04人体解剖学之内脏学 第四章 消化系统 课件

04人体解剖学之内脏学 第四章 消化系统 人体解剖学 Human Anatomy长治医学院人体解剖学教研室 1内 脏 学 总 论 Splanchnology 消化系统 呼吸系统 泌尿系统 生殖系统 2 包括:消化，呼吸，泌尿，生殖 某些与内脏密切相关的结构胸膜，腹膜，会阴等一、内脏的一般结构 (一)中空性器官 粘膜，粘膜下层，肌层，外膜 (二)实质性器官 门hilum或porta 3 二、胸部标志线和腹部分区(一)胸部标志线 前正中线 胸骨线 锁骨中线 胸骨旁线 腋前线 腋后线 腋中线 肩胛线 后正中线 4二腹部的分区4分法 左上腹 左下腹 右上腹 右下腹9分法 腹上区 左、右季肋区 脐区 左、右腹外侧区 耻区 左、右腹股沟区 5内脏学 第四章 消化系统 第一节 口 腔 第二节 咽 第三节 食 管 第四节 胃 第五节 小 肠 第六节 大 肠 第七节 肝 第八节 胰 6消化系统 口腔包括消化管和消化腺两大部分 腮腺 舌下腺 咽消化管口腔? 咽?食管?胃?小肠(十二指 食管肠、空肠和回肠) ?大肠(盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管) ?肛门 下颌下腺 胃上消化道—口腔?十二指肠，下消化道—空肠以下 肝 胰消化腺 十二指肠大消化腺:大唾液腺、肝、胰 横结肠小消化腺:消化管粘膜内的小腺体 升结肠 空肠 功能: 降结肠 摄食，消化 盲肠 阑尾 乙状结肠 吸收，排泄 内分泌 回肠 直肠 7第一节 口腔口腔借牙弓分为: 口腔前庭 固有口腔一、口唇 人中 鼻唇沟 口角 上下唇系带二、颊腮腺管乳头—开口于上颌第2磨牙牙冠相对的颊粘膜上 腮腺管乳头 8四、牙上牙弓下牙弓一牙的种类和排列 根据牙的形状和功能 切牙 尖牙 磨牙乳牙 20个，上、下颌各10个 第 第 乳 乳 一 二 中 侧 乳 乳 乳 切 切 尖 磨 磨 牙 牙 牙 牙 牙 R L ?? ? ? ? 9恒牙共32个，上、下颌各16个 第 第 一 二 第 第 第 中 侧 前 前 一 二 三 切 切 尖 磨 磨 磨 磨 磨 牙 牙 牙 牙 牙 牙 牙 牙R L 1 2 3 4 5 6 7 8临床上，牙的位置 乳牙—— II 代表左上颌乳侧切牙 恒牙—— 6 代表右下颌第一恒磨牙 10二牙的形态 牙冠 牙冠 牙根 牙釉质 牙颈 牙质 牙腔 牙龈 或髓腔 牙颈 牙腔 牙根管 牙髓 牙根尖孔 牙骨质 三牙组织 牙槽骨 牙质 牙根管 釉质 牙周膜 牙骨质 牙根 牙髓四牙周组织 牙根尖孔 对牙起保护、固定和支持作用 牙周膜 牙槽骨 牙龈 11 五、舌 舌盲孔(一)舌的形态 舌体 会厌 舌根 舌扁桃体 舌尖 界沟 舌根 轮廓乳头 舌盲孔 界沟(二)舌粘膜 舌乳头 丝状乳头 叶状乳头 菌状乳头 舌体 叶状乳头 菌状乳头 轮廓乳头 丝状乳头 轮廓乳头、菌状乳头、叶 状乳头以及软腭、会厌等处的 粘膜上皮中含有味蕾，丝状乳 舌尖 头中无味蕾 。 舌扁桃体 12舌系带舌下阜下颌下腺管及舌下腺大管开口舌下襞 舌尖 舌下腺小管开口 下颌下腺管 舌系带 舌下腺小管开口 舌下襞 舌下阜 舌下腺 下颌下腺管及舌下腺大管开口 13(三)舌肌 舌内肌 :纵肌、横肌和垂直肌 舌外肌 颏舌肌 两侧同时收缩，拉舌向前下方，即伸舌; 单侧收缩可使舌尖伸向对侧。 舌粘膜 舌骨舌肌 舌上纵肌 颈突舌肌 舌横肌 舌垂直肌 舌下纵肌 颏舌肌 舌骨 14六、唾液腺一腮腺开口于上颌第二磨牙相对的颊粘膜上二下颌下腺位于下颌骨体内面导管开口于舌下阜 腮腺管三舌下腺 腮腺位于舌下襞内 舌下襞大管开口于舌下阜 舌下阜小管开口于舌下襞 下颌下腺管 舌下腺 舌下腺小管 下颌下腺 15 第二节 咽一、咽的位置和形态 位于第1,6颈椎前方，上端起 于颅底，下端约在第6颈椎下缘 咽鼓管咽口 或环状软骨的高度续于食管 。 咽扁桃体二、咽的分部 咽隐窝(一)鼻咽 咽鼓管圆枕 咽鼓管咽口 鼻咽 软腭 咽鼓管圆枕 咽隐窝 腭扁桃体 咽鼓管扁桃体 口咽 咽扁桃体 会厌 喉咽(二) 口咽 舌会厌正中襞 会厌谷 腭扁桃体 咽淋巴环 16(三)喉咽 梨状隐窝 鼻中隔 鼻咽 下鼻甲 软腭 腭垂 口咽 舌根 会厌 梨状隐窝 喉咽 17第三节 食管 第一狭窄一、食管的位置和分部 气管在第6颈椎高度起于咽，穿过膈后续于胃贲门。全长可分三段:颈段、胸段和腹段。 左主支气管 第二狭窄二、食管的狭窄部第一狭窄:食管的起始处，相当于第6颈椎体下缘水平，距中切牙约15cm;第二狭窄:食管在左主支气管的后方与其交叉处，相当于第4、5胸椎体之间水平， 第三狭窄距中切牙约25cm;第三狭窄:食管通过膈的食管裂孔处，相当于第10胸椎水平，距中切牙约40cm。 贲门 狭窄部是食管异物易滞留和食 胃 管癌的好发部位。 膈 18 胃底 第四节 胃 贲门 胃体一、胃的形态和分部 幽门部 幽门 胃小弯 角切迹 幽门窦 胃大弯 幽门管 中间沟 贲门切迹 幽门为4部贲门部胃底胃体幽门部中间沟幽门管幽门窦 19二、胃的位置 大部分位于左季肋区、小部分位于腹上区。前壁 肝左叶 膈 腹前壁后壁 胰 横结肠 左肾 左肾上腺胃底邻脾膈三、胃壁的结构 胃道 胃平滑肌 外纵 中环 内斜 20