新生儿乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白预防接种程序

乙肝疫苗和乙肝高效免疫球蛋白预防接种程序 一、母亲HBsAg阳性 1、足月新生儿和出生体质量≥2000g的早产儿，应在出生24小时内，肌内注射1针HBIG，间隔3-4周再注射一次，剂量均为100IU；同时按0、1、6个月三针接种乙型肝炎疫苗，接种剂量为10μg。同一时间注射HBIG和乙肝疫苗应注意选择不同部位或对侧进行。 2、出生体质量＜2000g的早产儿，在出生24小时内注射第一针HBIG和乙肝疫苗后，待体质量超过2000g后开始按照0、1、6个月三针方案执行乙肝疫苗接种，并随访。同时间隔3-4周再注射一次HBIG。 二、母亲HBsAg阴性 1、足月新生儿和出生体质量≥2000g的早产儿，应按0、1、6个月三针方案接种乙型肝炎疫苗，接种剂量为10μg。 2、出生体质量＜2000g的早产儿，待体质量达到2000g后注射第一针乙肝疫苗（如出院前体质量未达到2000g，在出院前接种第1针），1-2个月后再重新按照0、1、6个月三针方案执行接种，接种剂量为10μg。 3、早产新生儿身体状况不好时，若孕妇HBsAg阴性，应先处理相关疾病，待恢复后再按上述1和2点处理。 三、母亲HBsAg状态待查 1、所有新生儿（无论体重、胎龄）应在出生24小时内接种第一针乙肝疫苗。 2、出生体质量＜2000g的早产儿，若其母亲HBsAg测定结果在出生后12小时内仍不可得，应及时注射HBIG。 3、足月新生儿和出生体质量≥2000g的早产儿，可待母亲HBsAg测定结果，若母亲HBsAg阳性，应及时注射HBIG。 四、暂不接种乙肝疫苗的情况 1、对疫苗所含任何成分过敏者； 2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者； 3、患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者； 4、CMV感染者； 5、NICU治疗期间； 6、影响乙肝疫苗接种的病情未愈自动出院者； 7、有家族性惊厥病史者慎用。                                 2013年10月修订