内分泌激素测定

内分泌激素测定 生长激素 Growth hormone GH 清晨醒后卧床采静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 生长激素是垂体前叶分泌的激素，能刺激长骨和各种组织器官的生长，还可促进脂肪分解，抑制葡萄糖的摄取和利用，因而具致糖尿病作用。活动、睡眠、蛋白餐后、应激、饥饿情况下可见生理性升高，休息状态下和肥胖者则生理性降低。 注:由于正常人生长激素浓度很低，因此生长激素基础值测定对诊断生长激素缺乏症的意义不是很大。只有在进行生长激素激发试验后。浓度仍不升高，才表示生长激素分泌不足。 【正常参考值】 静脉血 新生儿 0天 ~ 1天 5 ~ 53 μg,L(8,41ng,ml) 男 静脉血 成人 0 ~ 2 μg,L(,2ng,ml) 女 静脉血 成人 0 ~ 10 μg,L(,10ng,ml) 脐血 8 ~ 41 μg,L(8,41ng,ml) 静脉血 1月 ~ 12月 2 ~ 10 μg,L(2,10ng/ml) 【异常结果】 增高: 1(肢端肥大症、巨人症、严重营养不良。 2(应用某些药物:如胰岛索，精氨酸等。 减低:垂体性侏儒，垂体前叶功能减退。 抗利尿激素 Anti-diuretic hormone ADH 采静脉血2ml,用EDTA抗凝，分离血浆进行测定。 抗利尿激素是由下丘脑视上核分泌的一种9肽物质，能增强肾远曲小管和集合管对水的重吸收，维持血浆渗量在275,305mOsm,kg?H20 【正常参考值】 270血浆mOsm,kg?H20 ~ 280血浆mOsm,kg?H20 0 ~ 1.5 血浆:ADH(ng,L) 280血浆mOsm,kg?H20 ~ 285血浆mOsm,kg?H20 0 ~ 2.5 血浆:ADH(ng,L) 285血浆mOsm,kg?H20 ~ 290血浆mOsm,kg?H20 1 ~ 5 血浆:ADH(ng,L) 290血浆mOsm,kg?H20 ~ 295血浆mOsm,kg?H20 2 ~ 7 血浆:ADH(ng,L) 295血浆mOsm,kg?H20 ~ 300血浆mOsm,kg?H20 4 ~ 12 血浆:ADH(ng,L) 【异常结果分析】 增高:见于失血，应激情况，某些肿瘤和中枢神经系统疾病。 降低:见于垂体性尿崩症 促肾上腺皮质激素 Adrenocorticotrophin ACTH 上午8点空腹采血2ml,EDTA或肝素抗凝，因ACTH不稳定，血标本应立即置于冰浴中，送实验室，低温离心，取血浆-20摄氏度保存，待测ACTH是垂体分泌的多肽激紊，其生理功能是刺激肾上腺皮质的生长并释放糖皮质激素，糖皮质激素又以负反馈方式抑制ACTH的释放，ACTH释放具有昼夜节律规律。 【正常参考值】 上午8点 1.8 ~ 17.3 pmol,L(8,79pg,ml) 16:00 1.5 ~ 6.6 pmol,L(7,30pg,ml) 【异常结果分析】 增高: 1(严重应激状态(烧伤，手术，低血糖)。 2(原发性肾上腺皮质功能减退(糖皮质激素分泌减少，致垂体反馈抑制减少)。 3(垂体腺瘤所致的肾上腺皮质功能亢进。 4、 降低: 1(垂体前叶功能受损(席汉病，垂体术后)。 2(肾上腺皮质肿瘤。 3(大剂量糖皮质激素治疗时。 尿17,羟类固醇 Urine 17-hydroxy-corticosteroids 17-OH 收集24h尿液，用5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，混均，取30~50ml送检。注意留尿前禁用类固醇激素，降压药，镇静剂等药物。 【正常参考值】 化学法 0岁 ~ 1岁 1.4 ~ 2.8 μmol,24h (0.5,1(0mg,24h) 化学法 儿童 2.8 ~ 15.5 μmol,24h (1.0,5.6mg,24h) 化学法 男 成人 8.2 ~ 27.6 μmol,24h (3,10mg,24h) 化学法 女 成人 5.5 ~ 22.1 μmol,24h (2,8mg,24h) 微柱法 男 成人 17.3 ~ 79.7 μmol,24h 微柱法 女 成人 10.4 ~ 52.0 μmol,24h 微柱法 0岁 ~ 1岁 0 ~ 3.5 μmol,24h 微柱法 1岁 ~ 10岁 0 ~ 17.3 μmol,24h 【异常结果分析】 增高:肾上腺皮质功能亢进，如库欣综合征，异位ACTH综合征， 先天性肾上腺皮质增生症，甲状腺功能亢进症。若注射ACTH以后尿中17,OH显著增加，表示肾上腺皮质腺瘤或增生，如没有变化，则癌肿可能性大。 减低:肾上腺皮质功能减退，如艾迪生病;垂体前叶功能低下，甲状腺功能低下，全身性消耗性疾病，如结核、糖尿病等。 尿17,酮类固醇 Urine 17-ketoste-roids 17-KS 收集24h尿液，用5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，混均，取30~50ml送检。注意留尿前禁用类固醇激素，降压药，镇静剂等药物。 尿中17,酮类固醇测定可作为肾上腺皮质及睾丸功能的指标。 【正常参考值】 化学法 2岁 ~ 6岁 0 ~ 7 μmol,24h(?2mg/24h) 化学法 6岁 ~ 10岁 3.5 ~ 14 μmol,24h(1,4mg/24h) 化学法 10岁 ~ 12岁 3.5 ~ 21 μmol,24h(1,6mg,24h) 化学法 12岁 ~ 14岁 10 ~ 35 μmol,24h(3,10mg,24h) 化学法 14岁 ~ 16岁 17 ~ 42 μmol,24h(5,12mg,24h) 化学法 男 成人 28 ~ 76 μmol,24h(8,22mg,24h) 化学法 女 成人 21 ~ 52 μmol,24h(6,15mg/24h) 微柱法 男 成人 34.7 ~ 86.7 μmol,24h 微柱法 女 成人 24.3 ~ 69.5 μmol,24h 微柱法 0岁 ~ 8岁 0 ~ 10.4 μmol,24h 【异常结果分析】 增高:肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤，睾丸肿瘤，异位ACTH综合征，女性男性化，男性性早熟等。使用某些药物，如皮质激素、雄激素、ACTH等也可使17,KS增高。 减低:垂体前叶功能减退、睾丸功能减退，肾上腺皮质功能减退等。 醛固酮 Aldosterone 血醛固酮测定，取静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，离心取血清或血浆进行测定。尿醛固酮测定，留24h尿液，加5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，取30~50ml送检。 正常人血醛固酮对血容量的变化很敏感，它是调节水、电解质平衡的重 【正常参考值】 血醛固酮 新生儿 0.14 ~ 1.66 nmol,L(5,60ng,dl) 血醛固酮 成人:卧位,摄入钠100,200mmol 0.08 ~ 0.27 nmol,L(3,10ng,dl)普通钠饮 血醛固酮 成人:立位,摄入钠100,200mmol 0.14 ~ 0.61 nmol,L(5,22ng,dl)普通钠饮 尿醛固酮 成人:尿钠200mmo1,24h情况下 2.7 ~ 44.3 nmo1,24h(1,16μg,24普通饮食 【异常结果分析】 增高: 1(原发性醛固酮增多症(肾上腺皮质肿瘤)。 2(继发性醛固酮增多症，如充血性心力衰竭、肾病综合征、肝硬化、Bartter综合征，肾性高血压。 3(妊娠子痫，长期口服避孕药。 降低: 1(肾上腺皮质功能减退，如艾迪生病。 2(服用某些药物，如心得安、甲基多巴、利血平、甘草等。 血浆游离儿茶酚胺 Plasma free ca-techolamine 取静脉血2ml,EDTA抗凝，分离血浆进行测定。 儿茶酚胺主要由肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺组成。一般由肾上腺髓质合成。去甲肾上腺素和多巴胺还存在于交感神经系统中，人体血液中含量很微。 【正常参考值】 去甲肾上腺素 0 ~ 10047 pmo1,L(1700pg,ml) 肾上腺素 0 ~ 764 pmol,L(,140pg,ml) 多巴胺 0 ~ 196 pmol,L(,30pg,ml) 【异常结果分析】 增高:嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、心肌梗塞、原发性高血压等。 降低:艾迪生病，家族性自主神经功能失常。 尿儿茶酚胺 Urine catecholamine 留24h尿液，加5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，取30~50ml送检。留尿标本前，停服任何药物3天。 尿中儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。 【正常参考值】 微柱,荧光分析法 0 ~ 680 nmol,24h(,115μg,24h) 高效液相色谱法 去甲肾上腺素 89 ~ 473 nmol,24h(15-80μg,24h) 高效液相色谱法 肾上腺素 0 ~ 109 nmol,24h(0-20μg,24h) 高效液相色谱法 多巴胺 425 ~ 2610 nmol,24h(65-400μg,24h) 【异常结果分析】 增高:高血压型嗜铬细胞瘤发作时明显升高，缓解期正常或轻度升高。应激情况下可升高，如烧伤、心肌梗塞等。药物，如抗坏血酸、吗啡、钾盐、红霉素、四环素等可影响结果。 尿儿茶酚胺 Urine catecholamine 留24h尿液，加5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，取30~50ml送检。留尿标本前，停服任何药物3天。 尿中儿茶酚胺包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。 【正常参考值】 微柱,荧光分析法 0 ~ 680 nmol,24h(,115μg,24h) 高效液相色谱法 去甲肾上腺素 89 ~ 473 nmol,24h(15-80μg,24h) 高效液相色谱法 肾上腺素 0 ~ 109 nm 高效液相色谱法 多巴胺 425 ~ 2610 nmol,24h(65-400μg,24h) 【异常结果分析】 增高:高血压型嗜铬细胞瘤发作时明显升高，缓解期正常或轻度升高。应激情况下可升高，如烧伤、心肌梗塞等。药物，如抗坏血酸、吗啡、钾盐、红霉素、四环素等可影响结果。 尿香草扁桃酸 Urine vanillylman-delic Acid VMA 留取24h尿液，加5~10ml浓盐酸防腐，记下尿总量，取30~50ml送检。留尿前3天停食咖啡，茶，香蕉等含香草类食品，停服水杨酸，吗啡，利血平等药物。 【正常参考值】 20 ~ 50 μmol,24h(4,10mg,24h) 【异常结果分析】 增高:嗜铬细胞瘤可增高3,5倍。神经母细胞瘤也明显增高。 血清促甲状腺素 Thyroid stimu-lating hormone TSH 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定，标本应避免溶血。 【正常参考值】 成人 0 ~ 5 mIU,L 新生儿 0 ~ 20 mIU,L 【异常结果分析】 增高:TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最灵敏的指标，这种患者由于甲状腺和垂体间的负反馈作用减少，固此TSH常明显升高。测定出生72h新生儿的TSH是先天性甲状腺功能减退的筛查指标，若此时血清TSH，高于20mIU,L，应考虑该病。地方性缺碘性甲状腺肿患者，血清TSH均高于正常人. 血清总甲状腺素 Total thyroxine TT4 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定 T4浓度能反映甲状腺功能高低，而且不受含碘食物的影响。 【正常参考值】 成人 65 ~ 155 nmol,L(5,12μg,dl) 脐血 95 ~ 168 nmol,L(7.4,13.0μg,dl) 【异常结果分析】 增高:见于甲状腺功能亢进者。轻型甲亢和甲亢早期不如T3灵敏 降低:见于甲状腺功能低下者，同时测定TSH有升高者，对诊断甲低更有价值。也是新生儿甲状腺功能减退的筛查指标。 血清总三碘甲状腺原氨酸 Total triiodothyronine TT3 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 【正常参考值】 成人 1.54 ~ 3.08 nmol,L(100,200ng,dl) 脐血 0.23 ~ 1.16 nmol,L(15,75ng,dl) 新生儿 0.49 ~ 3.33 nmol,L(32,216ng,dl) 1岁 ~ 5岁 1.62 ~ 4.14 nmol,L(105,269ng,dl) 5岁 ~ 10岁 1.45 ~ 3.71 nmol,L(94,241ng,dl) 10岁 ~ 15岁 1.28 ~ 3.28 nmol,L(83,213ng,dl) 【异常结果分析】 增高:甲亢病人总T3升高，而且早于总T4的升高。在甲亢早期或复发初期，T3可在T4尚未升高时增高。 减底:甲低患者T3降低，但不如T4敏感。 血清反三碘甲状腺原氨酸 Re,verse triiodothyronine rT3 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 rT3在血清中含量很低，97,来自T4脱碘，几乎无生物活性，但对甲亢、甲 【正常参考值】 成人 0.2 ~ 0.8 nmol,L(13,53ng,dl) 脐血 2.0 ~ 4.6 nmol,L(130,300ng,dl) 1天 ~ 3天 1.3 ~ 3.2 nmol,L(83,209ng,dl) 【异常结果分析】 增高: 1(甲亢时rT3升高，而且比T3，T4灵敏。当用抗甲状腺药物治疗时，T3降低较快，而rT3下降缓慢，当T3和rT3都正常。表示用药适当，若rT3和T4均低于正常，则表示用药过量。 2(许多非甲状腺疾病，如慢性肝炎，肝硬化，肾功能不全，糖尿病，心、脑血管疾病时可见rT3升高。 减低:甲状腺功能减低。 血清游离T3和游离T4 Free T3 and Free T4 T3,T4 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 游离T3，T4不受血液中甲状腺素结合球蛋白改变的影响，因此直接测定FT3和FT4对了解甲状腺功能比总T3和总T4更有意义。 【正常参考值】 FT3 3.2 ~ 10.4 pmol/L(208,674pg/dl) FT4 10.3 ~ 31.0 pmol/L(0.8,2.3ng/dl) 【异常结果分析】 增高:甲状腺功能亢进。 减低:甲状腺功能减低。 血清甲状腺素结合球蛋白 Thyroid binding globulin TBG 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 TBG是血清中结合甲状腺激素(T3，T4)的主要蛋白质。血清 TBG测定有助于正确评价甲状腺功能。 【正常参考值】 成人 15 ~ 34 mg/L 脐血 36 ~ 96 mg/L 1岁 ~ 5岁 29 ~ 54 mg/L 5岁 ~ 10岁 25 ~ 50 mg/L 10岁 ~ 15岁 21 ~ 46 mg/L 【异常结果分析】 增高:见于甲状腺功能减低。 减低:见于甲状腺功能亢进。 甲状旁腺素 Parathyroid hor,mone PTH 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 血中PTH测定常用放射免疫测定法，由于使用抗血清的特性不同，分为PTH的N末端和C末端测定两种，N末端是PTH的生物活性部位，在血中的半寿期短，适用于观察负荷试验等变化比较迅速的 过程，而C末端比较稳定易测。 PTH主要由血钙浓度控制和调节其分泌，低钙血症刺激PTH分泌，高钙血症抑制其分泌。血清钙浓度和PTH呈负相关，因此判断PTH测定值时要考虑与血钙的相关性。 【正常参考值】 测定N末端测定法 8 ~ 24 mg/L 测定C末端测定法 50 ~ 330 mg/L 【异常结果分析】 增高:甲状旁腺功能亢进，维生素D代谢障碍，闭经后骨质疏松症。 减低:甲状旁腺功能减低，恶性肿瘤骨转移等。 血清降钙素 Calcitonin CT 静脉血2ml,不抗凝或EDTA抗凝，分离血清或血浆进行测定。 降钙素是由甲状腺C细胞分泌的多肽激素，能抑制骨钙释放，抑制肠道对钙磷的吸收，促进肾脏对钙的排泄，从而使血钙降低。 【正 0 ~ 100 ng/L(,100pg,ml) 【异常结果分析】 增高: 1(新生儿，儿童和孕妇因骨骼更新快，故血清CT水平可升高。 2(甲状腺髓样癌，肺癌CT水平明显升高。 3(肾功能衰竭患者常升高。 减低: 1(成年妇女CT水平较男性低，且随年龄增加而降低，停经妇女降低更明显。 2(甲状腺全切者，血清测不到CT。 支气管肺癌[外科] 卵泡刺激激素 Follicle stimula-ting hormone FsH 静脉血2ml,不抗凝或用肝素抗凝，分离血清或血浆进行测定。 FSH是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，受下丘脑促性腺释放激素控制，其功能为促进卵泡的发育，在男性则促输精管形成和生精作用。根据月经周期的中期FSH和LH同时达到高峰值， 因此FSH升高可预测排卵。 【正常参考值】 男 1 ~ 7 IU/L 女 卵泡期 1 ~ 9 IU/L 女 排卵期 6 ~ 26 IU/L 女 黄体期 1 ~ 9 IU/L 女 绝经期 30 ~ 118 IU/L 【异常结果分析】 增高:睾丸精原细胞瘤、Klineflter综合征、Turner综合征、原发性闭 经、原发性性腺功能低下、更年期综合征。 减低:女性不孕症，长期服用避孕药，大量应用性激素。 黄体生成素 Luteinizing hormone LH 静脉血2ml,不抗凝或用肝素抗凝，分离血清或血浆进行测定。 LH和FSH一样，均由垂体前叶产生，并受下丘脑分泌促性腺释放激素控制。LH呈脉冲式分泌，因此在lh内采集3,4次血，将标本混合后测定较好。LH在血液中含量很微，月经中期出现高峰促成排卵。LH和FSH有协同作用，可预测排卵，因此常同时测定。 【正常参考值】 男 1 ~ 8 IU/L 女 卵泡期 1 ~ 12 IU/L 女 月经中期峰值 16 ~ 104 IU/L 女 黄体期 1 ~ 12 IU/L 女 绝经期 16 ~ 66 IU/L 【异常结果分析】 增高:多囊卵巢综合征、Turner综合征、原发性性腺功能低下、卵巢 功能早衰、卵巢切除后。 减低:长期服用避孕药。 内分泌激素测定 催乳素 Prolactin PRL 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 催乳素由垂体前叶分泌，受下丘脑产生的催乳素释放因子和抑制因子调控。其生理作用主要是促进乳腺增生、泌乳。新生儿期，妊娠期，吸吮乳头可致催乳素生理性升高。 【正常参考值】 女 卵泡期 0 ~ 0.92 nmol,L(<23ng,ml) 女 黄体期 0.2 ~ 1.6 nmol,L(5,40ng,ml) 男 0 ~ 0.8 nmol,L(20ng,ml) 女 妊娠期:最初3月 0 ~ 3.4 nmol,L(84ng,ml) 女 妊娠期:第二个3月 0.72 ~ 12.2 nmol,L(18-306ng,ml) 妊娠期:第三个3月 1.36 ~ 15.4 nmol,L(34-386ng,ml) 绝经期 0.12 ~ 0.8 nmol,L(3-20ng,ml) 【异常结果分析】 增高: 1( 2(恶性肿瘤可异位分泌催乳素，如支气管肺癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌。 3(某些药物:如冬眠灵、利血平、口服避孕药、大剂量雌激素治疗，可致催乳素水平升高。 人绒毛膜促性腺激素和人体绒毛膜促性腺激素-β亚基 Human chorionic gonadotrophin and β-Human chorionic go-nadotrophin HCG,β-HCG 静脉血2ml,不抗凝，分离血清进行测定。 人绒毛膜促性腺激素是由胎盘产生的一种糖蛋白，含有α及β两 个亚基。α亚基的组成和结构与其他糖蛋白激素(如LH，FSH)有一定程度的交叉反应，而β-HCG的抗原特性强，在检测中能把交叉反应降到最低值。因而能准确地反映β-HCG在血和尿中的浓度，是早期妊娠的灵敏指标。 【正常参考值】 HCG 0 ~ 12.5 IU/L β-HCG 0 ~ 3.1 IU/L 【异常结果分析】 增高: 1(早孕:在受孕后9,13天即有明显升高，妊娠8,10周时达高峰。 2(葡萄胎，绒毛膜上皮癌以及生殖系统的恶性肿瘤等可见升高。经手术或化疗后降低，可作为临床治疗的监测指标。 3，先兆流产和异位妊娠:如果怀孕的最初6,3周β-HCG不能持续以每天66,的速度递增，应考虑异位妊娠或先兆流产的可能性，应 作进一步检查。 血雌二醇 Estradiol E2 静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，离心取血清或血浆进行测定。 雌二醇(E2)为一种类固醇激素，主要由卵巢、胎盘或睾丸分泌释放入血，E2是生物活性最强的雌激素，血液中的E2水平随月经周期的变化而变化。 【正常参考值】 女 卵泡期 37 ~ 330 pmol,L(10,90pg,ml) 女 排卵期 370 ~ 1850 pmol,L(100,504pg,ml) 女 黄体期 180 ~ 888 pmol,L(49,242pg,ml) 女 绝经期 54 ~ 150 pmol,L(15,40pg,ml) 男 70 ~ 190 pmol,L(19,52pg,ml) 【异常结果分析】 增高:卵巢肿瘤，原发性或继发性性早熟。男性女性化，妊娠期妇女，肝硬化患者。 减少:原发性或继发性卵巢功能不全，卵巢切除后，下丘脑病变，垂体前叶功能减退。 卵巢肿瘤[妇科] 垂体前叶功能减退症[妇科] 垂体前叶功能减退症[儿科] 血总雌三醇 Total estriol E3 静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，离心取血清或血浆进行测定。 雌三醇(E3)是雌二醇和雌酮的代谢产物，妊娠时明显升高，主要反映胎儿-胎盘功能。 【正常参考值】 成人 0 ~ 7 nmol,L(2ng,ml) 女 妊娠 24周 ~ 28周 104 ~ 590 nmol,L(30-170ng,ml) 妊娠 28周 ~ 36周 139 ~ 972 nmol,L(40-280ng,ml) 妊娠 36周 ~ 40周 278 ~ 1215 nmol,L(80-350ng,ml) 【异常结果分析】 增高:见于双胎妊娠 减低:见于妊娠高血压综合征，先兆子痫，胎儿宫内生长迟缓，过期妊娠，胎儿宫内窒息，葡萄胎，胎儿先天畸形等。 妊娠高血压综合症[产科] 葡萄胎[妇科] 血浆孕酮 Plasma proges-terone PP 静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，离心取血清或血浆进行测定。 血浆孕酮测定是了解卵巢功能和胎盘功能的重要指标。正常妇女月经周期中，黄体期最高，卵泡期最低，妊娠时，孕酮从第7周开始升高，至35周达高峰。 【正常参考值】 女 育龄:卵泡期 0.6 ~ 2.9 nmol,L(0.2-0.9ng,ml) 女 育龄:黄体期 9.5 ~ 111.3 nmol,L(3.0-35.0ng,ml) 女 育龄:妊娠期 63.6 ~ 1272 nmol,L(20-400ng,ml) 女 育龄:绝经期 0.1 ~ 0.95 nmol,L(0.03-0.3ng,ml) 男 成人 0.4 ~ 3.1 nmol,L(0.13-0.97ng,ml) 【异常结果分析】 增高: 1(多胎妊娠。 2(葡萄胎时孕酮比正常妊娠者高。 减低: 1(流产:先兆流产前孕酮尚在高值内，若有下降，则表示有流产趋势。 2(死胎:怀孕后单次孕酮,16nmol,L(5ng,ml)，表示胎儿已死亡。 3(排卵障碍，卵巢功能减退症、黄体功能不 血浆睾酮 Plasma testosterone PT 静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，离心取血清或血浆进行测定。 【正常参考值】 男 成人 10.4 ~ 34.7 nmol,L(300-1000ng,ml) 脐血 男 0.45 ~ 1.91 nmol,L(13,55ng,dl) 男 青春前期 0.35 ~ 0.70 nmol,L(10,20ng,dl) 脐血 女 0.17 ~ 1.56 nmol,L (5,45ng,dl) 女 青春前期 0.35 ~ 0.7 nmol,L (10,20ng,dl) 女 成人 0.7 ~ 3.1 nmol,L (20,88ng,dl) 女 绝经后 0.28 ~ 1.22 nmol,L (8,35ng,dl) 【异常结果分析】 增高: 1(睾丸间质细胞瘤。 2(先夭性肾上腺皮质增生症(20和11羟化酶缺陷);肾上腺肿瘤。 3(女性多囊性卵巢综合征，Turner综合征。 4(肥胖者可见增高。 5(注射睾酮或促性腺激素。 减低: 1(先天性睾丸发育不全综合征，睾丸炎。 2(垂体前叶功能减退。 3(性腺功能减退。 4(隐睾。 5(慢性肾功能不全。 血浆双氢睾酮 Plasma dihy,drotestosterone DHT 静脉血2ml,不抗凝或用EDTA抗凝，分离取血清或血浆进行测定。 【正常参考值】 男 1.03 ~ 2.92 nmol,L (30,85ng,dl) 女 0.14 ~ 0.76 nmol,L (4,22ng,dl) 【异常结果分析】 增高:女性多毛症，甲状腺功能亢进等。 减少:5α-还原酶缺陷所致的性分化异常;甲状腺功能减退;男性性发育不全等。 血清胰岛素 Serum insulin 空腹静脉采血,ml,不抗凝，分离血清进行测定,避免溶血。 胰岛素是胰岛β细胞分泌的多肽类激素 【正常参考值】 成人 29 ~ 172 pmoL,L(4,24μU,ml) >60岁 42 ~ 243 pmoL,L(6,35μU,ml) 【异常结果分析】 增高:肢端肥大症，库欣综合征，家族性高胰岛素血症。 减低:?型糖尿病(IDDM)，嗜铬细胞瘤，醛固酮增多症，垂体功能低下。