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保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析

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保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 内容简介: 1资料与方法 1. 1 一般资料 全部观察对象均为本院中医科 201X 年 7月 ~201X 年 12 月住院患者 , 年龄 20~45 岁 , 共 66 例。其中20~30岁30例, 31~40岁30例, 41~45岁6例。有流产史46例,其中 3 次及 3 次以上者 15 例 ;孕龄 33 d~7 个月 论文格式论文范文毕业论文 1资料与方法 1. 1 一般资料...
保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析
保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 保孕汤治疗胎漏、胎动不安的临床疗效及方药解析 内容简介: 1资料与 1. 1 一般资料 全部观察对象均为本院中医科 201X 年 7月 ~201X 年 12 月住院患者 , 年龄 20~45 岁 , 共 66 例。其中20~30岁30例, 31~40岁30例, 41~45岁6例。有流产史46例,其中 3 次及 3 次以上者 15 例 ;孕龄 33 d~7 个月 论文格式论文范文毕业论文 1资料与方法 1. 1 一般资料 全部观察对象均为本院中医科 201X 年 7月 ~201X 年 12 月住院患者 , 年龄 20~45 岁 , 共 66 例。其中20~30岁30例, 31~40岁30例, 41~45岁6例。有流产史46例,其中 3 次及 3 次以上者 15 例 ;孕龄 33 d~7 个月 ;病程1~30 d。 1. 2 诊断 诊断标准参照《中医妇科学》。胎漏 : 妊娠期间阴道有少量出血 , 时出时止或淋沥不断 , 而无腰酸、腰痛、小腹下坠者 ;胎动不安 : 妊娠期间出现腰酸、腹痛、小腹下坠或伴有少量阴道出血者。尿‎‎妊娠试验阳性 ;B 超检查提示宫内妊娠、活胎;子宫颈口未开, 子宫大小与孕月相符。排除妊娠尿血、死胎、宫外孕等发育异常者。 1. 3 治疗方法 以寿胎丸为基础方化裁而成的保孕汤加减: 桑寄生 30 g、川断 10 g、菟丝子 10 g、黄芪 20 g、白芍 20 g、西洋参 10 g、陈皮 12 g、砂仁 6 g、阿胶 6 g、炙甘草 6 g、黄芩 10 g、柴胡 6 g 等。肾阳不足加淫羊藿 10 g ;出血量多者加生地炭 10 g 或苎麻根 10 g ;下坠感重者加升麻 6 g ;呕吐者加白术 10 g。1 剂 d, 400 ml 剂 , 早晚各服 1 次。同时肌内注射黄体酮注射液 , 1 次 d, 20 mg 次。 1. 4疗效标准 ?治愈 : 出血停止 , 腰酸、腹痛、小腹下坠等相关症状已消除。B 超、人绒毛促性腺激素 值检查为正常者。‎‎ ?好转 : 出血量减少 , 腰酸、腹痛、小腹下坠等相关症状得到缓解。B 超、HCG、P 值检查为正常者。 ?无效 : 治疗 1 个月出血量未减少或堕胎流产者。 2结果 经过治疗后 , 治愈 52 例 ;好转 10 例 ;无效 4 例 , 为稽留流产 , 最后行清宫术。 3讨论 3. 1 病因病机 胞宫能否正常孕育胎儿 , 与脏腑、气血、经脉‎‎等生理机能是否正常密切相关。胞宫直接或间接与十二经脉相通 , 禀受脏腑之气血 , 泄而为经血 , 藏而育胞胎。十二经脉的气血通过冲脉、任脉、督脉灌注于胞宫之中 , 而为经血之源 , 胎孕之本。因此 , 脏腑功能正常 , 则气血充足 , 经脉得以充盈、运行 , 则胞宫有妊养之本。《格致余论胎自堕论》:‎‎ 血气虚损 , 不足荣养 , 其胎自堕。脾胃为气血生化之源 , 是后天之本。脾气不健 , 运化无力 , 则气血亏虚 , 人体易病。所以李杲《脾胃论》曰 : 百病皆由脾胃衰而生也。而且 , 气衰而固摄作用减退 , 血液失去统摄而导致出血。故气血虚弱应补脾以益气养血 , 气血充足 , 则冲任二脉充盈。肾藏有先天之精 , 肾精足则肾气充 , 肾气充则冲任固。然先天之精与后天之精相互资助 , 相互为用。因此在补肾‎‎的同时应补脾以助于肾气的充盛。肾主纳气, 是气之根, 而肺主气《,素问六节藏象论》说: 肺者 , 气之本。故补肾气者先补肺气 ,金水相生。肝肾同源 , 且肝气的疏泄功能对女子的生殖机能尤为重要 , 有女子以肝为先天之说。因此 , 在安胎的同时兼以疏肝。妊娠后多有胎热 , 宜清热安胎 。临床常见多次流产、房劳等伤肾耗精 , 气血亏损 , 以致冲任损伤 , 胎元不固发为胎漏、胎动不安。孕后多有妊娠呕吐 , 脾胃虚弱 , 加重气血的亏损 , 尤其是气的损伤。因此 , 应以益气养血 , 补肾安胎 , 疏肝清热为治法。 3. 2 方药分析 历代医家重视对胎漏、胎动不安的诊治。早在汉代就提出安胎养胎的当归散和白术散。代表了一寒一热的安胎方。‎‎元代朱丹溪提出黄芩、白术乃安胎圣药。王清任倡祛瘀安胎 , 张锡纯的寿胎丸治疗滑胎和预防流产 ,流传较广 , 成为安胎首选方剂。本方是在寿胎丸的基础上化裁而成的。 3. 1 着眼于肾 桑寄生、菟丝子、川断三者的使用比例为 3?1?1。重用桑寄生 , 桑寄生入药始载于《神农本草经》,名桑上寄生, 列入上品。其得桑之余气而生 , 质厚而柔 ,不寒不热 , 为补肾补血之要剂。入肝、肾经 , 补肝肾、养血安胎、固冲止血。菟丝子既能助阳 , 又能益阴 , 不燥不腻 ,为平补肝、肾、脾三经之良药。可补肾益精‎‎安胎。川断补肝肾、固冲任 , 用于冲任不固所引起的胎漏、胎动不安。三药均入肝、肾经 , 均有补肝肾、固冲任而安胎之功。三药参合使用 ,其力益彰。 3. 2 重视气血 , 重点在气 西洋参性凉 , 味甘微苦 , 入心、肺、肾经 , 补气养阴 , 润养五脏 , 味厚而不热 , 滋补而不腻 ,无温燥上火之弊端。 3. 3兼顾兼症 孕后多有蕴热 , 佐以黄芩善清热而安胎。小腹下坠感重者加升麻 , 与西洋参、黄芪同用加强升阳之功。升麻善引‎‎清阳之气上升 , 而为升阳举陷之要药 ;肾阳虚重者加淫羊藿温肾壮阳 ;出血不止、量多者加地榆炭或杜仲炭收敛止血;兼有呕吐者加白术, 与砂仁同用增强健脾和胃而止呕。 胎漏、胎动不安是常见妊娠病 , 患者经过本方治疗后大多数可治愈 , 能够继续正常妊娠。 内容简介: 本院对 201X 年 6 月 ~201X 年 2 月期间收治的 68 例肾结石患者分别予以自‎‎拟中药方治疗及西药治疗 , 取得了不同的治疗效果 , 现如下。 1资料与方法 1. 1一般资料 选取本院 201X 年 6 月 ~201X 年 2 月期间健康体检及门诊接诊的肾 论文格式论文范文毕业论文 本院对 201X 年 6 月 ~201X 年 2 月期间收治的 68 例肾结石患者分别予以自拟中药方治疗及西药治疗 , 取得了不同的治疗效果 , 现报告如下。 1资料与方法 1. 1一般资料 选取本院 201X 年 6 月 ~201X 年 2 月期间健康体检及门诊接诊的肾结石患者 68 例 , 采用单双号法将本组的 68 例患者随机分为观察组和对照组 , 每组 34 例。观察组中男 21 例 , 女 13 例 ;年龄最小 24 岁 , 最大 65 岁 , 平均年龄 岁 ;病程 1~6 年 , 平均病程 岁 ;病程 1~5 年 , 平均病程为 年 ;单发 22 例 , 多发 12例。经统计学检验 , 两组患者的基本资料差异无统计学意义表示 , 采用t检验 ;计数资料采用2检验。P0.05 表示差异具有统计学意义。 2结果 1两组患者治疗效果对比 观察组患者采用自拟中药方治疗后 , 与接受吲哚美辛治疗的对照组患者在临床治疗效果方面比较 , 差异有统计学意义 。 2 两组患者治疗前后结石体积变化情况对比 两组患者在接受治疗后结石体积较治疗前均得到不同程度的改善和控制 , 观察组患者接受治疗前后结石体积分别为 m3和 m3;对照组患者接受治疗前后结石体积分别为 m3和 m3, 组间比较差异有统计学意义 。 3两组患者治疗后生活质量评分对比 观察组患者治疗后生活质‎‎量变化情况明显高于对照组患者的相关指标 , 组间比较差异有统计学意义 。 3讨论 中医认为 : 肾结石属于中医石淋范畴。多以实证为主 , 治则多以清利湿热、 通淋排石为主。车前子具有清热利尿、渗湿止泻的功效 ;金钱草具有解毒消肿、清热利尿的功效 ;石韦具有利水通淋、清肺泄热的功效 ;冬葵子具有清热利湿、消肿的功效;瞿麦具有清湿热、活血通经的功‎‎效;滑石具有清热兼能利湿的功效 ;海金沙具有清热解毒、利水通淋的功效 ;鸡内金具有消食健胃、涩精止遗的功效 ;芍药具有通经活血的功效 ;甘草具有和中补气、调和诸药的功效, 通过水煎内服 , 确保药效能够快速的被体内吸收 ,从而有效纠正脏腑功能失调以及代‎‎谢紊乱。吲哚美辛是一种非‎‎类固醇类抗炎药物 , 能够改善结石附近输尿管的尿流而降低压力 , 并且可以抑制前列腺素 E2的合成以及前列腺素E。结合本次研究课题所得的相关数据 , 与 34 例接受吲哚美辛治疗的对照组患者相比 , 34 例采用自拟中药方治疗的观察组患者临床治疗总有效率明显偏高 , 治疗前后结石体积改善情况明显更为理想 , 治疗后在感情指数、健康指数及生活满意度方面的生活质量评分明显偏高 , 组间比较差异有统计学意义 。因此 , 作者认为 : 在针对肾结石患者进行药物治疗期间 , 予以患者采用自拟中药方治疗所取得的临床效果明显更具有优越性 , 有效改善了患者的尿隐血、腰部包块腰部钝痛、尿闭及尿痛等临床症状 , 缩小并控制结石体积, 改善并提高患者的生活质量和幸福指数 , 帮助患者早日恢‎‎复健康。自拟中药方为临床治疗肾结石损害提供了更加安全和有效的治疗方式, 值得在临床上进一步的推广和应用。 关键词: 教学法,作用,案例 OTC即是非处方药,是指不需要医生开药方,就可以在药房买到的药品。 目前,国际上用OTC来表示非处方药,与OTC相对的就是RX即处方药。在国外,OTC药品已成为治疗疾病的主要渠 清热固肾法治疗 43 例血热型早期先兆流产的临床观察研究 关键词: 时光 熟龄的自己,觉得此时就是最好的时光 关键词: 理据 关键词: 川芎嗪,治疗,儿童 目的: 探究艾司西酞普兰治疗‎‎焦虑症、抑郁症的临床疗效,并进行分析。方法: 随机选取笔者所在医院就诊的焦虑症和抑郁症患者120例,根据患者病情分为焦虑组和抑郁组,对这两组患者均用艾司西酞普兰进‎‎行开放性治疗,
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