并发症静脉输血

并发症静脉输血 第三章 静脉输血法操作并发症 静脉输血是将血液通过静脉输入体内的方法，包括输入全血、成分血和血浆增量剂，是治疗外伤、失血、感染等疾病引起的血液成分丢失和血容量降低的重要手段。 第一节 血液的基本知识 一、血液的组成和生理功能 二、血液制品的种类 三、血型和相关性检查 第二节 静脉输血法操作并发症 一、非溶血性发热反应 (一)发生原因 (二)临床现 (三)预防及处理 1.严格管理血库保养液和输血用具，采用无热源技术配制保养液，严格清洗、消毒采血和输血用具，或采用一次性输血器，可去除致热源。 2.在输血前进行白细胞交叉配合试验，选用洗涤红细胞或 1 用尼龙滤柱过滤血液移除大多数粒细胞和单核细胞，可以减少免疫反应所致的发热。 3.一旦发生发热反应，立即停止输血，所使用过的血液废弃不用。 4.遵医嘱予抑制发热反应的药物如阿司匹林，首次剂量1g,然后每小时一次，共3次;伴寒战者予以抗组胺药。 5.对症处理:高热时给予物理降温，畏寒、寒战时应保暖，给予热饮料、热水袋，加盖厚被等积极处理。严密观察生命体征变化。 二、过敏反应 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 1. 勿使用有过敏史的献血员。 2.献血者在采血前4小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量清淡饮食或糖水。 3.既往有输血过敏史者应尽量避免输血，若确实因病情需要输血时，应输注洗涤红细胞或冰冻红细胞，输血前半小时口服抗组胺药或使用类固醇类药物 4.输血前详细询问患者的过敏史，了解患者的过敏原，寻找对该过敏原无接触史的供血者。 5.病人仅表现为局限性皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑时，可减 2 慢输血速度，不必停止输血，反应严重者应立即停止输血， 严密观察生命体征，根据医嘱给予0.1%肾上腺素0.5~1ml 皮下注射。 6.过敏反应严重者，立即予以高流量吸氧，有呼吸困难或喉头水肿时，应及时作气管插管或气管切开;遵医嘱给予抗 过敏药物。 三、溶血反应 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 四、循环负荷过重(急性左心衰) (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 五、出血倾向 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 六、枸橼酸钠中毒 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 3 七、低体温 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 八、细菌污染反应 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 九、疾病传播 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 十、液血胸 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 十一、空气栓塞、微血管栓塞 (一)发生原因 (二)临床表现 (三)预防及处理 十二、移植物抗宿主反应 (一)发生原因 (二)临床表现 4 (三)预防及处理 百度搜索“就爱阅读”,专业资料,生活学习,尽在就爱阅读网92to.com,您的在线图馆 5