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血透病人饮食

2018-02-18 4页 doc 16KB 44阅读

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血透病人饮食血透病人饮食 不用低蛋白饮食 有些透析病人认为,做透析时应该进食低蛋白饮食,这是错误的。因为做透析时,一部 分蛋白质会随着透析液丢失,患者反而应该增加蛋白质的摄入,每天摄入量为1,1.2g/kg。 同时还应摄入足够的热量,每天需摄入30,35kcal/kg 的热量。为减少尿毒症病人脂代谢紊 乱,应少食动物内脏、动物油脂等,多食鸡蛋、鱼、牛肉等优质动物蛋白。 限制钠、钾、磷盐 透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入,每天可进食钠盐 6 克左右,如有严重高血压或 限水应限制在 3g/天。血透病人血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律...
血透病人饮食
血透病人饮食 不用低蛋白饮食 有些透析病人认为,做透析时应该进食低蛋白饮食,这是错误的。因为做透析时,一部 分蛋白质会随着透析液丢失,患者反而应该增加蛋白质的摄入,每天摄入量为1,1.2g/kg。 同时还应摄入足够的热量,每天需摄入30,35kcal/kg 的热量。为减少尿毒症病人脂代谢紊 乱,应少食动物内脏、动物油脂等,多食鸡蛋、鱼、牛肉等优质动物蛋白。 限制钠、钾、磷盐 透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入,每天可进食钠盐 6 克左右,如有严重高血压或 限水应限制在 3g/天。血透病人血钾容易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤 停。因此饮食上,应避免进食高钾食品,如桔类、葡萄、香蕉、花生等。为尽量减少饮食中 的钾含量,可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水 后煮。另外,病人应多食高钙低磷的食品,如蛋黄、动物内脏、骨髓等,坚果类食品含磷较 多,应避免多食。 血透病人应严格控制水的摄入,如进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿甚 至导致死亡。如一次大量超滤,又会出现低血压、呕吐、肌肉痉挛、透后乏力等。为减轻口 渴感,应避免饮浓茶、浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品做成冰块, 含在口中有较好的止渴作用。 总之,血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。在日常生活中,应变 换着花样吃,增进患者的食欲,以顺利度过透析期。 血透是一种血液净化方式,是帮助尿毒症患者进行体内排毒的重要手段。晚报电话医生、 苏大附二院肾内科血透中心副主任医师唐梅告诉读者,血透病人应该遵循高蛋白、高热量、 低钾、低磷的饮食原则,同时严格控制水的摄入。血液透析是目前公认的能够清除血液中各 种内源性和外源性毒素效力、又高又快的血液净化方式,此外还能清除体内潴留的水分,同 时纠正电解质及酸碱失衡,使机体内环境接近正常,从而达到治疗的目的。急性或慢性肾功 能衰竭,水分过量(急性肺水肿,严重肾病综合征等)、电解质紊乱、某些药物或毒物中毒等 都可以进行血液透析。血透病人应遵循高蛋白、高热量、低钾、低磷的饮食原则。有些透析 病人在肾功能不全阶段,为了减轻肾脏负担养成了低蛋白饮食的习惯,但透析后,还是应该 改为优质高蛋白饮食,因为透析时,有些蛋白质会随透析液丢失;为保证蛋白质有效发挥其 作用,每天还应摄取充足的热量;但为了减轻脂代谢紊乱,应该少吃动物内脏,动物油脂等, 多吃鸡蛋、瘦肉、鱼、牛肉等优质动物蛋白。透析病人要严格控制钠、钾、磷盐的摄入,因 为他们的血钾容易升高。高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,所以还应该避免食 用橘类、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、可可饮料、香菇等高钾食物(为减少饮食中钾含 量, 可将绿叶蔬菜浸泡半小时以上, 少吃菜汤, 根茎类蔬菜应去皮, 切成薄片, 浸水后再煮); 蛋黄、动物内脏,骨髓、坚果含磷较多,也应尽量少吃。此外,血透病人还应严格控制水的 摄入,进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿等。透析期间体重增加应少于3kg, 为减轻口渴感,应避免饮浓茶、浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分饮品做 成冰块,含在口中有较好的止渴作用。 透析中出现低血压是最常见的并发症,发生原因包括有效血容量减少、超滤过多过快、自主 神经病变、血管收缩降低、心钠素水平过高以及降压药物影响等。主要的预防措施包括:确 定理想的干体重;控制透析间期体重增长;透析前停服一次降压药;与进食有关者要避免进食。 建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提,有人将血管通路称之为尿毒症患者的生命线。对于 你来说,造瘘术前加强手的功能锻炼,避免在内瘘手术侧肢体进行抽血及静脉输液。术后,应适当抬高内 瘘侧上肢,以促进静脉回流,经常观察内瘘处血液是否通畅;内瘘术后2周,可逐渐增加手的运动(如反复做 握拳动作, 使局部静脉充盈);不过, 手术后内瘘侧上肢禁测血压及静脉输液、 抽血。 动静脉内瘘成熟需4 , 8 周, 内瘘侧上肢应避免穿小袖口的衣服, 避免提重物及睡觉时手垫于头下。 患者每次完成透析24小时后, 要给予温热敷。如果内瘘出现血肿,应在早期(24小时内) 给予冷敷, 24小时后给予温热敷促进吸收。另 外,要注意个人卫生,勤剪指甲,以避免局部皮肤破损。 血透病人在透析时有些蛋白质会随透析液而丢失, 因此应增加优质蛋白质的摄入。 如鸡 蛋清、牛奶、瘦肉、鱼、牛肉等。为保证蛋白质有效发挥作用,每天应摄取充足的热量。 ?要增加钙的摄入量。血透病人还要补充钙,每天的需要量1000毫克,1500毫克,因此 要适当的补充钙剂和1,25―二羟骨化醇。 ?要补充维生素 B 族和叶酸。 ?要严格控制盐的摄入。每天食盐控制在5克(约一小茶勺) ,如有严重高血压或水肿, 小便少的话,盐的摄入还要减少。 ?要严格控制钾的摄入量。血透病人血钾易升高,高血钾可导致严重的心律失常,甚至 心跳骤停,因此不要食用高钾食品,如橘类、苹果、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、香菇 等。腌制品不要吃。为减少饮食中的钾含量,可将绿叶蔬菜放入沸水里汆后,将水倒掉,然 后再烧。 根茎类蔬菜应去皮, 切成薄片, 放入沸水里汆后再煮熟吃。 水果也采用同样的。 ?要严格控制磷的摄入量。含磷最低的食物有:米饭、面条、面包、牛奶、鱼类等。含 磷最高的食物是:海带、鱼干、脱脂奶粉等,对于含磷高的食物尽量不要吃。 ?要严格控制水的摄入量,饮料也一样,要控制摄入。两次血透之间体重增加不要超过 5%(体重增加应控制在3公斤以内) 。如进水过多,可能会出现心衰、高血压、急性肺水肿 甚至死亡。 (许晓云 朱小丹)有些透析病人仍抱着低蛋白饮食的概念而不敢进食,这是错误 的。血透病人透析时有些蛋白质会 随透析液丢失,应增加蛋白质的摄入,每天摄取1-1.2g/kg 体重。为保证蛋白质有效发挥其 作用,应摄 取充足的热量, 每天需30-35kcal/kg 的热量,为减轻尿毒症病人脂代谢紊乱, 应少食动物内脏, 动物油 脂等,多食鸡蛋、瘦肉、鱼、牛肉等优质动物蛋白。 透析患者应严格控制钠、钾、磷盐的摄入。每天可进食钠盐6克左右,如有严重高血压 或水肿, 应限制在3克/天。血透病人血钾易升高。高血钾可导致严重的心律失常,甚至心跳骤停,应 避免高钾 食品,如橘类、葡萄、香蕉、榨菜、花生、胡桃、可可饮料、香菇等。为减少饮食中钾含量, 可将 绿叶蔬菜浸泡半小时以上,少吃菜汤,根茎类蔬菜应去皮,切成薄片,浸水后在煮。另外, 病人应多 食高钙低磷的食品,蛋黄、动物内脏,骨髓、坚果含磷较多,应避免多食。 血透病人应严格控制水的摄入,如进水过多,可能会出现心衰,高血压,急性肺水肿甚 至死亡。 如一次大量超滤,又会出现低血压,呕吐、肌肉痉挛,透后乏力等。因此透析期间体重增加 应少于 3kg,为减轻口渴感,应避免饮浓茶,浓咖啡,可在饮品中加入柠檬片或薄荷叶,或将部分 饮品做成 冰块,含在口中有较好的止渴作用。 总之,血透病人应遵循高蛋白,高热量,低钾,低磷的饮食原则。在日常生活中,用变 化多端的 食谱刺激食欲,加强营养,做一个快乐的透析人。 不用低蛋白饮食 有些透析病人认为,做透析时应该进食低蛋白饮食,这是错误的。因为做透析时,一部 分蛋白质会随着透析液丢失,患者反而应该增加蛋白质的摄入,每天摄入量为1,1.2g/kg。 同时还应摄入足够的热量,每天需摄入30,35kcal/kg
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