透析液温度对血液透析病人体温与血压的影响

透析液温度对血液透析病人体温与血压的影响 透析液温度对血液透析病人体温与血压的 影响 ? 692?CHINESENURSINGRESEARCHMarch,2007Vo1.21No.3B 的宣教,密切观察,监督病人的进食情况. 3.6心理护理老年人有着独特的心理特点,一旦患病容易出 现一些不良心理状态,影响疾病的治疗.主要有焦虑,恐惧,孤 独和寂寞感,依赖性增强,情绪易激动,多疑[?引.护士要主动 采取不同方式与病人沟通,耐心倾听病人的主诉,在实施各项护 理和治疗措施时尽量减轻病人的心理压力,提高治疗依从性[. 4小结 老年人是一个特殊的群体,年纪大,反应迟钝,潜在的问题 不能客观反映出来.在抢救老年中毒性痢疾病人时必须尽快纠 正休克,及时补充血容量,严密观察病情,精心护理,严格消毒隔 离,促进病人早日康复. 参考文献: [1]刘应麟,彭风英.传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2004:83 透析液温度对血液透析病人体温与 血压的影响 lnfluenceofdialysatetemperatureOn bodytemperatureandbloodpressure ofhemodialysispatients 王颖,武向兰 WangYing.WuXianglan(People'SHospitalofBeijing University.Beiiing100044China) 中图分类号:R473.5文献标识码:C 文章编号:1009—6493(2007)3B一0692—01 血液透析中透析液温度的设定直接影响病人体温,血压及 舒适度,然而在日常工作中经常是病人出现了烦热,畏寒,低血 压时才受到重视.为了加强护理中对透析液温度的认识和管 理,我院对3种透析液温度(36.012,36.512,37.012)下病人 体温和血压进行了对照观察. 1资料与方法 2005年2月一2005年4月30例稳定的维持性血液透析病 人:在18?,20?室温条件下将30例病人分为3组,每组10 例.透析时透析液温度分别设定为36.0?,36.5?,37.0?, 测量病人透析前,透析2h,透析后腋下温度和血压(治疗前3组 病人无统计学意义),观察透析液温度对病人体温及动脉压的影 响:数据统计采用方差分析. 2结果(见表1,表2) 3讨论 透析时透析液温度直接影响病人体温.通过观察,低温透 析液透析2h后体温下降,采用36.5?,37.0?透析液透析后 体温逐渐升高.有研究报道,在炎热的夏季透析病人易出现燥 热等并发症,应用低温透析液(35.517)可取得满意效果uJ.国 外许多研究也表明,低温透析液(35?,36?)与透析液 (37?--38?)相比低血压发生率明显减少【21.结合我院对体 温及血压的观察得出结论:透析液温度设定应个体化,对于低血 压病人给予低温透析,有助于保持透析中病人血流动力学稳定, 提高透析超滤量;对于某些基础体温偏高的病人,如本次实验中 88. [2]王文艳,刘守红.C,11I干预对增强老年人心免疫力的影响[J].护 理研究,2005,19(4B):722. [3]贾红芳,邓原琴,李荷玲.老年病人的心理问题及护理对策[J]家 庭护士,2006,4(10C):30. [4]安春梅,谷雪嫒.住院老年病人死亡时间分布特征及启示[J].护理 管理杂志,2005,5(9):47. 作者简介:段梅欣(1972一),女,宁夏回族自治区银川人,主管护师,本 科,从事传染病护理工作,工作单位:750004,宁夏医学院附属医院;李薛 红工作单位:750004,宁夏医学院附属医院. (收稿日期:2006—08—24;修回日期:2006—12—19) (本文编辑范秋霞) 表1不同透析时间病人体温及动脉压的变化 表2不同透析液温度对病人动脉压及体温的影响 37.0?组1例病人,透析前体温37.0?,透析2h体温36.6 ?,透析后36.3?,透析前后体温相差0.7?.由于此例病人 基础体温偏高,在透析液温度37.0?条件下出现大汗,烦热感, 大量出汗后体温下降幅度较大.因此,对于这类病人透析液温 度应设定在36.0?比较适宜,以减轻病人不适以及大量出汗对 超滤量准确性的影响.同样,当病人基础体温较低(如老年病 人)或对于发热以及冬季病人感觉寒冷时可调整透析液温度为 37.0?,透析室环境温度不宜过低或过高,应保持在18?,20 ?为宜.此外,应注意每台透析机的透析液温度设定值和实际 值会有一定差距,通常在0.5?以内,但有时会出现差值较大的 情况,在繁忙的护理工作中容易忽视,应注意及时校对. 参考文献: [1]李政,姚红,宋文刚低温透析液在夏季的应用[J].中国血液净化 杂志,2003,2(7):402—404. [2]王梅,田爱辉,刘敏,等.透析液温度对血液动力学稳定性及能量平 衡的影响[J].医师进修杂志,2002,25(8):16—18. 作者简介:王颖(1975一),女,北京人,护师,本科在读,从事血液透析护 理工作,工作单位:100044,北京大学人民医院;武向兰工作单位: 100044,北京大学人民医院. (收稿日期:200609—04;修回13期:2007—0205) (本文编辑范秋霞)