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中医治疗带状疱疹的方法研究

2017-09-19 3页 doc 24KB 33阅读

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中医治疗带状疱疹的方法研究中医治疗带状疱疹的方法研究 常剑宏 贵阳中医学院中西医结合英语06 贵州贵阳 200607151018 【摘要】本文全面的叙述了近几年来中医治疗带状疱疹的方法,并作出了小结,可供带状疱疹治疗方法选择的参考。 【关键词】带状疱疹;中医疗法 带状疱疹是临床常见皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,其特点可以概括为:集簇水疱、单侧发生、带状分布、疼痛剧烈,属于中医学“蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴,中医认为与情志不遂,饮食失调,脾失健运有关;其病因病机主要由于肝气郁结,久而化火妄动,脾胃湿热内蕴,外溢肌肤,兼因外感毒邪,以致湿、热、火...
中医治疗带状疱疹的方法研究
中医治疗带状疱疹的方法研究 常剑宏 贵阳中医学院中西医结合英语06 贵州贵阳 200607151018 【摘要】本文全面的叙述了近几年来中医治疗带状疱疹的方法,并作出了小结,可供带状疱疹治疗方法选择的参考。 【关键词】带状疱疹;中医疗法 带状疱疹是临床常见皮肤病,由水痘-带状疱疹病毒感染所引起,其特点可以概括为:集簇水疱、单侧发生、带状分布、疼痛剧烈,属于中医学“蛇串疮”、“缠腰火丹”范畴,中医认为与情志不遂,饮食失调,脾失健运有关;其病因病机主要由于肝气郁结,久而化火妄动,脾胃湿热内蕴,外溢肌肤,兼因外感毒邪,以致湿、热、火毒肌肤而成。部分患病的年老体弱者皮疹消退后出现 后遗神经痛,病势缠绵日久不愈,今年来,该病的犯病率有上升的趋势。中医根据辨证论治,通过中药内服、外敷和针灸治疗,取得了较好的疗效,现在将今年来中医对本病的治疗方法综述如下。 1 中药内服法 中药内服法有很多传统的中药方剂可以治疗,下面是临床常用的重要方剂。江燕[1]将带状疱疹分为:肝胆湿热证、脾虚湿蕴证、气滞血瘀证四型。肝胆湿热证型,此型皮损焮红灼痛,水疱集簇,疱壁紧张;口苦咽干,心烦易怒,大便干结,小便短赤;舌红,苔黄或黄腻,脉弦滑数。治宜清泻肝火,利胆除湿,解毒止痛,方选龙胆泻肝汤加减。脾虚湿蕴证型,此型皮损色淡红,疼痛不甚,庖壁松弛;口不渴,食少纳呆,大便时溏;舌质淡胖,苔白或白腻,脉沉缓或滑。治宜健脾利湿,解毒止痛。方选除湿胃苓汤加减。气滞血瘀证型,此型皮损减轻或消退后局部仍疼痛不止。重者坐卧不安,精神萎靡,并可持续较长时间;舌质紫暗或有瘀斑,苔白,脉弦细。治宜行气活血,通络止痛,方选桃红四物汤加减。陈升敏[2]根据带状疱疹的病情的轻重程度将其分为轻、中、重三型,轻型外用二味拔毒散调浓茶水涂于患处,每日一次;中型,与龙胆泻肝汤加味内服;重型,予以龙胆泻肝汤加五味消毒饮加减内服。另外有些医家用自拟的中药汤剂内服治疗带状疱疹。如马建国[3]的清热止痛汤,刘慕松[4]的排毒活血汤,瞿强[5]的自拟疱疹汤等用于临床治疗带状疱疹都取得了较好的疗效。 2 中药外治法 带状疱疹的治疗主要是抗病毒、消炎、止痛、预防继发感染及后遗神经痛。管水萍[6]用火丹粉加醋或水调成均匀糊状,将其涂布于用生理盐水清洗的患处,待干后覆上无菌纱布,每日换药1次,一般换药5~7次。乔志芬[7]用自制蚯蚓液外涂治疗带状疱疹也有较好的疗效。彭进才[8]用五妙水仙膏均匀涂在病灶表面待干后,用生理盐水棉球擦去,再次点涂,如此反复数次待病变跟部变黑,坏死,与正常皮肤之间有一明显分界线或者周围组织潮红并轻度水肿时,结束治疗。治疗后病灶很快形成结痂,很快痊愈。中药外治法主要的治疗原则是清热解毒,去腐生新、收敛止痛。这些外涂药都有很好的清热解毒、去腐生新、收敛止痛的作用。而且外用药使用起来操作简便,容易掌握,且治疗效果明显。 3 中药内服外治结合 中药内服外治法相结合,可谓是标本兼治的治疗原则的最好的体现。内服,是对因治疗,外敷,则是对症治疗。王新[9]用自拟青全汤加减内服以清肝利胆,凉血通络;外用赤蜈蚣散调麻油以敛疮生肌,清热镇痛。达到了良好的治疗效果。陈慧君[10]则予患者口服丹参酮胶囊,外用一粒丹参酮胶囊内粉末加蒸馏水配成混悬液,浸湿无菌纱布后敷皮损处治疗带状疱疹,疗效交满意,毒副作用小给药途径翻遍病人易于接受。 4 中药配合针刺法 张建[11]用龙胆泻肝汤加味内服,用鲜地榆放入麻油炸枯去渣外擦,并于患处局部消毒后在疱疹周围用小三棱针密集点刺出血,然后在刺络后的患处拔火罐,每日一次治疗,治愈率占84.5%。刘力[12]用龙胆泻肝汤早晚内服,外治以75%酒精消毒患处皮肤后,用毫针点刺或围刺疱疹局部出血后,即用闪罐法在在疱疹部位吸拔,留置3~5分钟,去除火罐后,用75%酒精调云南白药呈糊状敷于患处并以无菌纱布覆盖固定。这样的方法也达到了很好的疗效。孙泉凤也用了类似的方法治疗带状疱疹都达到了良好的治疗效果,并且平均治愈时间大大提前。 5 针灸治疗法 根据“经之所过,病之所治”的原则选取相应的经络及穴位,多以局部疱疹区为主,治法上多选用针刺疗法、艾灸疗法、刺络拔罐、耳针和局部围刺法等,旨在清热利湿解毒、活血化瘀、行气止痛。依据患者疱疹所发部位的不同选取不同的穴位进行针灸治疗。孙华[13]在疱疹患处去“阿是穴”回旋艾灸,每穴施灸5~7分钟,每次3~4穴,每日1次,54次1疗程。有的也用姜灸肺俞穴[14治疗带状疱疹的,临床疗效都是显著的。黄任秀[15]用三棱针于患侧耳尖、太阳、印堂点刺放血数滴,在用毫针将疱疹刺破拭干,后将艾条点燃,灸于疱疹之上,每次30min。放血隔日1次,艾灸每日1次,5天为1个疗程。两周后带状疱疹均痊愈。针灸治疗带状疱疹的方法多,疗效好,副作用小,后遗症少,而且费用低。现代医学研究表明,针灸可以激发机体内部的生理应激系统,使免疫功能加强,并可产生镇痛等作用,从而起到治疗作用。 6 小结     综观带状疱疹的中医治疗之法,清热化火,祛湿止痛为本病的基本治疗原则,治法上多从肝胆论治,泻肝胆实火,清三焦湿热的龙胆泻肝汤为治疗本病的基本方,按辨证的不同分别加用祛湿、活血、除湿、通络、止痛之品,均能得到较好疗效。 参考文献 [1]江燕.带状疱疹中医辨证施治的疗效观察[J].四川中医,2008,26(3):96-97. [2]陈升敏.分型治疗带状疱疹36例[J].云南中医中药杂志,2008,29(7):35. [3]马建国.清热止痛汤治疗带状疱疹80例[J].河北中医,2004,26(12): 937. [4]刘慕松,刘学义.排毒活血汤治疗带状疱疹82例疗效观察[J].四川中医,2006,23(10): 84-85. [5]瞿强.中药治疗带状疱疹96例[J].中国中医急症,2006,15(2): 208. [6]管水萍.火丹粉治疗带状疱疹的疗效观察及护理[J].护理实践与研,2008,5(4): 21. [7]乔志芬,杨少辉,乔艳萍.蚯蚓液外涂治疗带状疱疹15例[J].中医外,2008,17 (7): 33. [8]彭进才,成玉婷.五妙水仙膏治疗带状疱疹18例[J].人民军医,2008,51(7): 426. [9]王新.中药内服外敷治疗带状疱疹90例[J].四川中医,2008,26(1): 106. [10]陈慧君.丹参酮内服外敷治疗带状疱疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2008,22(10): 627. [11]张建.中医药治疗带状疱疹58例[J].天津中医药,2003,20(2): 79. [12]刘力.点刺拔罐加中药治疗带状疱疹的疗效观察[J].中国中西医,2003,25(3): 209. [13]孙华.针灸治疗带状疱疹[J].针灸临床杂志,2008,24(2): 35-36. [14]丁仁明.隔姜灸肺俞穴治疗带状疱疹38例[J].元南中医中药杂,2003,24(4): 24-25. [15]黄任秀.艾灸合穴位放血治疗眼带状疱疹37例[J].广西中医药,2003,26(5): 36.
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