二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上效果分析[Word文档]

二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上效果[Word文档] 二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上效果 分析 关键字:二氧化锆,氧化锆,烤瓷牙,铬合金,烤瓷牙,牙齿修复,效果,分析 二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上效果分析 本文为Word文档，感谢你的关注, [摘要]目的 探讨钴铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙在牙齿修复上的效果。方法 选取68例在我院行烤瓷牙修复的患者，就诊时间均为2014年6月,2015年6月期间，就诊患者为死髓牙变色、前牙四环素牙变色、前牙间隙、缺损及釉质发育不全等，将入选者随机分为二氧化锆组(n=34，44颗牙)与钴铬合金组(n=34，45颗牙)，二氧化锆组采取二氧化锆烤瓷冠修复，钴铬合金组采取钴铬合金烤瓷冠修复，观察两组治疗效果及修复后不良反应情况。结果 二氧化锆组颜色匹配、边缘密合性、龈缘着色A级比例均显著高于钴铬合金组(P0.05)。结论 二氧化锆烤瓷冠用于前牙牙体修复，修复后边缘封闭性好，与邻牙颜色接近，且较少发生继发龋、牙龈炎、牙龈发黑等不良反应，相比于钴铬合金冠修复具有明显的临床优势。 [关键词]牙齿修复;二氧化锆烤瓷牙;效果;钴铬合金烤瓷牙 []R783.1 []A []2095-0616(2017)04-183-03 临床上治疗牙体畸形、牙体缺损、缺失等疾病主要采用烤瓷冠修复技术。烤瓷牙分为全瓷牙和金属烤瓷牙，目前临床上应用的多为金属烤瓷牙，由于其具有良好的外形和近似天然牙的色泽，修复效果令患者满意，因此在临床上的应用较为广泛。二氧化锆是一种无机非金属材料，生物相容性好，且具有耐磨损、耐腐蚀等特点，近年来使用日益广泛。本研究通过资料回顾性分析，探讨钴铬合金烤瓷牙和二氧化锆烤瓷牙在牙齿修复上的效果，现作以下报道。 1资料与方法 1.1一般资料 选取68例于2014年6月,2015年6月期间在我院行烤瓷牙修复的患者，就诊患者症状为死髓牙变色、前牙四环素牙变色、前牙间隙、缺损及釉质发育不全等。纳入标准:牙周情况良好，牙根完整，X线片显示已行完善根管治疗，口腔卫生良好，修复前进行基础牙周治疗，菌斑百分比0.05)，具有可比性。 1.2方法 在自然光下进行牙体比色，采用VITA3D-Master比色板，根据邻牙颜色，按体、切、颈3部分进行颜色比色。牙体预备时用排龈线常规排龈，排开牙龈缘和牙龈乳头，以便对牙周进行保护。二氧化锆组按常规全瓷要求预备基牙，并预备出必要的修复体间隙，即切端磨除1.5,2.0mm，在预备上前牙切缘时，形成向舌侧倾斜45?的小斜面。下前牙唇面分龈1/3和切2/3两段预备，预备出间隙1.0,1.5mm，使唇舌聚合度为6?,8?。邻面磨除1.0mm，切向约6?聚合度，将舌面舌隆突至肩台处的倒凹磨除，磨出1.0,1.5mm间隙，颈缘做90?环形肩台，肩台宽1.0mm，肩台位于龈下0.5,1.0mm，肩台内角圆钝。钴铬合金组按常规烤瓷要求预备基牙，唇面磨除1.0mm，切缘磨出1.5,2.0mm，唇面切1/3磨出少许，牙冠切1/4向舌侧倾斜10?,15?，舌侧磨除0.8,1.5mm牙体组织，颈1/3部去除倒凹，切向聚合2?,5?，颈缘做稍大于90?环形肩台，肩台位于龈下0.5,0.8mm，肩台宽0.5,1.0mm。两组患者在牙体预备后再次排龈，调伴印模材料取模型，3s超硬石膏灌制模型，之后送至加工厂完成制作。口内试戴修复体，适当调磨，待患者满意后，用3M树脂加强型玻璃离子水门汀粘固。完成修复后，嘱患者保持口腔,l生，避免用修复牙咬过硬食物。 1.3观察指标 戴牙12个月时参照美国加州牙科协会全瓷修复临床标准，判定标准如下:(1)修复体外形:A:修复体保持完整;B:有不影响美观的缺损;C:出现绷瓷、开裂、脱落、折断;(2)边缘密合度:A:不卡尖锐探针;B:卡探针，但探针难以探人间隙内;C:探针可探人间隙内，牙本质或粘结剂暴露;(3)颜色匹配:A:修复体颜色与邻牙协调;B:亮度、颜色与邻牙稍有偏差;C:与邻牙颜色明显不一致;(4)龈缘着色:A:无着色;B:龈缘有着色，未向龈方延伸;C:有明显着色，向龈方渗透。同时观察两组有无继发龋、过敏、牙龈炎等不良反应。 1.4统计学方法 采用SPSS15.0软件分析及处理数据，以百分比(%)表示计数资料，组间比较采用X检验，当P<0.05时，差异具有统计学意义。 2结果 2.1治疗效果分析 二氧化锆组颜色匹配、边缘密合性、龈缘着色A级比例均高于钴铬合金组(P0.05)，见表1。 2.2不良反应发生情况 二氧化锆组继发龋、牙龈炎发生率均较钴铬合金组显著要低(P0.05)，见表2。 3讨论 全瓷牙具有天然牙的透光度和色泽，但缺乏较强的机械抗力。金属烤瓷全冠因其外观质感、颜色逼真，耐磨性强，色泽稳定，抗折力强，且具有良好耐腐蚀性，故其在临床上的应用较为广泛。在临床上普遍使用的钴铬合金最早用于人工关节，其生物相容性及金属稳定性好，耐腐蚀性高，不易过敏，修复后与真牙接近，在口腔内长期不会变色，且瓷层的细密度较高，表面较光洁，与镍铬烤瓷牙相比，其安全性相对较高，与全瓷牙及贵金属烤瓷牙相比，其修复费用明显低很多，因此在口腔修复中得到广泛应用。 二氧化锆烤瓷牙具有全瓷牙与合金牙的优点，由于其牙冠基底冠颜色为白色，牙冠折射率、透明度与牙釉质相似，因此颜色感觉自然，同时其生物相容性好，不会出现牙冠边缘的黑线，对牙龈无刺激、无过敏反应，其抗弯曲强度是氧化铝的1.5倍，是铸瓷的两倍，这一特点使其不仅可用于前牙的修复，也可用于长桥修复及后牙的修复。既往报道，二氧化锆制作前牙6个固定桥取得良好的修复效果，这些效果与二氧化锆的抗弯、抗折性能有关。且二氧化锆烤瓷牙不用过多磨除患者的牙体组织，即可达到极高的强度。二氧化锆的生物相容性明显好于钴铬合金，本研究显示，二氧化锆组的牙龈炎性反应发生率较钴铬合金组显著降低(P<0.05)，主要原因是该材料中不含有金属元素，对人体无影响、对牙龈无刺激。另外，二氧化锆的质量轻、密度小，因此戴入后患者舒适度高，且二氧化锆的导热性也较低，有利于保护牙周及牙龈。常规的钴铬合金烤瓷冠制作需要取模、制作蜡型等操作，且准确性较差。近年来，随着计算机辅助制造、计算机辅助设计等技术的发展，使得二氧化锆修复体的精确性显著提高，保证与牙龈边缘的密闭性，大大提高修复体与基牙的吻合度，降低由于密合性不佳导致牙龈炎的发生率。本研究中，二氧化锆组患者边缘适合性A级所占比率显著高于钴铬合金组(P<0.05)，继发龋发生率显著低于钴铬合金组(P<0.05)，龈缘着色A级比例显著高于钴铬合金组(P<0.05)，原因在于二氧化锆的组织相容性较高，对牙龈无刺激，和牙龈结合紧密，不易发生炎症，无过敏现象，无牙龈发黑发生，使继发龋病的发生率明显降低。此外，二氧化锆组的颜色匹配A级比例显著高于钴铬合金组(P<0.05)，可见相比于钴铬合金，二氧化锆的美观性能更好。本研究中，二氧化锆组有2例共3颗牙出现崩瓷现象，考虑原因为以下几方面:虽然二氧化锆的抗弯、抗折等性能强，但其断裂韧性较低。另外，有研究显示，瓷材料的原子键在受到0.1%以上的变形时，会发生断裂。 综上所述，二氧化锆烤瓷冠用于前牙牙体修复，修复后边缘封闭性好，与邻牙颜色接近，且较少发生继发龋、牙龈炎、牙龈发黑等不良反应，相比于钴铬合金冠修复具有明显的临床优势，具有推广价值。 文档资料:二氧化锆烤瓷牙与钴铬合金烤瓷牙在牙齿修复上效果分析 完整下载 完整阅读 全文下载 全文阅读 免费阅读及下载 阅读相关文档:耳后注射甲泼尼龙琥珀酸钠+利多卡因注射液治疗急性耳鸣的效果观察 位点保存术后牙种植时间点对种植体稳定性的影响分析 药物预防联合物理预防在骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者中的应用效果 HPV、TCT筛查结合阴道镜下定位活检对筛查宫颈癌及癌前病变的作用分析 交锁髓内钉治疗四肢骨干严重粉碎性骨折的回顾性研究 腹腔镜下广泛全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术的观察和分析 经阴道彩超与宫腔镜对异常子宫出血的临床应用分析 不同手术方式对卵巢肿瘤患者性激素水平及生活质量的影响 高危妊娠患者围产期应用循证护理的临床效果考察 欣母沛联合改良B―Lynch缝合术在剖宫产宫缩乏力性产后出血中临床分析 感谢你的阅读和下载 *资源、信息来源于网络。本文若侵犯了您的权益，请留言或者发站内信息。我将尽快删除。*