[格列美脲片价格]格列本脲

[格列美脲片价格]格列本脲 [格列美脲片价格]格列本脲 篇一 : 格列本脲 中西药分类西药 作用分类激素及影响内分泌的药物\胰岛素及口服降血糖药 英文名Glibenclamide 汉语拼音别名药物组成性状本品为白色结晶性粉末;几乎无臭无味。本品在氯仿中略溶，在甲醇或乙醇中微溶，在水或乙醚中不溶。本品熔点为170-174?，熔融时同时分解。 功效主治非胰岛素依赖型糖尿病患者 经饮食与体育疗法血糖控制仍不满意者。代谢控制良好的为:空腹静脉血糖达4.4-6.7mmol/L，餐后2小时血糖为6.7-8.9mmol/L。对su治疗反应良好的因素有:?发病年龄在40岁以上;?糖尿病病程少于2年;?体重正常或肥胖;?未用过胰岛素或每日胰岛素用量少于40u。在su中，因GB降糖作用最强，经饮食疗法与适当体力活动后，空腹血糖在11mmol/L左右者应用为宜。 用途方解药理作用是第二代磺脲类药物，我国于1971年研制成功并推广应用。本品降血糖作用强，按药量计算相当于第一代磺脲类药物甲磺丁脲200倍。以格列本脲T1/2为10小时。在肝内代谢，由肝和肾排出各约50,。 药品名称: 格列本脲;厂家:奉新全辉医药科技有限公司 格列本脲图 别名:格列本脲 ,优降糖,达安疗，达安宁，乙磺己脲，优格鲁康，氯磺环己脲 英文: Glibenclamide ,HB-419,Maninil, Adiab 中文化学名: N-[2-[4-,[[羰基]氨基]磺酰基,苯基]乙基]-2-甲氧基-5-氯苯甲酰胺 剂型:原料药 性质:外观 白色晶体粉末;含量: 99% 可溶性:不溶于水，微溶于乙醇、丙酮、氯仿 分子式:C23H28ClN3O5S 分子量:494.01 CAS号:10238-21-8 规格: 25Kg/纸板桶 本品通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，其作用强度为甲磺丁脲200倍，因此所用剂量明显减少。同甲苯磺丁脲，但降糖作用较强。?促进胰腺胰岛B细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛B细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;?通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少;?也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，因此，总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。本品主要经肝脏代谢，24h内从尿中排出50,，作用可持续15,24h。 格列本脲胶囊:其作用较甲苯磺丁脲强100倍。口服后30分钟出现作用,持续约16,24小时。易从胃肠道吸收，血浆蛋白结合率高。t1/2约为10h。几乎均由肝脏代谢，主要代谢物降糖活性较弱。约50%代谢物从尿中排泄，另外50%经胆汁排入粪便。 适应症同甲苯磺丁脲。但降糖作用强250,500倍，易产生低血糖 格列本脲 反应。对老年患者应首先用甲苯磺丁脲，或从小剂量开始用本品。用于饮食不能控制的轻、中度NIDDM。不良反应为同甲苯磺丁脲。与氯磺丙脲不同之处为本品有轻微利尿作用。有1例非胰岛素依赖型患者接受本品10mg/d，2d后出现近视，停药几天后视力恢复正常。 格列本脲片:本品为降血糖药。1.刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能;2.通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少;3.也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用，因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。本品为白色片。 体质虚弱、高热、恶心和呕吐、甲状腺功能亢进、老年人。2.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能，并进行眼科检查等。1.动物试验和临床观察磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，孕妇不宜服用。2.本类药物可由乳汁排出，乳母不宜服用，以免婴儿发生低血糖。老年病人及有肾功能不全者对本类药的代谢和排泄能力下降，本品降血糖作用相对较强，不宜用本品，可用其他作用时间较短的磺酰脲类降糖药。 适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度非胰岛素依赖型糖 尿病，病人胰岛B细胞有一定的分泌胰岛素功能，并且无严重的并发症。用于非胰岛素依赖型的糖尿病患者。由于它清除率长，最易发生低血糖反应，故临床使用要谨慎，可用于某些格列齐特、格列吡嗪降血糖药效果不明显的患者。 口服开始2.5mg，早餐前或早餐及午餐前各1次，轻症者1.25mg，一日 格列本脲 3次，三餐前服，7日后递增每日mg。一般用量为每日,10mg，最大用量每日不超过15mg。 ?本品降血糖作用较甲苯磺丁脲强250,500倍。易产生低血糖反应，因此对轻度、中度及老年人非胰岛素依赖型糖尿病人，应首先用甲苯磺丁脲或从小剂量开始用本品; ?从其他口服降血糖药或胰岛素换用本品的用法或与胰岛素合用，参阅甲苯磺丁脲。口服，每次,10mg，早饭后服。1日量超过10mg时，应分早晚2次服;或每日服5mg，分早、中餐前各服2.5mg。 1.少数病人有胃肠道不适、发热、皮肤过敏及低血糖症状，应减量或停药。 2.肝功能不全者慎用。 3.严重代偿失调性酸中毒、糖尿病性昏迷、肾功能不全、糖尿病酮症以及青年、儿童病人和妊娠者不宜应用。 4.此药有轻度利尿作用。 5.胰岛素依赖型糖尿病合并急性并发症、妊娠及肝肾功能不良 者禁用。 偶见腹或胃部不适,发热,皮肤过敏,低血糖,应减量或停药.有胃肠道不适、发热、皮肤过敏、血象改变等。使用剂量不当，会产生严重的低血糖反应，特别是服用过量时，有致死的危险，应及时纠正。格列本脲可引起血小板减少性紫瘢，过敏性血管炎。本品有肝脏毒性，并且是与用药剂量相关的。比较少见的不良反应为无黄疸性或细胞溶解性肝炎、胆汁郁积型黄疸，其症状易于与病毒性肝炎混淆。 格列本脲又叫优降糖，是一种降糖效果明显的西药，但是由于副作用也比较明显，因此许多患者不适合服用这种口服降糖药。尤其是在不知情的情况下服用格列本脲更是非常危险的。长期大量地服用格列本脲，最终会造成病人的低血糖和肾病，甚至导致死亡。另外，诱导患者服药时不需要控制饮食，也会导致病人死亡。 按照目前的医学发展水平糖尿病还无法根治，也没有什么所谓的特效药。正确的治疗方法是患者必须严格控制饮食，同时在医生的指导下科学用药。 本品不宜与水杨酸类、磺胺类、普萘洛尔、单胺氧化酶抑制剂、青霉素、丙磺舒、保泰松、吲哚美辛、双香豆素类抗凝血药、甲氨蝶呤等合用，合用会增强降血糖的作用，引起低血糖反应。氯霉素、香豆素类、强力霉素、肌松药非尼拉朵、保泰松、丙磺舒、磺胺苯吡唑等能抑制磺酰脲类的代谢和排泄，延长降血糖的作用。 水杨酸类、磺胺类与磺酰脲类竞争血浆蛋白结合，β肾上腺素、单胺氧 β细胞 化酶抑制剂、水扬酸类和抗抑郁药、苯环丙胺可以抑制葡萄糖的生成，增加葡萄糖的氧化，刺激胰岛素的分泌，上述各类药物均可增强磺酰脲类的降血糖作用。磺酰脲类，特别是氯磺丙脲和甲苯磺丁脲可以抑制肝脏的乙醇酶的降解，导致心动过速、头痛、心绞痛和皮肤反应。 与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。与β受体阻滞剂合用，可增加低血糖的危险，而且可掩盖低血糖的症状，如脉率增快、血压升高;小量用选择性β受体阻滞剂如阿替洛尔和美托洛尔造成此种情况的可能性较小。 氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟保泰松、丙磺舒、水杨酸盐、磺胺类与本品同时用，可加强降血糖作用。肾上腺皮质激素、肾上腺素、苯妥英钠、噻嗪类利尿剂、甲状腺素可增加血糖水平，与本类药同用时，可能需增加本类药的用量。香豆素类抗凝剂与本类药同用时，最初彼此血浆浓度皆升高，但以后彼此血浆浓度皆减少，故需要调整两者的用量。