中心静脉压监测

中心静脉压监测 【目的】 1、协助监测血容量。 2、指导补血补液～预防血容量短期内急剧增加导致心力衰竭。 3、及时发现心脏压塞。 4、判定心功能～指导血管活性药物的使用。 【适用范围】 各种急、危、重症患者～尤其循环功能不稳定者。 【注意事项】 1、 测量中心静脉压时～患者通常取平卧位～零点位置与患者腋中 线第四肋间在同一水平。体位改变时～应重新测定零点。 2、 测压管应排尽管中气体～防止造成空气栓塞及影响中心静脉压 测量数据的准确性。 3、 中心静脉压管道应避开血管活性药物的通路～以防引起血压变 化。 4、 应用多功能监护仪监测中心静脉压时～要采用持续装置～以保 持测压管道的通畅。 5、 应在患者平静时测量中心静脉压。患者深呼吸、咳嗽、腹胀、 烦躁、使用呼吸机及使用呼吸机呼气末正压(PEEP)时～对中心静 脉压的测量值均有影响。 6、 管道不畅～管道打折～管道内有血栓、杂质会加大管道压力～ 使中心静脉压测量值偏高,管道衔接不牢造成漏液～则测量值偏 低。 7、 保持局部皮肤穿刺处无菌～防止感染。每24h更换1次测压管。 8、 观察穿刺处有无渗血。 9、 如果中心静脉压异常时应及时报告医生～不得延误。 10、 按进行感染监测～如有感染立即拔管。