[指南]护理应急预案试题

[指南]护理应急试题 护理试题 一、 单选题 1、患者发生药物过敏性休克时，立即皮下注射的肾上腺素剂量为( A ) A、1:1000肾上腺素0.5~1毫升 B、1:100肾上腺素0.5~1毫升 C、1:10000肾上腺素0.5~1毫升 C、1:1000肾上腺素5~10毫升 2、患者要求封存药物标本时，应由医患双方在场封存，由( D ) A、患者保存 B、医生保存 C、护士保存 D、医务科保存 3、患者发生意外伤害时，应首先( D ) A、通知医生 B、报告护士长 C、通知家属 D、查看伤情 4、发生护理差错、事故时的，应立即( D ) A、向家属赔礼道歉 B、报告值班医生 C、报告护士长 D、采取补救措施 5、患者发生空气栓塞时，应采取的体位为( A ) A、头低足高左侧卧位 B、头低足高右侧卧位 C、头高足低左侧卧位 D、头高足高左侧卧位 二、多选题 1、患者有自杀倾向时，应立即采取的措施为(ABC ) A、报告主管医生 B、报告科主任、护士长 C、没收锐利的物品、锁好门窗 D、报告保卫科 2、患者坠床?跌倒时，应采取的措施为(BCD ) A、立即将患者移至病床或抢救室 B、立即奔赴现场，同时通知医生 C、初步了解受伤情况 D、向上级领导汇报 3、患者发生输液反应时，应采取的措施为(BC) A、应立即停止输液，拔掉输液管道 ,、保留静脉通路，更换所输液体和输液器 C、同时报告医生、护士长 D、报告医务科、护理部、院感科、药剂科 4、患者在输液过程中出现肺水肿时，应采取措施为(CD ) A、立即停止输液并拔掉输液管道 B、立即作四肢轮扎 C、置患者于端坐卧位 D、加压给氧 5、患者发生药物过敏性休克时，应采取措施为( BD ) A、立即将患者推至抢救室 B、立即停止使用引起过敏的药物 C、病人头低足高卧位 D、给予保暖、氧气吸入 6、紧急抢救病人时，护士应(ABCD ) A、快速评估病情 B、保持呼吸道通畅，吸氧 C、建立有效的静脉通道 D、立即通知值班医生 7、发生护理差错、事故时，护士应( AC ) A、迅速采取补救措施 B、立即向家属赔礼道歉 C、立即报告护士长 D、立即报告医务科、保卫科、院值班 8、发现自己或他人用药错误时，护士应( ABD ) A、立即停止临床用药 B、报告医生和护士长 C、向病人赔礼道歉 D、评估患者局部和全身反应症状 9、地震发生时，应立即( ACD ) A、关闭电源、火源、气源、热源 B、大声呼救、通知病人及家属撤离 C、安全疏散患者 D、维持秩序 10、紧急封存患者病历及反应标本时，护士应(ABC ) A、妥善保管好病历及反应标本 B、向上级领导及相关部门汇报 C、双方共同在场时现场封存 D、封存后由科室保管 三简答题 1、简述患者发生药物过敏性休克时的抢救流程 发生药物过敏性休克 立即停用致敏药物 遵医嘱立即抢救处理 密切观察患者病情变化 做好记录 2、简述患者在输液过程中出现肺水肿的抢救流程 患者在输液过程中出现肺水肿 立即停止输液或将输液速度降至最低 通知医生进行紧急处理 置患者于端坐卧位 给氧 遵医嘱用药 必要时可作四肢轮扎 认真记录 加强巡视、交接班