简单说明atherothrombosis和metabolic syndrome间的关系

简单说明atherothrombosis和metabolicsyndrome间的关系?图一、pro-thromboticfactors与metabolicsyndrom间之关系图二、coagulationandfibrinolyticpathway体内靠着凝结作用(coagulation)及纤维素分解作用(fibrinolysis)二种之平衡以维持提内血液正常的流动(图二)。一旦此平衡受到破坏，尤其是在过度凝结作用(hyper-coagulation)与过低纤维素分解作用(hypo-fibrinolysis)之原凝血(pro-throbotic)状态下，会造成粥状血栓(atherothrombosis)的形成。参与血液凝结与纤维素分解之之血液因子很多，如图二所示。其中发现与代谢症候群有关的血液因子包括fibrinogen、plasminogenactivatorinhibitor-1(PAI-1)、血液凝血因子FactorXIIa、FactorVII:c、vonWillebrandfactor和factorVIII等。fibrinogen、血液凝血因子FactorXIIa、FactorVII:c过多造成过度凝结作用;PAI-1过多造成过低纤维素分解作用;vonWillebrandfactor和factorVIII过多造成血小板凝集。这些因子都与粥状血栓(atherothrombosis)的形成有关。至于这些因子与代谢症候群之关系，如图一所示。炎症反应(inflammation)会增加fibrinogen及PAI-1的含量;血管内皮细胞受伤加vonWillebrandfactor和factorVIII的含量;胰岛素阻抗会增加fibrinogen、PAI-1、FactorXIIa、FactorVII:c、vonWillebrandfactor和factorVIII等含量;血液中三酸甘油脂过高会增加PAI-1、FactorXIIa、FactorVII:c等含量;因血液中三酸甘油脂过高促使血液中胰岛素过高将增加fibrinogen及PAI-1等含量。另外，肥胖(过多内脏脂肪)影响范围最广与炎症反应、胰岛素阻抗及血管内皮伤害都有关联。coagulationpathwayfibrinolyticpathway