2011年朝阳区肺结核防治知识竞赛100题

2011年朝阳区肺结核防治知识竞赛100题 一、 选择题： （一）单选题 1、肺结核病主要通过____传播                                                  B A 消化道  B 呼吸道  C 皮肤  D 血液 2、世界卫生组织（WHO）于____年宣布结核病处于“全球紧急状态”                C A 1988年  B 1990年  C 1993年  D 2000年 3、肺结核病的主要传染源是                                                    B A 痰涂片阴性的肺结核病人        B 痰涂片阳性的肺结核病人 C 痰培养阳性的肺结核病人        D 各类结核病人 4、肺结核病人的管理重点内容是：                                              C A 督导病人复查                  B 督导病人休息 C 督导化疗                      D 指导病人消毒 5、肺结核主要传播途径是                                                      A A 吸入含结核菌的飞沫核          B 与肺结核病人共餐 C与肺结核病人握手              D 吸入含结核菌的尘埃 6、考核肺结核化疗效果的主要指标是                                            D A  X线好转                      B 症状好转 C 血沉下降                      D 结核杆菌转阴性 7、下列哪种症状不是肺结核病人的常见症状                                      C A 倦怠、乏力                    B 低热 C 打喷嚏                        D 夜间盗汗、食欲减退 8、人群中流行的肺结核病主要是____                                            B A 原发性肺结核  B  继发性肺结核  C 结核性胸膜炎  D 血行播散型肺结核 9、我国目前的结核病病人数量居世界第几位                                      B A 第1位                        B第2位 C 第3位                        D第4位 10、合理化疗可治愈___的病人，而不合理治疗只有____病人治愈                    B A 45％，90％  B 90％以上，45％  C 50％，50％  D 95％以上，35％ 11、用来预防儿童结核病的疫苗是___                                            A A 卡介苗  B PPD  C 白百破  D 免疫球蛋白 12、卡介苗可预防发生儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如          D A  肺结核  B  结核性胸膜炎  C  骨结核  D 结核性脑膜炎 13、肺结核病为___类传染病                                                    B A 甲  B 乙  C 丙  D 为非传染病 14、肺结核病人的____可以查到结核菌                                            A A  痰液  B  尿液  C 粪便  D 血液 15、人体初次受到结核菌感染后，大多数（90％以上）____                          B A  发病  B 没有任何症状，也不发病  C 发病，但较轻  D 死亡 16、受结核菌感染后发生结核病的概率约10％，其中70％左右是在感染后____发病    A                                                                A 两年内  B 三年内  C 四年内  D一年内 17、受到结核菌感染的人，___是减少发病的重要措施                              D A 打卡介苗  B 用药  C  戴口罩  D 增强身体抵抗力 18、世界防治结核病日是____                                                    A A 3月24日  B 12月1日    C 3月22日  D 4月25日 19、___是控制肺结核病在人群中流行的最有效和最重要的方法                      D A 对人群宣传结核病的危害 B 对病人隔离治疗 C 出门戴口罩 D 及时发现和彻底治疗肺结核病人 20、1882年，德国科学家_____首先由肺结核病人痰中发现了结核杆菌。              A                          A  科赫      B  汉森      C 蒙特尼      D  咖罗 21、咳嗽、咳痰多长时间应该考虑可能是得了肺结核病？                            C A 一星期以内 B 一星期以上  C两星期以上  D一个月以上 22、现代化学疗法______                                                        A A可以治愈90％以上新发现的肺结核病人 B 不能治愈肺结核病人 C 能治愈一半的肺结核病人 D 能治愈三分之一的病人 23、抗结核药物在医生指导下使用，其副反应大多数对身体影响____                  C A 很大，不安全  B 没有影响  C 不大，是安全的  D 不大，但不安全 24、结核病病人在哪里检查和治疗才能享受免费政策？                　          D A当地乡镇（街道）卫生院（医务室）  B县级及县级以上综合性医院 C结核病专科医院                    D结核病防治所 25、我国推广的结核病病人治疗原则是？                                          D A住院治疗  B前期必须住院治疗 C隔离治疗  D在医生和家属督导下服药的不住院治疗 26、糖尿病患者肺结核的发病率是普通人群的____倍                                D A 1-2  B 3-4  C 4-5  D 4-8 27、直接面视下短程化疗时间需____                                              A A 6-8个月  B 6-9个月  C 6-12个月  D 5个月 28、下列哪种消毒剂能够比较迅速地杀灭结核杆菌____                              D A 0.5％来苏水  B 5％石灰酸溶液  C 0.1％过氧乙酸  D 75％酒精 29、肺结核病人的治疗方式为___                                                B A 住院治疗  B 不住院治疗，特殊情况住院治疗  C 住院隔离治疗  D 家庭隔离治疗 30、获得性耐药指初始对抗结核药物敏感的结核病，在治疗过程中发展为耐药，主要因  B A耐药结核菌传播引起  B 不合理化疗引起    C  其他原因引起 31、如果怀疑得了肺结核最好去哪里看病？                                        E A 私人诊所  B村卫生室/社区卫生服务站 C乡/镇卫生院/社区卫生服务中心 D县级及以上综合医院  E结核病防治机构 32、肺结核病人开始接受正规药物治疗后___一般就没有了传染性                    C A  1个星期  B 4个星期  C 2－3个星期  D 6个月  E 8个月 33、结核病，曾被人们视为“白色瘟疫”，多个世纪以来，结核病一直是人类的灾难。直到20世纪的1944年，什么药物的问世，才使肺结核不再是不治之症？                      E A 异烟肼  B 利福平  C 吡嗪酰胺  D 乙胺丁醇  E链霉素 34、肺结核病的全身症状最为常见的是_A_，部分患者有__BCDE__ A午后低热  B 盗汗  C  食欲减退  D 全身乏力  E 体重减轻 35、结核菌素试验广泛应用于___                                                A A检出结核菌的感染  B 检出结核病  C 治疗效果  D 耐药试验 36、___是肺结核病患者排出含结核菌微滴的主要方式，又是常见症状                A      A  咳嗽  B  咳血  C  喷嚏 D  大笑 37、主要应用____来判断是否受到结核菌的感染                                    D A 痰检  B  尿检  C X线  D  PPD  38、对结核杆菌的认识，下列哪项是错误的：                                      C A 对外界抵抗力较强              B 微生物学分离培养中生长缓慢 C 阳光下曝晒2小时也不能被杀灭  D 阴湿处可生存5个月以上 39、全国受结核菌感染者约有____人口                                            B A 4.5亿  B 5.5亿  C  6.5亿  D  3.5亿 40、引起结核病的主要病原体是___和___结核杆菌                                  B A  人型和鸟型  B  人型和牛型    C  牛型和鸟型  D  人型和鼠型 41、国家对哪些肺结核病人实行减免政策                                          C A所有的肺结核病人  B经济有困难的肺结核病人 C传染性的和新发现的活动性肺结核病人 42、一个排菌的活动性肺结核病人，如果不经治疗，平均每年可传染___个健康人      B A 5    B 10-15    C 20  D 30 43、结核菌素试验的硬结直径____时为阴性                                        A A ＜5mm  B ＜10mm  C ＜15mm  D ＜20mm 44、结核病是由结核杆菌引起的慢性疾病，可累及全身多个脏器，但以___最为常见    D A 肾结核  B 肠结核  C 淋巴结核  D 肺结核 （二）多选题 1、下列哪些人群感染结核菌后易发病                                        ABCD A 艾滋病患者  B 糖尿病患者 C 老年人和营养不良者  D 哮喘和矽肺  2、肺结核病减免政策的内容包括                                              CD A所有的检查和治疗费用  B肺结核病病人的住院费 C 3～4张胸片、痰涂片检查  D统一的抗结核药物 3、疑似肺结核病患者需做哪些检查____                                        ABC A  PPD检查  B 胸部X线检查  C 痰涂片检查    D  B超检查 4、肺结核病的主要症状有___                                                ABC A 咳嗽、咳痰    B 咯血  C 低烧  D  腹痛 5、引起结核病疫情回升的原因有___                                          ABCD A 政府的忽视  B 移民和难民增加  C人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行 D 多耐药病例增加 6、结核病治疗的原则是___                                                ABCDE A早期    B联合  C规律    D 适量  E全程 7、不按时、不规则治疗可能产生的后果有___                                  ABCD A 结核菌产生耐药  B 传染给亲友  C 病情恶化    D 死亡    8、为了提高治愈率，避免耐药病例的产生应该____                              AB A 使用多种药物联合治疗  B 规律用药，用药不能随意中断，完成整个疗程 C 症状好转即可停药      D 只用一种药物治疗即可 9、如何预防肺结核病___                                                    ABC A 不随地吐痰  B 通风    C  增强身体免疫力    D  药物预防                  10、下列人员应当按规定进行预防性结核病体检___                            ABCD A 新参加工作、参军、入学的人员； B食品、药品、化妆品从业人员，教育、托幼单位的从业人员 C接触粉尘和有害气体的厂矿企业职工； D 排菌期肺结核病人的家属及其密切接触者 11、肺结核病人可通过_____方式把含有结核菌的微滴排到空气中而传播          ABCD A 咳嗽  B 喷嚏  C 大笑  D 大声谈话  12、目前我国结核病疫情主要包括以下哪些特点：                            ABCDE A 高患病率  B 高耐药率  C 高死亡率  D 高感染率  E 低递降率 13、常用的抗结核病药物是____                                              ABCD A 异烟肼  B 利福平  C 吡嗪酰胺  D 乙胺丁醇 14、以下哪些中外名人患有肺结核病？                                    ABCDEFG A 郁达夫  B 鲁迅  C契诃夫  D 雪莱  E 席勒  F肖邦  G 勃朗宁、勃朗特姐妹 二、判断题： 1、 如果病人出现咳嗽、咳痰超过两周，或伴咯血、胸痛等症状，抗感染治疗无效，应考虑结核可能性。（√） 2、 如果病人出现原因不明的低热、伴盗汗、乏力、体重减轻、女性月经失调，应考虑结核可能性。（√） 3、 排菌患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬，亦是一种传播方式。（√） 4、 痰涂片阳性肺结核病人在有效治疗下能很快失去传染性。（√） 5、服用抗结核药一段时间后症状好转就可停用。（ⅹ） 6、接触肺结核病人的物品一般不会引起感染。（√） 7、结核菌素试验阳性即说明患有结核病。（ⅹ） 8、在通风不良的环境中接触肺结核病人容易被传染。（√） 9、对确诊的传染性肺结核病人实行休学，在家隔离治疗，由家庭所在地结核病防治机构负责病人的治疗和管理。传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学。（√） 10、非传染性病人在治疗期间可以继续上学，其治疗由当地结核病防治机构负责，或在当地结核病防治机构的指导下，由校医负责，执行“监督化疗”，确保规则用药。（√） 11、结核病也是一种人畜共患的疾病。（√） 12、活动性肺结核病人可在综合医院开取抗结核药。（ⅹ） 13、肺结核病人在结核病防治所及结核病专科医院均可得到抗结核的免费治疗。（ⅹ） 14、痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加一般的社会活动。（√） 15、Ｘ光检查只要不过量，就不会有问题。胸部Ｘ光检查是人体各部分Ｘ光检查辐射量最少的一种，一次胸部Ｘ光检查的辐射量大约只有一次腰椎Ｘ光检查辐射量的三十分之一。（√） 三、简答题： 1、为何肺结核病人必须到结核病防治机构就诊？ 因为结核病的正规彻底治疗必须有6～8个月的疗程，而且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈。因此，世界卫生组织提出的现代结核病控制策略要求病人每次服药均要在医务人员的面视下服用，以保证尽可能地治愈所有的结核病人，减少结核病的传播。     肺结核病人应转至结防机构就诊，因为只有结防机构才能够做到诊治并且管理病人，落实病人的全程督导化疗。 2、结核病防治，应当注意哪些问题？ （1）尽早发现病人，实行督导化疗。这是最重要的措施，因为它能直接控制结核病的传染源。 （2）新生儿接种卡介苗。 （3）健康人群讲究个人卫生、注意室内通风，加强身体锻炼，提高免疫能力，避免与传染性肺结核病人接触。 （4）结核病人不要面对身边的人大声说话咳嗽，不要随地吐痰。注意居住地通风和环境卫生。 3、结核治疗必须遵循的原则是什么？ 早期、联合、适量、规律、全程。 早期：病灶血液供应好，有利于药物的渗透，同时巨噬细胞活跃，可大量吞噬结核杆菌，有利于组织修复。 联合：提高杀菌效能，防止耐药性的产生。 适量：既能达到杀灭细菌的效果，又能减少毒副反应的发生。  规律：可以保持相对稳定的血药浓度，最大程度杀灭结核菌。  全程：可以最大程度杀灭非敏感细菌，减少复发。 4、肺结核病人不规律服药最主要的后果是什么？   容易使结核菌产生对抗结核药物的耐药性，再度治疗效果差，可能会成为久治不愈的慢性传染源。 5、如何发现和确认肺结核病人? 咳嗽咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑是否得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间出汗、疲乏无力、体重减轻等。 通过痰涂片及X线检查即可确认是否患有肺结核。 6、肺结核病需要治疗多久才可痊愈？ 通常初治肺结核病人，经过6个月的规律服药，可获得痊愈。 7、哪些机构可以对可疑肺结核病人进行免费检查？ 结核病防治所、朝阳区12家肺结核病防治站。 8、肺结核免费检查对象有哪些？ 初诊的可疑肺结核病人、初治肺结核病人、初次复治的菌阳肺结核病人 9、肺结核病人应该在哪里进行治疗?是否需要住院? 肺结核病人应到结核病防治所进行治疗管理。病人一般不需住院,只需在结防所或就近的社区卫生服务中心由医务人员督导服药,并按规定到结防所进行随访复查。个别病情严重者可在强化期住院,好转后即可出院治疗。 10、肺结核病的主要传染源是什么？ 主要传染源是痰涂片阳性的肺结核病人。他们在咳嗽、大声说话、打喷嚏时喷出的飞沫中含有结核菌可造成传播。 11、健康人受到结核菌感染后，是否一定发生结核病？ 不一定。是否发生结核病，主要受感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低，则容易发生结核病。 12、得了肺结核病应当如何正确对待？ 要树立治愈的信心，按医生指定的治疗方案，接受医务人员的监督，坚持规律用药并完成规定的疗程。实践证明，只要坚持化疗、完成规定疗程，90%以上的结核病人都可以治愈。 13、什么叫“直接面视下短程督导化疗”，意义是什么？ 答：“直接面视下短程督导化疗”（英文缩写为“DOTS”），是世界卫生组织在全球推荐的一种治疗和管理肺结核病人的方法。是以痰涂片阳性病人为重点，在治疗过程中每次用药均在医务人员直接观察下进行。DOTS对病人来说，可以保证在不住院条件下得到规律治疗，提高治愈率，防止结核菌产生耐药，减少复发机会。对于家人和社会来说可以减少受传染的机会，从而阻断肺结核病的传播。    14、肺结核病是如何传染的？影响传染性的因素是什么？ 肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的飞沫播散于空气中，健康人吸入含有结核菌的飞沫可受到结核菌的感染。 主要受肺结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有肺结核病，儿童较易受到结核菌的感染。 15、肺结核病的常见症状是什么？ 全身症状主要有全身不适、疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等。呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、三分之一的病人有数量不等的咯血，胸痛常与病变涉及胸膜有关，呼吸困难常在病变广泛或伴有胸腔积液、自发性气胸等情况时出现。 在咳嗽、咳痰两周以上或有咯血时患肺结核的可能性增加，定为肺结核可疑症状。 16、为什么在诊断肺结核病时特别要注意痰结核菌检查？ 因为痰检一旦发现结核菌，其诊断的准确性非常大，特别是因为痰涂片检查找到结核菌的病人是结核病的主要传染源，是结核病控制工作的重点对象。 17、为什么要坚持规范化疗、完成规定疗程？ 坚持规范化疗、完成规定疗程可以治愈约90％以上的病人，而不合理治疗只有约45％的病人治愈，50％左右的患者治疗失败或因病情严重而死亡。不合理化疗导致失败率增高，同时复发率也增高，更危险的是容易使结核菌产生对抗结核药物的耐药性，再度治疗效果极差，可能会成为久治不愈的慢性传染源。 18、什么叫不规范化疗？ 不规范化疗主要包括化疗方案不合理、未坚持规律治疗（治疗间断或中断）、未完成规定疗程。 19、初诊病人每次查三份痰，是哪三份痰？ 三份痰是夜痰、晨痰、和即时痰等三个时段的痰，而不是连续三天的痰。因为病人在一天的不同时段痰中菌量不同，查三个时段的痰能最大限度地发现痰阳病人。随访病人可查两份痰。 20、病人应当采取什么措施防止传染给他人？ 最有效的措施是病人要及早进行治疗，因为在积极治疗两周后，病人痰中的结核菌含量就会急剧减少，起到降低和消除传染性的作用。除此以外，病人不要当面对人咳嗽、喷嚏、大声讲话，大声讲话时要用手帕捂住口鼻，不要随地吐痰。 21、病人的密切接触者应注意什么？ 病人的家属及其他密切接触者属结核病的高危人群，他们被结核菌感染的机会远超一般人，所以对病人周围的密切接触者虽无明显症状也要进行检查，其方法可采用胸透、胸部摄片和结核菌素试验等。 22、哪些人容易感染结核菌？ 与尚未被发现和治疗不彻底的排菌肺结核病人有密切接触的人容易感染结核病，如肺结核病人的家庭成员（尤其是儿童），同事、同学等，以及与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。 23、为什么肺结核病人在治疗进行中、结束时及结束后还要定期查痰？ 肺结核病人在治疗过程中的第2、5月时查痰，是为了观察疗效，并为进一步治疗选择药物提供依据。疗程结束时（初治病人第6月，复治病人第8月）查痰是为判断治疗转归情况，即是治愈还是治疗失败。治愈后的病人每年查痰一次，连续两年，是对病人的随访。 24、哪些结核病病人需要住院治疗？ 急重症病人、疑难病人、有严重合并症和需要外科手术治疗的病人，如结核性脑膜炎、合并大咯血、气胸、呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病或伴有艾滋病、糖尿病、需要和肺部肿瘤作鉴别诊断的病人等需要住院治疗。 25、吸烟对肺结核病有什么影响？ 首先，吸烟能促进肺结核病的发生和活动，由于长期大量吸烟损伤支气管粘膜和肺泡壁，使局部抵抗力下降，同时可导致免疫力下降。   第二，吸烟常延误肺结核病的发现和诊断，吸烟者常有咳嗽、咳痰可掩盖肺结核的症状。 第三，吸烟影响肺结核病治疗的效果，吸烟者合并症多常影响化疗的进行。 26、朝阳区疾控中心结防所在全市率先推出的防痨模式是什么？有何意义？ 是“结防工作进社区”的防痨模式。 过去的结核病人都要到结防所服药，但朝阳区地域广，人口多，对于路途较远的病人来讲很不方便，不利于活动性肺结核病人督导化疗的实施。本着方便病人服药的原则，朝阳区结防所于2005年~2006年，先后规范地建立了13个肺结核病防治站，承担结核病防治七项职能。2008年，又将督导服药点扩展至各个社区卫生服务中心，进一步方便了肺结核病人服药，充分体现了防痨工作“以人为本”的思想。 27、朝阳区共有几个肺结核病防治站？ 共有13个：航空总医院防治站、双桥医院防治站、小红门社区卫生服务中心防治站、孙河社区卫生服务中心防治站、八里庄社区卫生服务中心防治站、东坝社区卫生服务中心防治站、太阳宫社区卫生服务中心防治站、将台社区卫生服务中心防治站、劲松社区卫生服务中心防治站、垡头社区卫生服务中心防治站、崔各庄社区卫生服务中心防治站、来广营社区卫生服务中心防治站、朝阳区看守所防治站