阴道分泌物常规(分泌物Rt)改后

阴道分泌物常规（分泌物Rt） 一、包含检测项目：滴虫、霉菌，清洁度，过氧化氢浓度，唾液酸苷酶活性，白细胞酯酶活性。 二、取材方法：使用专用棉签于阴道后穹窿处旋转10-20秒，以清晰见到棉签上有分泌物附着为准，将分泌物放入2支试管中，其中一支加生理盐水用于检测滴虫、霉菌，另一支不加生理盐水用于检测过氧化氢浓度、唾液酸苷酶活性、白细胞酯酶活性。 三、临床意义 过氧化氢浓度测定意义:健康妇女的阴道中，有益菌（乳酸杆菌）为优势菌，占95%以上，保持阴道的酸性环境，维护阴道微生态平衡。H2O2浓度与乳酸杆菌的数量有关，正常人阴道分泌物中的H2O2浓度一般在2umol/L以上(结果示为“-”)，如检测（H2O2）浓度<2umol/L(结果表示为“+”)时，则意味着阴道生态菌群遭到了破坏。 唾液酸苷酶检测意义:唾液酸苷酶是某些细菌的毒力因子，它能分解组织中的粘多糖，使细菌的粘附力增强，BV的主要的致病菌加德纳菌、游动弯曲杆菌、厌氧菌和支原体等可产生唾液酸苷酶，当正常的微生态平衡遭到破坏后，这些产唾液酸苷酶的致病菌会大量繁殖而导致BV。 1、 唾液酸苷酶阳性提示有引发BV的病原体进居或繁殖，而这些病原体产生的唾液酸苷酶可致羊膜内感染、胎儿早产和低体重儿等。 2、 引发BV的病原体往往是条件致病菌，这些病原体进居后能否致病，往往取决于阴道微生态菌群的平衡，唾液酸苷酶≥7单位/ml,才支持临床诊断BV。 白细胞酯酶活性（LE）测定:阴道炎和宫颈炎是妇女最常见的疾病，当患者症状比较轻微时，容易造成误诊，常常延误了治疗，并有可能并发输卵管炎、子宫内膜炎而导致不孕及流产。三种最常见的阴道炎（细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎）均有多形核白细胞浸润，可在分泌物中检测到LE，阳性率>95%，特异性>96%，是评价阴道分泌物清洁度，辅助诊断宫颈炎的一个有用指标。 JY—BV Set三项指标检测结果参考 检 测 结 果 参 考 过氧化氢浓度 唾液酸苷酶 白细胞酯酶活性 临床意义判读 — — — 正常，无致病菌感染 — — + 阴道清洁度下降，炎症 — + — BV致病菌感染早期 — + + BV感染早期，并有可能伴有其他混合感染，如宫颈炎 + + — 细菌性阴道病 + — — 月经期，阴道冲洗后，阴道微生态平衡遭到破坏 + — + 其它生殖道感染 + + + 细菌性阴道病，预后不良，伴有其他感染 注：“—”表示正常，“+”表示异常