日式骨盆脊柱矫正

日式骨盆脊柱矫正 骨盆pelvis由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连结而成。 髋骨是由由髂骨、坐骨及耻骨联合组成的不规则骨骼。骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节及骶尾关节。骨盆的主要韧带有骶骨、尾骨与坐骨结节间的骶结节韧带和骶骨、尾骨与坐骨棘之间的骶棘韧带。 骨盆被斜行的界线(后方起于骶骨岬，经髂骨弓状线，髂耻隆起，耻骨梳、耻骨结节，耻骨嵴到耻骨联合上缘连线)分为两部:界线以上叫大骨盆，又称假骨盆，其骨腔是腹腔的髂窝部;大骨盆参与腹腔的组成。界线以下叫小骨盆，又称真骨盆，其内腔即盆腔，前界为耻骨和耻骨联合，后界为骶、尾骨的前面，两侧为髋骨的内面、闭孔膜及韧带，侧壁上有坐骨大、小孔。盆部系指界线以下的小骨盆部分，它包括盆壁、盆膈和盆腔器官等，盆腔上口由界线围成，下口封以盆膈。盆膈以下的软组织称为会阴。 小骨盆有上、下两口，上口又称为入口，由界线围线;下口又称为出口，高低不平，呈菱形，其周界由后方前为尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨下支、耻骨下支、耻骨联合下缘。两侧耻骨下支在耻骨联合下缘所形成的夹角叫耻骨角，男性约为70,75?，女性角度较大，约为90,100?。假骨盆与产道、性功能无直接关系。真骨盆容纳子宫、卵巢、输卵管、阴道及邻近的输尿管、膀胱、尿道、直肠等器官。 人体直立时，骨盆上口平面向前下倾斜，女性的倾斜度比男性稍大。女性骨盆是胎儿娩出的产道，所以男女骨盆有着显著的差异。女性骨盆主要现为:骨盆全形短而宽阔，上口为圆形，较宽大，下口的各径(矢状径和横径)均较男性者大，加之尾骨的活动性较大，耻骨联合腔也较宽，坐骨结节外翻，从而使骨盆各径在分娩时可有一定程度的增长。 女性骨盆 女性骨盆是产道的重要组成部分，是胎儿经阴道娩出的必经之路，其大小、形状直接影响到分娩。因此，对其构造和特点，应有较清楚的了解。 骨盆的组成 一、骨盆的构成 骨盆是由骶骨、尾骨和两块髋骨(由髂骨、坐骨及耻骨融合而成)所组成(如图)。骶骨与髂骨和骶骨与尾骨间，均有坚强韧带支持连结，形成关节，一般不能活动，妊娠后在激素的影响下，韧带稍许松弛，各关节因而略有松动，对分娩有利。 两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。该界线将骨盆分成上下二部，上为大骨盆或称假骨盆，下为小骨盆或真骨盆(简称骨盆)。大骨盆能支持妊娠时增大的子宫，但与分娩无关。临床上可通过观察大骨盆的形状和测量某些径线等，来间接了解真骨盆的情况。 二、骨盆的关节 (一)耻骨联合 两耻骨间有纤维软骨联接。 (二)骶髂关节 位于骶骨与髂骨间，有宽厚的骶髂骨韧带连接。 (三)骶尾关节 活动性较大，分娩时可后移2cm，使骨盆出口径线增大。 三、骨盆特点 (一)骨盆四壁 耻骨联合短而宽，耻骨弓角度较大，骶岬突出较小，坐骨棘平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽。 (二)骨盆入口 近乎圆形或椭圆形。 (三)骨盆出口 宽大、坐骨结节间距宽阔。 骨盆腔 骨盆腔为一前短后长的弯曲圆柱形管道，为便于了解分娩时胎儿在产道中的行经过程，现将骨盆的形状，按以下三个平面分别叙述(如图:骨盆腔三个平面示意图)，由上至下为入口平面、中平面、 出口平面。 一、入口平面 为大小骨盆的交界面(即盆腔的入口)，呈横椭圆形，径线如下: (一)前后径 为耻骨联合上缘至骶岬前缘中点距离，又称骶耻内径，平均长约11cm。 (二)横径 是入口平面最大径线,为两髂耻线间的最宽距离，平均约13cm。 (三)斜径 左右各一条，为一侧骶髂关节至对侧髂耻隆突间的距离，长约12.5cm。从左骶髂关节至右髂耻隆突者为左斜径，反之为右斜径。 临床上以前后径为最为重要，扁平骨盆的前后径较小，将影响儿头入盆。 二、骨盆中段 中上段为骨盆腔的最宽大部分，近似圆形，其前方为耻骨联合后方的中点，两侧相当于髋臼中心，后缘位于第二、三骶椎之间。下段为骨盆的最小平面(所谓的中平面)系耻骨联合下缘、坐骨棘至骶骨下端的平面，呈前后径长的椭圆形。前后径约11.5cm，横径(坐骨棘间径)长约10cm。 三、出口平面 由两个以坐骨结节间径为其共同底线的三角平面组成。前三角的顶为耻骨联合下缘，两侧边为耻骨降支，后三角的顶为尾骨尖，两侧边为骶骨结节韧带。坐骨结节间径，即出口横径，平均长9cm。耻骨联合下缘至尾骨尖间距离为其前后径，平均长9.5cm。分娩时尾骨尖可向后移1.5,2cm，使前后径伸长至11,11.5cm。两侧耻骨降支在耻骨联合下方形成一接近直角的耻骨弓。由耻骨联合下缘至坐骨结节间径的中点称“前矢状径”，平均长6cm;骶尾关节至坐骨结节间径的中点称“后矢状径”，平均长9cm。临床上单纯出口平面狭窄少见，多同时伴有骨盆中平面狭窄。 四、骨盆地 骨盆地是指连接骨盆腔各平面中心上噗的假想轴线。此线上段向下向后、中段向下、下段侧向下向前。 骨盆底 骨盆底由三层肌肉和筋膜组成，它封闭骨盆出口，并承载和支持分腔内的器官。 一、外层 为会阴浅筋膜与肌肉组成，包括会阴浅横肌、球海绵体肌、坐骨海绵体肌和肛门外括约肌。均会合于阴道处口与肛门之间，形成会阴中心腱。 二、中层 为尿生殖膈，覆盖在耻骨弓及两坐骨结节间所形成的骨盆出口前部的三角平面上。包括会阴深横肌及尿道括约肌。 三、内层 称为盆膈，由提肛肌、盆筋膜组成，为尿道、阴道、直肠所贯穿。 骨盆与分娩有什么关系? 骨盆是女性阴道分娩胎儿的必经之途，它由骶、尾、髋骨构成、并由关节、 韧带将它们连在一起。骨盆分为上、下两个部分。上半部宽大，对分娩关系不大(产科称为假骨盆);而其下部与分娩关系十分密切(称为真骨盆)，所谓的“骨产道”即指这一部分而言。真骨盆根据它与分娩的关系又分为三个平面，即入口、中腔及出口平面。这三个平面都是比较狭窄的部分，分娩时胎儿可受到阻力，尤其中腔平面是最窄的部分。 骨盆的大小及形状对分娩的难、易影响很大，它与产力及胎儿构成了分娩的三要素。正常的骨盆，如产力及胎儿无异常，胎儿很容易娩出。明显狭窄的骨盆，活的胎儿根本不能娩出。相对狭窄的骨盆，常需要决定于胎儿及产力情况。 女性骨盆在解剖上如若宽而浅，就利于胎儿通过。但并非所有妇女骨盆的形状均如此。有的发育上有变异，类似男人型的骨盆，即骨盆深而窄，骨盆前后径相对长，而横径相对较短，胎儿就不易娩出。有的骨盆呈偏平状，入口前后径很短，胎儿就不能通过骨盆人口。但有的骨盆入口正常，中、下平面越来越窄，称为漏斗骨盆，亦会造成难产。某些情况下，由于骨及关节病变也可造成骨盆形状的异常，如因缺钙引起的佝偻病(骨软化症)，它可以造成骨盆严重变形，变得十分小，胎儿根本不能从阴道分娩。偶有外伤造成骨盆骨折，日后发生畸形的，这些均可能造成分娩时难产。除非有明显的畸形，一般不能只从外形就准确地判断骨盆的大小。因此妇女怀孕后一定要做产前检查，实际测量骨盆的大小，必要时还需用X线来准确地测量骨盆的情况。 参考资料: 女性骨盆: 腹直肌,大网膜,膀胱隐窝,回肠,股动脉和股静脉,髂腰肌,缝匠肌,阔筋膜张肌,臀中肌,臀大肌,股骨头,股骨头凹,圆韧带,坐骨,子宫,直肠子宫凹,尾骨,直肠,盆膈,闭孔内肌。 腹直肌,大网膜,膀胱 ,股动脉和股静脉,髂腰肌 ,缝匠肌 ,股直肌 ,阔筋膜张肌 ,臀中肌,臀大肌 ,股骨头 ,股大转子,坐骨,子宫,直肠子宫凹,尾骨,坐骨肛门窝,直肠,盆膈,闭孔内肌,内侧部分,闭孔内肌,外侧部分。 腹直肌,膀胱,股动脉和股静脉,闭孔外肌,髂腰肌,缝匠肌,股直肌,阔筋膜张肌,臀中肌,臀大肌 ,股骨颈,坐骨,子宫颈,子宫颈,坐骨肛门窝,直肠,肛提肌 (耻尾肌,髂尾肌),闭孔内肌,内侧部分,闭孔内肌,外侧部分。 腹直肌,膀胱,股动脉和股静脉,闭孔外肌,髂腰肌,缝匠肌,股直肌,阔筋膜张肌,臀中肌,臀大肌 ,股骨颈,坐骨,子宫颈,子宫颈,坐骨肛门窝,直肠,肛提肌 (耻尾肌,髂尾肌),闭孔内肌,内侧部分,闭孔内肌,外侧部分。 坐骨海绵体肌,球海绵体肌,阴蒂脚,阴道,尿道,前庭球(海绵体),大隐静脉,股动脉和股静脉,缝匠肌,股直肌,股中间肌,阔筋膜张肌,股外侧肌,股方肌,臀大肌,大收肌,股骨,坐骨,坐骨肛门窝,直肠,肛提肌。 心脑血管系统:心悸、高血脂症、心肌梗塞(后遗症)、心脏中隔缺损、站立眩晕、静脉曲张、发绀、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下，心脏肥大、蛛网膜下腔出血后遗症、声嘶、完全发不出声、心律失常、心绞痛、心脏瓣膜病、脑血 栓后遗症、高血压、低血压、心动过速、心动过缓、出血、浮肿(脸、手、眼睑、脚、小腿)。 呼吸系统:呼吸困难、胸部有压迫感、易感冒、咽喉有异常感、不能到人多处、窒息感、鼻窦炎、支气管炎、鼻塞、打哈欠、憋气、哮喘、长吁短叹、鼻衄、咯痰、咳嗽。 消化系统:腹部有膨胀感、食道有狭窄感、偏食、咽下困难、食欲不振、无食欲、胖不起来、反胃、烧心、胃下坠感、胆石症、恶心、腹鸣、嗳气、慢性阑尾炎、过敏性结肠炎、过胖、便秘、稀便、腹泻、便血、胰腺炎、胃病、肝病、十二指肠溃疡、乱吃零食。 泌尿生殖系统:月经不调、肾结石、性功能障碍、夜尿症、更年期征、痛经、闭经、膀胱炎、不孕症、尿痛、尿频、多尿、少尿、残尿感、痔疮、前列腺肥大、子宫内膜炎、阴道炎。 感觉运动系统:震颤麻痹、易跌倒、不能走、不能跑、不能坐、只能脸朝下睡、不能站立、视力障碍、视野缩小、视力模糊、痉挛、膝关节痛、髋关节痛、坐骨神经痛、三叉神经痛、枕后神经痛、肋间神经痛、肩酸、颈僵硬、肩周炎、脚趾痛、脚底痛、手指痛、腱鞘炎、慢性腰痛、腰酸、背痛、肘痛、肩痛、挫伤、落枕、耳鸣、半身不遂、麻木(手、指、腕、下肢、头、口唇)、膝关节积液。 植物神经系统:嗳气、夜游症、少汗、口渴感、头晕、打鼾、爱放屁、偏头痛、多汗、无汗、头痛、头沉重感、盗汗。 皮肤、粘膜:味觉异常、嗅觉异常、痛觉异常、温觉异常、触觉异常、皮肤粗糙、脱发、齿槽脓漏、匙形甲、脚癣、鸡眼、白发、瘙痒、色素沉着、湿疹、药疹、皮炎、斑秃。 婴幼儿:吐乳、夜啼、易感冒、食欲不振、发育不良、便秘、腹泻、易发热、湿疹、咳嗽、易脱臼、身体太胖、头痛、盗汗、喘息、偏食、腹痛、易跌倒、鼻塞、痉挛。 其他:全身疲倦、容易疲劳、性情焦躁、工作劲头不足、易怒、午前疲劳、睡眠不实、心不在焉、精神抑郁、没有朝气、没有毅力、健忘、无力、厌世感、恐怖感、嗜睡、不安感、失眠、发热、低热、贫血、面色难看、脊柱侧弯、畏寒。 骨盆完全正常的人，千人难寻其一，这是事实。几乎每个人的骨盆都有不同程度的移位。骨盆的移位可使脊柱弯曲而压迫神经，结果使肌肉、关节和脏器发生功能障碍，使许多人烦恼的腰痛、肩酸以及其他内脏疾病，其根本原因就是骨盆移位。 骨盆矫正压揉法是以骨盆为中心，矫正脊柱和全身骨骼，松驰肌肉和结缔组织，从而从根本上去除致病原因的治疗。 这种方法博采众家按摩术之长，通过对骨骼的拔引矫正以及独特的垂直重压而达到复位固定的目的，从而大大提高了疗效，故取名“骨盆矫正压揉法”。 无论是运动员还是书法家，其腰的稳定性比什么都重要。日常生活中，我们也经常听到这一类的话:“挺直腰板!”“没有要啦!”“坏啦，腰断了!”古人用月字加一个要字作为腰字，想来也一定认识到腰的重要性啦。 腰，的确是人体不可缺少的重要组成部分。腰的基础骨骼是骨盆。骨盆是由三块骨，即左右髋骨、骶骨和尾骨组成的。然而，骨盆，这个人体的重要结构， 1000人中完全正常的仅有一个，有时甚至连一个都没有，这不能不让人震惊。骨盆移位1,2厘米是十分常见的。人体的基座骨盆既然已经失常，就必然会给身体带来不良影响。有些看来很健康的人，其骨盆位置可能是不正常的。即使他们现在还未出现任何不适，然而，随着时间的推移，这种不正常现象则逐渐加重，最终必然导致疾病。