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[精品]膀胱镜手术

2017-10-17 7页 doc 24KB 21阅读

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[精品]膀胱镜手术[精品]膀胱镜手术 膀胱鏡手術 手術: 在局部麻醉或全身麻醉下,將內視鏡經由尿道進入膀胱,以肉眼來觀察膀胱內有無異狀 手術效益: 1. 幫助血尿或膿尿的鑑別診斷,如膀胱結石或膀胱腫瘤 2. 在發現膀胱病灶時,可直接進行組織切片 3. 可在膀胱鏡下進行逆行性腎盂攝影 4. 膀胱腫瘤切除手術術後的定期追蹤有無再復發 5. 移除膀胱或尿道內異物、結石、血塊或雙J 導管等 6. 在懷疑患間質性膀胱炎的病患,可進行膀胱擴張或氯化鉀試驗 手術風險: 1. 血尿:因術中內視鏡操作引起的部分膀胱、前列腺或尿道黏膜所導致...
[精品]膀胱镜手术
[精品]膀胱镜手术 膀胱鏡手術 手術: 在局部麻醉或全身麻醉下,將內視鏡經由尿道進入膀胱,以肉眼來觀察膀胱內有無異狀 手術效益: 1. 幫助血尿或膿尿的鑑別診斷,如膀胱結石或膀胱腫瘤 2. 在發現膀胱病灶時,可直接進行組織切片 3. 可在膀胱鏡下進行逆行性腎盂攝影 4. 膀胱腫瘤切除手術術後的定期追蹤有無再復發 5. 移除膀胱或尿道內異物、結石、血塊或雙J 導管等 6. 在懷疑患間質性膀胱炎的病患,可進行膀胱擴張或氯化鉀試驗 手術風險: 1. 血尿:因術中內視鏡操作引起的部分膀胱、前列腺或尿道黏膜所導致的血尿,也可能是 切片後產生的出血 2. 膀胱發炎:因器械操作引起的細菌感染或黏膜損傷所致的內壁發炎 3. 排尿痛或解尿困難:因內視鏡進出尿道引起尿道壁損傷或前列腺腫大所導致的排尿不適, 也可能因膀胱痙攣所引起 4. 全身麻醉風險:請參閱麻醉同意書 5. 局部麻醉風險:由尿道灌注的局部麻醉藥物(苦息樂卡因xylocaine)可能由尿道傷口進入血 中,造成血中濃度上升,可能會引發全身痙攣或心率不整;也可能因對麻醉藥物過敏造成 過敏反應,嚴重時可能造成休克或死亡 替代: 1. 經靜脈注射顯影劑泌尿系統攝影(,,P):可觀察整個泌尿系統:但對於膀胱內較小的 腫瘤或病灶不易察覺。 缺點:注射顯影劑對腎臟功能不好的病人或對顯影劑過敏的病人是禁忌 2. 恥骨上膀胱超音波檢查:在膀胱漲尿的情形下,可觀察膀胱內有無腫瘤或異物(包括結 石);但同樣的,對於小的腫瘤或病灶不易觀察,血塊和腫瘤不易分辨。 3. 尿液細胞學檢查:當懷疑有膀胱腫瘤但病人又不想做膀胱鏡檢查時,但此項檢查敏感度不 高。 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 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