短期口服华法林治疗血透长期带涤纶套导管栓塞

短期口服华法林治疗血透长期带涤纶套导管栓塞 云创通 摘要: 目的:探讨短期口服华法林在血透长期带涤纶套导管栓塞中的应用价值。方法:选取在我院接诊的45例血透长期带涤纶套导管栓塞患者，其接受短期口服华法林治疗，设为观察组。回顾性分析同期在我院接诊的44例血透长期带涤纶套导管栓塞患者的临床，其接受口服阿司匹林治疗，设为对照组，两组患者接受不同的临床治疗，对比临床疗效。结果:在接受不同治疗情况下，两组患者导管通畅率对比，差异具有统计学意义(P0.05)，具有可比性。 1.2 方法 1.2.1 对照组治疗方法 对照组患者服用阿司匹林(国药准字H61023268 陕西颐生堂药业有限公司)治疗，每天服用0.1 g，患者连续接受1个月的治疗。 1.2.2 观察组治疗方法 观察组患者服用华法林(国药准字H19993692 河南中杰药业有限公司)治疗，每天服用2次，每次12.5g。患者接受一个月的治疗。 1.3 观察指标 对两组患者治疗后的血流量、静脉压、尿素清除指数进行测量，对两组患者的数据进行对比，并进行统计学分析[1]。 1.4 统计学分析 本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0进行统计数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方(X2)检验，计量资料以(x?s)形式表式，采用(t)检验，如P<0.05，则表示差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组血透长期带涤纶套导管栓塞患者治疗后临床指标对比 两组患者治疗后血流量、静脉压、尿素清除指数对比，差异较大，均具有统计学意义(P均<0.05)，具体情况可见表 1 。 表 1 两组患者治疗后临床指标对比情况的对比(x?s) 2.2 两组患者导管通畅情况对比 两组长期带涤纶套导管栓塞患者经过一个月不同的临床治疗，观察组所有患者导管畅通，导管通畅率100.00%，对照组有32例患者导管通畅，所占比例为72.72%，组间差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。 3 讨论 慢性肾功能衰竭属于一种慢性肾病，气逆主要由各种病因所导致。在通常情况下，在慢性肾病发展到晚期，将出现一系列临床症状组成的综合症，严重影响患者的生活质量。以肾功能损害的程度为划分，可将慢性肾功能衰竭分为四期，即(1)肾贮备功能下降。(2)肾功能不全代偿期。(3)肾功能失代偿期。(4)尿毒症阶段。肾功能衰竭在不同的时期，其存在不同的临床表现，肾功能衰竭给患者的生命健康造成了严重的威胁[2]。 在慢性肾功能衰竭的临床治疗过程中，血液透析是较好的方法，可控制患者病情的发展，但血透长期带涤纶套导管栓塞的发生率较高，本组试验针对血透长期带涤纶套导管栓塞进行研究，给予观察组患者华法林，在通过抑制微生素K在肝内合并凝血方面，华法林发挥着抗凝的作用，对于慢性肾衰患者，其存在凝血功能异常现象，华法林能够有效抑制基质Gla蛋白，在抑制动脉钙化方面发挥着重要的作用[3-4]。 大量研究显示长期导管堵塞患者服用阿司匹林能够抗血小板，但效果并不理想，发生再次堵塞的几率较高，这种情况将影响患者血透质量。本组试验通过短期服用华法林，大大提高了导管的通畅率，导管的使用时间得到有效延长。由于长期应 用华法林会加重尿毒症患者出血，因而需要短期服用华法林。综上所述，在血透长期带涤纶套导管栓塞的临床治疗过程中，华法林能够有效改善导管栓塞，延长导管的使用时间，服药方便，经济安全，具有较高的临床推广和使用价值[5]。 云创通