26.0)17(34.0)40.0 注:两组总有效率经)(2检验,X~--.4.9515,P<O.05. 表3两组3个月后疗效比较例(%) 组别例数痊愈显效好转无效总有效率(%) 治疗组9630(31.2)35(36.5)20(20.8)l1(11.5)67.7 对照组5012(24.0)13(26.0)l1(22.0)14(28.0)50.0 注:两组总有效率经x检验,x2=:4.3603,P<O.05. ? 108? 表4两组6个月后疗效比较例(%) 注:两组总有效率经x检验,~2=-3.2768,P>O.05. 从以上情况分析可以看出,治疗1个月,2个月,3个月 后自制中药面膜对激光术后色素沉着的治疗效果明显优于 1%曲酸霜,而治疗6个月后两组差异无显着性,这可能跟激 光术后色沉大多半年左右能自行消退有关.由此看来,用自 制中药面膜治疗激光术后色素沉着与用1%曲酸霜相比,能 有效的缩短治疗时间. 不良反应治疗组2人出现皮肤轻度瘙痒,微红,2h后 恢复正常,不影响治疗,对照组3人出现皮肤轻度灼热,刺 痛,潮红停用2-3d后恢复正常,不影响治疗. 3讨论 激光术后色素沉着是一个普遍现象,一般在术后1个月 左右出现,2个月为高峰】.大多是因为手术时形成局部物理, 化学损伤性炎症时炎症细胞聚集,使创面色素增加,再则创 面脱痂时表皮再生不完全,表皮层较薄,对紫外线非常敏感, 故色斑易形成.然目前对于激光术后色素沉着尚无较好的 治疗方法圉,周群等同报道用曲酸霜治疗炎症后色素沉着有效 率为100%,可能色素产生的原因不同或观察时间不长,我们 用1%曲酸霜治疗激光术后色素沉着没有取得这么好的效 果.通常治疗激光术后色沉会口服维生素C,维生素E或外 ? 消息? ChinJDermatoVenerolIntegTradWMed2007,Vo1.6No.2 用氢醌霜,曲酸霜,这些治疗方法存在治疗周期长,色素消退 慢以及氢醌霜,曲酸霜使用后皮肤出现不同程度灼热,刺痛 感,涂药处皮肤潮红等副作用婀.故减短治疗周期,减少副反 应是激光术后色素沉着患者急需解决的问题.根据中医理 论,斑发于面与人体之上部风邪有关,故可加入祛风邪药细 辛,白僵蚕.五色主病,通过辨色来帮助辨证,色沉斑色淡褐, 多属脾虚,血弱不华,故加入补脾健胃的白术,白茯苓.久病 必瘀,无瘀不成斑.因此方中适当配伍活血化瘀药红花,当 归,使斑色尽快消散.牛奶有嫩肤美白的功效,通过热倒膜所 形成的一个相对密闭的空间,由于其本身的热效应使药物直 达病所,从而促进面部气血流通,起到消斑,祛色素沉着的作 用.这种治疗方法不良反应轻且发生时间短,对于激光术后 色素沉着能取得一定的治疗效果,且能有效的缩短治疗周 期,是临床值得运用的一种治疗方法. 参考文献: [1]林晓曦,王炜.激光在整形外科的应用【A].见:王炜.整形外科学 【M】.杭州:浙江科学技术出版社,1999:424. [2]陈斌.2%氢醌霜治疗黄褐斑的临床观察[J].临床皮肤科杂志, 2001,4(2):31-32. [3]张凤翔.现代医学美容【M】.北京:北京新时代出版社,1993:452. [4]斯图亚特马丁着.邵长庚译.现代皮肤病疗法【M】.南京:中国医 学科学院皮肤病研究所,1985:52. [5]丁芷林.美容整形手术并发症【M】.北京:北京出版社,1994:儿3. [6]周群,吴跃申,陈葛群,等.复方曲酸霜治疗色素性皮肤病的临床 观察[J】.中华医学美容杂志,2000,6(5):277. (收稿日期:2007—03—22修回日期:2007—05—15) "2007中国中西医结合皮肤性病学术会议"征文通知 为了提高我国皮肤性病学领域的基础与II缶床研究水平,促进我国中西医结合事 业的健康发展,经中国中西医结合学会总 会批准,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会定于2007年9月13,16日在 云南省昆明市召开"2007中国中西医结合皮肤 性病学术会议".会议收到国内外皮肤科学界的普遍重视和支持.会议将研讨国内外专家学者参会并作专题讲演.拟参加本次 会议者请仔细阅读本通知并按规定的时间和投稿. 一 ,投稿要求 1.投稿内容:皮肤科学的实验研究,I临床研究,皮肤美容,皮肤病治疗,性传播疾病,典型病例,疑难病例讨论等. 2.投稿方式:中文全文和400字以内的中文摘要,并附软盘. 鼓励通过电子邮件投稿,投稿信箱:pfkxh@126.tom. 来稿请注明2007会议征文. 3.截稿日期:2007年7月30日. 4.会议交流形式:特殊讲演,大会发言,小会发言,书面交流. 二,联系方式 上海市凤阳路415号上海长征医院皮肤科,邮编:200003联系人:徐红 电话:021—63610109—73435E—mail:pfkxh@126.tom 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会
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