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各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液)

2017-09-18 7页 doc 21KB 30阅读

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各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液)
各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液) 各种皮试液配制方法(青霉素类及头孢类药物皮试液) 各种皮试液配制方法 0.5g的 瓶内注入2ml生理盐水,则每1ml含250mg;0.75g的 瓶内注入3ml生理盐水,则每1ml含250mg;1g的 瓶内注入4ml生理盐水,则每1ml含250mg;1.2g的 瓶内注入4.8ml生理盐水,则每1ml含250mg1.25g的 瓶内注入5ml生理盐水,则每1ml含250mg1.5g的 瓶内注入6ml生理盐水,则每1ml含250mg;2g的 瓶内注入8ml生理盐水,则每1ml含250mg; 2.25g的 瓶内注入9ml生理盐水,则每1ml含250mg;2.5g的 瓶内注入10ml生理盐水,则每1ml含250mg;3g的 瓶内注入12ml生理盐水,则每1ml含250mg; 取上液0.2ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含50mg; 取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含5mg; 取上液0.1ml,加生理盐水至1ml,则1ml内含500μg ,即配成皮试液。 1、青霉素80万U/瓶: 80万青霉素加生理盐水溶解至4ml;(20万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50U) 2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、 氨苄西林钠氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生 理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 3、氨苄西林钠氯唑西林钠2g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至8ml; (250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 4、美洛西林舒巴坦钠1.25g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至5ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 5、阿莫西林舒巴坦钠1. 5g/瓶、派拉西林舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.05mg) 7、长效西林(苄星青霉素)120万U/瓶: 长效西林+生理盐水5.8ml溶解;(20万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2千U/ml) 取上液0.25ml+生理盐水至1ml;(500U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即50U/0.1ml) 8、普鲁卡因: 普鲁卡因40mg/支,浓度为0.25%; 取0.125ml+生理盐水至1ml; 取上液0.1ml作皮试(即0.25mg) 9、先锋铋1g/瓶、头孢替唑1g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至4ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 10、头孢拉定0.5g/瓶、头孢呋辛钠0.5g/瓶、头孢地嗪钠0.5g/瓶、头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶、头孢唑林钠0.5g/瓶: 以上所需药物加生理盐水溶解至2ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 11、头孢曲松1.5g/瓶、头孢曲松舒巴坦钠1.5g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至6ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 12、头孢他定舒巴坦钠0.75g/瓶 以上所需药物加生理盐水溶解至3ml;(250mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(25 mg/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5mg/ml) 取上液0.2ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml) 皮试时取0.1ml(即50ug/0.1ml) 13、破伤风抗毒素(TAT)1500 U/支: 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(150U/ml) 取上液0.1ml作皮试;(即15U) 20分钟观察结果,如为阴性可一次性注射,如为阳性者,则行脱敏疗法。 阴性:局部无红肿、无异常反应。 阳性:皮丘红肿,硬结直径大于1.5cm,红晕范围直径超过4cm,有时出现伪足或有痒感, 脱敏疗法方法: 第一次:取TAT0.1ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第二次:取TAT0.2ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第三次:取TAT0.3ml+生理盐水至1ml肌肉注射; 第四次:取余液+生理盐水至1ml肌肉注射。 每隔20分钟注射一次,在脱敏过程中密切观察病人的反应。如病人有气促、面色苍白、紫绀、荨麻疹及头晕、心跳等不适时,应即停止注射并从速处理并医生。 14、细胞色素C15mg/支/2ml: 取细胞色素C 0.1ml+生理盐水至1ml;(0.75mg/ml) 取上液0.1ml作皮试(即0.07mg) 局部红肿,直径大于1cm,有丘疹者为阳性 15、链霉素1g(100万U/瓶): 链霉素100万U+生理盐水至3.5ml(共4ml)(25万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2.5万U/ml) 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(2500万U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即2500U) 链霉素过敏性休克抢救同青霉素过敏性休克抢救措施,因链霉素可与钙离子铬合,从而使链霉素的毒性症状减轻或消失。故需备10%葡萄糖酸钙注射液静脉注射 16、糜蛋白酶4000U/瓶 (肌注者需皮试) 糜蛋白酶4000U/瓶+生理盐水5ml溶解;(800U/ml) 取上液0.5ml+生理盐水至1ml;(40U/ml) 取上液0.1ml作皮试(即4U) 17、B1注射液10mg/瓶/2ml 取上液0.1ml+生理盐水至1ml;(0.5mg/ml) 取上液0.1ml作皮试 (0.05mg/ml) 18、结核菌素 50U/支/ml 取上液0.1ml作皮试(5U/ ml) 皮试时于左手注入试敏液,右手注入生理盐水作对照。48-72小时观察结果 阴性:皮肤硬结小于5mm 阳性:皮肤硬结5-10mm(+) 皮肤硬结10-15mm(++) 皮肤硬结15-20mm(+++) 皮肤硬结大于20mm或局部出现水疱或坏死者为(++++) 应向病人解释结素试验阳性仅表明曾有结核 19、碘过敏试验:(30%泛影葡胺)(凡是造影者须做该试验) A、取60%泛影葡胺(欧乃派克)0.5ml加生理盐水至1ml缓慢静脉注射。 B、专用30%泛影葡胺试敏剂(1ml)缓慢静脉注射。 密切观察15分钟。如病人有恶心、呕吐、手足麻木感和(或)出现荨麻疹者即为阳性反应。 20、鲑鱼降钙素注射液 50单位(10μg/支) 观察15分钟看结果。 1、1ml注射器取0.2ml原液用生理盐水稀释至1ml; 2、取上液0.1ml(即1单位)皮下注射。 过敏性休克的急救措施: 1、立即停药,使病人平卧。 2、立即皮下注射0.1%肾上腺素1ml,小儿酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml。直至脱离危险期。 3、给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并使用呼吸兴奋剂。喉头水肿引致窒息时,应尽快实行气管切开。 4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,应用抗组胺类药,如盐酸异丙嗪等。 5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。血压仍不回升,可按医嘱加入多巴胺等。 6、若心跳骤停,则立即进行复苏抢救。 7、密切观察病情,记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。 备注:药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则,原则上原药皮试。
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