XX市传染病疫情漏报调查方案

XX市2020年传染病疫情漏报调查方案为了解全县法定传染病情况，规范疫情监测、报告和管理，不断提高传染病疫情报告质量，及时掌握不同级别医院、不同病种、不同人群疫情漏报情况，特制定本调查方案。一、组织领导与实施疫情漏报调查在县卫生局的领导下，由县疾病预防控制中心组织，负责辖区内县、乡医疗机构的疫情漏报调查工作。二、调查对象和样本1、调查对象：县、乡级医疗单位和民营医院（或个体诊所）2020年1~11月接诊的法定传染病（分别调查医疗单位内科、儿科、传染科）。2、样本：县级：县医院、县中医院、县保健院各20例，友好医院（私营）1家10例；乡级：全县16个乡镇卫生院各10例。病例数不足者以实查例数为准。三、时间及人员安排全县于2020年12月5-8日开展调查，各小组调查结束后将附表1、4、5（按单位、病种分列各1张）汇总上报。本次调查分三个小组，人员组成及负责医院如下：第一组：xx负责：马白、夹寒箐、小坝子、都龙、金厂、县皮防站、友好医院第二组：XXXXXXXXXXXXXXXX负责：XX第三组：xx负责：山车、坡脚、南捞、仁和、木厂、县人民医院、县中医院四、调查内容和㈠、医疗机构的疫情报告管理：1、疫情管理⑴、疫情管理班子及健全情况（见附表1），调查采用逐条检查法，均以文字材料为准。⑵、疫情报告管理措施健全情况：①、诊治传染病有关科室门诊日志、住院部有出入院登记，并有专门的传染病登记本。②、预防保健科有疫情收发登记（在各科传染病登记本基础上增加收报时间、登记人）和当年疫情检查（自查、上级检查）记录及处理结果，三年来疫情卡片分类归档。⑶、传染病登记情况：①、传染病登记项目齐全、填写完整：项目包括姓名、性别、年龄、现住址、病名、发病日期、就诊日期、初（复）诊、报告人、报告时间（住院部还应有出入院日期、出入院诊断）、十四岁以下儿童须有家长姓名；在项目齐全基础上，各项逐一填写为完整，完整率计算公式为：登记完整率=登记完整数/检查数×100%查法：查今年诊断科室的传染病登记本以计算齐全、完整率（样本量同）。②、卡片填写完整、准确：卡片项目至少包括初次或订正、姓名（十四岁以下儿童家长姓名）、性别、年龄、职业、病人属于、现住址、病名、病例分类、发病日期、诊断日期填卡日期、报告单位、报告人；卡片填写字迹清楚、合乎逻辑判为准确。卡片填写完整（准确）率=填写完整（准确）卡片数/查卡数×100%查法：在防保科或县疾控中心调查被查单位所填写卡片，计算完整、准确率（样本量同）。2、疫情报告⑴、传染病报告率：门诊查门诊日志或处方（中心卫生院抽查1~10月份每月100张，一般卫生院每月抽查50张。）；住院部查出入院登记。将所查出病例逐一登统，逐一与科室的传染病登记本、与防保科的疫情收发登记或保存卡片逐一核对，最后通过国家疾病监测信息系统核查。对处方、日志、出入院登记查出的传染病病例，防保科疫情收发无登记或无卡片者，属医生漏报；防保科保存有卡片或疫情收发有登记，但国家疾病监测信息系统未查到者为统计漏报。报告率计算公式：报告率=报告病例数/查出总病例数×100%漏报率=1－报告率⑵、传染病报告及时率：卫生部办公厅2006年5月19日印发的《传染病信息报告管理规范》在求：甲类或纳入甲类管理的传染病、其它传染病暴发，2小时内进行网络直报（无直报条件者2小时内向当地县CDC报告并寄出报告卡）；乙类、丙类传染病24小时内网络直报（无直报条件者24小时内寄出报告卡）；县CDC收到无直报条件单位报卡后，2小时内进行网络直报；病原携带者报告霍乱、脊灰和艾滋病，阳性检测结果仅采供血机构填报。将上述查出的传染病病例逐一在国家疾病监测信息系统进行查询，凡超过规定时限者为不及时。及时率=及时报告病例数/查出总病例数×100%⑶、表卡规范使用情况：查抽样单位门诊日志、出入院登记、传染病登记表、传染病报告卡，是否按全省统一表样制作使用；查抽样单位的表格填写是否有缺项、漏项、不全、不规范情况，评价表格填写质量。五、质量要求为保证调查结果的真实、可靠性，务必实事求是地开展调查、汇总工作。马关县疾病预防控制中心二〇一一年十一月二十五日附表1XX市2020年医疗机构疫情报告管理调查表县医院（卫生院）职工总数人，编制人，专业技术人员人 调查项目 实施情况 管理制度 感控/防保科（组） 设立 未设立 专职人 疫情管理领导班子（查行文） 设立 未设立 分管人： 网络直报人员 专职 兼职 无 持证上岗 有 无 疫情报告制度（查行文） 有 无 疫情自查制度（查记录） 有次/年 无 疫情奖惩制度（查行文） 有 无 管理措施 疫情报告首诊负责制 门诊内、儿、传；住院部内、儿、传（有打“√”） 临床科室疫情报告员 设科室个，有报告员科室 统一门诊日志 内、儿、传（有打“√”） 统一出入院登记 内、儿、传（有打“√”） 统一传染病登记本 门诊 内：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 儿：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 传：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 住院 内：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 儿：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 传：有无；项目齐条，不齐条；填写完整条，不完整条 感控/防保科工作 报告卡收发登记：有无 网络直报核查记录：有无 报告卡片分类存档：是否 报告质量评价 卡片填写 完整/张，率% 准确/张，率% 疫情报告率 门诊 内：查出例，报告例，及时报例 小计查出例，报告例，报告率%；及时报例，及时报告率% 儿：查出例，报告例，及时报例 传：查出例，报告例，及时报例 住院 内：查出例，报告例，及时报例 小计查出例，报告例，报告率%；及时报例，及时报告率% 儿：查出例，报告例，及时报例 传：查出例，报告例，及时报例 合计查出例，报告例，报告率%；及时报告例，及时率% 工作导建议 被调查单位负责人：调查人：调查日期：年月日附表2XX市2020年疾控中心疫情管理工作情况调查表 XX市县全中心职工人数人 调查项目 实施情况 疫情管理 疫情管理领导理班子 （1）有（2）无 疫情室（科）设立 科/组/无（所属科室） 疫情管理制度 （1）有（2）无 疫情管理工作人员数 人，其中专职人 审核频率 工作日：1次/小时；周末、节假日：1次小时 查重卡 次/天；本辖区1月1日以来累计重卡张，未删除张 疫情自查制度 （1）设立（2）未设立注：以行文和自查记录为准 疫情奖惩制度 （1）设立（2）未设立注：以行文记录为准 对直报单位的督导 2010年次，共督导个单位（查记录） 年无传染病报告单位 个，单位： 辖区内医疗机构数量 州级个，县级个，乡镇卫生院个，民营医疗机构个 医疗机构督导 网络直报覆盖情况 应直报个，未直报个，未直报单位（原因）： 对辖区直报机构督导 2010年督导次，督导医院个，卫生院个（查记录） 主要督导方式 走访防保科（）临床科室（）漏报调查（）准确性调查（）指导及时报告（）其它（） 有无督导意见 （1）有，且反馈给督导单位（2）有，且报告当地卫生行政部门（3）有，但未反馈（4）无 改进信息反馈 （1）有（2）无 培训 培训医疗机构 2010年培训班个，培训人员人次（查记录） 培训乡镇卫生院 2010年培训班个，培训人员人次（查记录） 数据应用 常规分析 日/周/月/季度/半年/年/无（查分析报告） 专题分析 2010年次（查分析报告） 执法检查 接受执法检查 2010年接受辖区监督所督导次，督导意见份 工作建议 　 被调查单位负责人签名：调查人签名：调查日期：年月日附表3医疗单位疫情报告管理工作汇总表 调查单位 项目 单位 临床科室 预防保健科 设立保健科 有管理班子 有网报员 网报员持证 有报告制度 有首诊负责制 有疫情报告员 门诊有日志 住院有登记 传染病登记本 卡填完整% 卡填准确% 有收发登记 有疫情核查 有检查记录 卡片分类归档 门诊部 住院部 内 儿 传 登记 内 儿 传 登记 有 有 有 完整% 准确% 有 有 有 完整% 准确% 注：符合相应匡内打“√”；要求填数者填入相应数填报人：附表4年医疗单位疫情报告情况登记表县医院（门诊住院）资料来源：处方门诊日志化验登记传染病登记本出入院登记调查人：调查日期： 序号 科室名称 患者姓名 性别 年龄 人口类型 疾病名称 发病日期 诊断日期 收卡日期 报出日期 核对结果（用√记） 备注 已上报 及时报 漏报原因 医生未报 统计未报 附表5年县医院疫情漏报统计表 单位/疾病名称 门诊部 住院部 合计 查出（例） 及时报（例） 漏报（例） 漏报率（%） 查出（例） 及时报（例） 漏报（例） 漏报率（%） 查出（例） 及时报（例） 漏报（例） 漏报率（%） 医生未报 统计未报 小计 医生未报 统计未报 小计 医生未报 统计未报 小计 注：此表为通用表，分单位、疾病名称分别统计上报。调查（填报）人：表6县疾控中心疫情报告管理工作汇总表 调查单位 有疫情管理班子 设立疫情科室 疫情管理人员（人） 有疫情自查与奖惩制度 年内医疗机构疫情漏调（次） 日审卡（次） 日查重（次） 错卡、重及时删除 删卡有登记 异常疫情立即报告或预警 收到代报卡及时录入 辖区直报单位（家） 网络直报覆盖率（%） 年内督导覆盖率（%） 督导建议率（%） 督导反馈率（%） 年内培训直报人员（人次） 年内接受执法检查（次） 月有疫情简报 季度有疫情分析 年有疫情分析 暴发疫情有专题调查 三年内表、卡等分类归档 马关县CDC 注：符合相应匡内打“√”；要求填数者填入相应数填报人：