【doc】预防婴儿高压氧舱医院感染的措施

【doc】预防婴儿高压氧舱医院感染的措施 预防婴儿高压氧舱医院感染的措施 中华医院感染学杂志2003年第13卷第3期?261? 近年来,艾滋病的发病率上升明显.护理人员是为患 者服务的群体,属获得性职业感染的高危人群,且多 在编制不足的情况下超负荷工作,被针刺伤的风险 很大[7].因此,我们应借鉴其他国家的先进思想和管 理方法,研究保护护士健康的护理用具已迫在眉睫. 美国立法要求护士一定要用无针密闭的输液接头, 保证不被刺伤.目前,我国北京等地区的一些医院已 开始使用防止医务人员被针刺伤的无针密闭输液接 头和可以自动回套的针头.本人以为,无针密闭输液 是基础护理操作发展史上自有针密闭输液后输液领 域的一次质的飞越,护理人员应有发展眼光,尽快接 受新技术,这也符合护理发展和人民群众的健康需 求.除此以外,还应研究并尽快使用防刺注射器及其 他防刺护理用品,使护士身心健康地工作和生活. (感谢华中科技大学同济医学院方亚副教授的精心指 导!) 参考文献: [1]刘振声,金大鹏,陈增辉.医院感染管理学[M].北京:军事医 学科学出版社,2000.56. [2]吴安华,任南,吕一欣,等.护士面临针刺伤的危害及其对策 [J].中华医院感染学杂志,2002,12(7):525—526. [3]戴青梅,王立英,刘素美,等.医护人员职业性损伤的危险因素 及防护对策[J].中华护理杂志,2002,37(3):532. [4]PrebothM.Preventionofneedlestickinjuries[J].AmFam Physician,2000,61(5):1558. [5]邝翠和,丁国英,陈伟菊,等.护士实习生皮肤损伤原因的调查 与分析[J].中华医院感染学杂志,2002,12(7):527—528. [6]TanL.ReportoftheCouncilonScientificAffairs:preventing needlestickinjuriesinhealthcaresettings[J].ArchIntern Med,2001,161(7):929. [7]鄂文华.急诊护士自我防护探讨[J].中华医院感染学杂志, 1998,8(1):46—47. 预防婴儿高压氧舱医院感染的措施 刘玉华,刘丽华,浦周昆 (山东省无棣县人民医院,山东无棣251900) 关键词:婴儿高压氧舱;细菌培养;预防措施 中图分类号:R722.13文献标识码:B文章编号:1005—4529(2003)03—0261—01 新生儿由于缺乏抗细菌定植能力,免疫系统不成熟,机 体抵抗力低下,容易发生医院感染.我们医院使用的婴儿高 压氧舱是用透明有机玻璃制造,用含氯消毒剂擦拭的方法消 为此,我们进行了连续的监测. 毒,消毒方法是否可靠, 1材料与方法 1.1材料第701研究所研制的YL0.5/1.2型婴儿透明高 压氧舱. 1.2方法消毒前,后用空气沉降法分别采样,37?温箱培 养48h,鉴定细菌数量和种类. 2结果 监测数据明:消毒前细菌数量超过了医院感染规定的额定 空间的空气细菌总数的标准,并监测出的表皮葡萄球菌,腐 生葡萄球菌,变形杆菌,四联球菌等条件致病菌.表皮葡萄球 菌占首位.消毒后无细菌生长,消毒效果良好. 3讨论 近几年来,表皮葡萄球菌已是公认的一种常见致病菌. 收稿日期:2002—1O-15 它广泛分布于皮肤表面,能产生粘质逃避宿主的免疫防御反 应而致病.新生儿由于缺乏抗细菌定植能力,免疫系统不成 熟,加上其他医源因素,而成为条件致病菌感染的主要宿主, 尤其是表皮葡萄球菌对新生儿来说,感染的主要部位是口 腔,脐部,结膜,皮肤,呼吸道,消化道.监测结果证明,消毒 前,表皮葡萄球菌占首位,对新生儿危害极大,为此,我们对 氧舱的房间也做了同样的连续监测,结果消毒前,细菌数量 超过了标准,表皮葡萄球菌率极高;但消毒后,消毒效果良 好.由此可见,彻底严格的消毒方法是防止氧舱内医院感染 发生的有效措施. 为防止发生医院感染,我们对婴儿高压氧舱的消毒方法 采取以下措施:(1)在治疗前,后用1:200的"84"消毒液彻 底擦拭舱内,每天治疗后房间用1:200的"84"消毒液喷雾, 拖地.(2)两舱之间用1:500的"84"消毒液擦拭舱内,以免 氯气过重损伤新生儿呼吸道.(3)工作人员要严格洗手,房间 尽量减少流动人员.(4)舱内包被每次用后晾晒,经常拆洗, 尿布一用一消毒.(5)氧舱和房间每月做细菌培养.