新生儿宝宝的“异常”及处理

新生儿宝宝的“异常”及处理 刚刚晋升为新爸爸妈妈，对宝宝的一点儿“风吹草动”都担心不已。脸上长疙瘩、肚子咕咕叫、打喷嚏……难道宝宝生病了？ 宝宝终于出生了！对于他的一切，新手父母都感到新鲜，当然，对于那些小异常，他们也会感到担忧── 不停打嗝 妈妈的担忧 我的宝宝经常会打嗝，每到这个时候，我婆婆就让我用小被子把宝宝包住，说是宝宝受凉了才打嗝的，可是我这么做了也没什么用。 保健医生的解释大部分宝宝都会时不时打嗝，有的甚至在妈妈的肚子里就会打嗝。打嗝的原因很多，一般是因为消化系统受刺激而引起的。打嗝不是病，随着宝宝的长大，神经系统及消化系统发育完善，打嗝自然会消失，不必紧张。如果宝宝打嗝，可以将他竖起来轻拍背部，也可以让宝宝喝几口母乳或白开水。 脸上、身上长了那么多的毛 妈妈的担忧 我的宝宝出生后，身上长有很多毛，尤其是额头和耳朵，密密麻麻的。宝宝的皮肤不是应该很柔软很光滑的吗？我的宝宝怎么像个小毛孩？ 保健医生的解释 有一些宝宝刚出生时，全身都覆有纤细柔软的柔毛，以额头、耳后、背部为重。这是因为胎宝宝在母体内，全身都布满了胎毛。胎毛在母体内脱落后，会再长出柔毛。通常家长所看到的宝宝身上的毛大多为柔毛，这些毛发缺少色素，无髓质，生长潜力有限，一般一两个月后就会逐渐脱落，所以不必担心。 一脱衣服就看见皮屑扑簌簌地掉下来 妈妈的担忧 每次给宝宝洗澡、换衣服时，宝宝身上的皮屑都会随着衣服飘落下来，身上尤其是肩膀上有一层白白的皮屑。宝宝的皮肤是不是特别干？ 保健医生的解释宝宝皮肤皮的角化层发育还不完善，既薄又易脱落，而且皮肤表皮和真皮之间的基底膜不够发达，细嫩松软，表皮脱落的机会就更多。另外，宝宝出生前处在温暖的羊水中，出生后受寒冷和干燥空气的刺激，皮肤会收缩，也容易脱皮。这种情况只要注意皮肤的清洁就可以了，千万不要撕扯即将脱落的表皮，以避免外来的感染和损伤。 打喷嚏、流鼻涕 妈妈的担忧宝宝刚出生没几天，就打了好几次喷嚏，有一次还打出了好些鼻涕，该不会是感冒了吧？宝宝这么小，生病了该怎么办？ 保健医生的解释新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的症状。宝宝的鼻腔内血运丰富、鼻腔狭小，又没有鼻毛，外界微小的物质刺激鼻黏膜或受冷气刺激，都会使鼻子因受到刺激而打喷嚏。 下巴不时抖动 妈妈的担忧我发现宝宝的下巴经常会抖动，就像我们觉得冷的时候牙齿发抖那样。我以为是给宝宝穿少了、盖少了，又给他加了衣服和被子，可发抖的现象还是有，是不是宝宝身体出了问题？ 保健医生的解释新生宝宝听到外来的声响时，往往会全身抖动，四肢伸开；一些细心的家长还会发现宝宝下巴时常抖动。这些现象都是由于新生儿神经系统尚未发育完善，受到刺激引起的兴奋泛化造成的。有的老人建议让把宝宝用包被包裹住，这样能避免宝宝受到惊吓。但一定不要把宝宝裹得过紧，否则会限制宝宝的肢体活动，影响宝宝的生长发育。 肚子老是咕咕响 妈妈的担忧我的宝宝平时肚子里经常会发出咕咕的响声，而且声音挺大，他躺在床上，我们坐在他旁边都能听见很明显的声音，不知道是什么原因。 保健医生的解释很多家长都能听到宝宝的肚子咕咕响，尤其是在给宝宝喂奶的时候。这种声音是宝宝的肠鸣音，是由于宝宝腹壁薄，肠蠕动快造成的，属于新生宝宝的正常现象，不必为此担忧。 头发又细又黄，还掉头发 妈妈的担忧我的宝宝头发不太好，又细又黄，而且掉头发，每次睡觉起来，都能在床上发现不少他掉下来的头发。这是不是不正常？ 保健医生的解释有些宝宝出生时头发呈金色或茶色，这多半是因为毛发一直浸泡在羊水中而未接触空气造成的，宝宝出生后，头发接触到了空气，就会变得越来越有韧性，颜色也会慢慢变黑。头发脱落较多主要是因为刚出生的宝宝处于休止期的头发多于生长期头发而造成的。 脸上长了很多小疙瘩 妈妈的担忧我的宝宝自从出生后，脸上就一直有这样那样的小毛病。先是长满了白色的小疹子，然后脸上又出现一片片的红斑。宝宝还小，不敢给他随便抹药，不知道该怎么办。 保健医生的解释部分刚出生的宝宝鼻尖或小脸上长满了黄白色的小疹子，这种疹子叫做粟粒疹，是由于宝宝皮脂腺分泌旺盛造成的。一般来讲，粟粒疹在宝宝出生后2 ～ 6 个月时就会自行吸收，千万不要用手去挤，以免引起局部感染。有的宝宝头部、面部、躯干和四肢等部位会出现大小不等、边缘不清的多形红斑，这是由于宝宝皮肤表面的角质层还没有完全形成，皮肤娇嫩造成的，即使是轻微的刺激也会使宝宝的皮肤发生充血，不过，这些红斑不会让宝宝感到不舒服，而且一两天内就会自行消退。 睡着了还在使劲儿 妈妈的担忧宝宝睡着的时候，经常发现他睡得很不安稳，身子绷得紧紧的，小脸憋得通红。是不是宝宝的呼吸不正常？ 保健医生的解释很多新生宝宝总是使劲，尤其是快睡醒时，有时甚至憋得满脸通红。宝宝的这种举动并非不正常，而是在伸懒腰，是新生宝宝特有的一种运动方式。这种运动能使宝宝多吸进一些氧气，使体内的新陈代谢得到增强 新手妈妈们一定要了解宝宝的身体状况，才可以照顾好小宝宝。但毕竟是新手爸妈，可能让小宝宝很多正常的“异常”状况，吓得不轻。本单元即介绍15种新生儿不是病的异常状况，让新手爸妈们了解宝宝的生理机制，轻松抚育小宝宝。 1.体重减轻 新生儿在出生一周后往往会有体重减轻的情形，这是因为宝宝的进食量还没有走上正轨，加上每天排出的大小便、呼吸及皮肤排出肉眼看不出的水分等，使体内暂时性的失去平衡，造成体重在出生后前3～4天会减轻。减轻的量可能多达出生时体重的10%，不过随着宝宝渐渐适应，八九天后这些体重就会补回来。 注意 若10天后仍未恢复的话，就应该就医另寻原因。 2.打喷嚏 新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒，因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛，鼻腔小且短，若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等便会刺激鼻黏膜引起打喷嚏，这也可以说是宝宝自行清理鼻腔的一种方式。 注意 突然遇到冷空气也会有打喷嚏的状况，除非宝宝已经流鼻水了，否则家长不用担心，也不用让宝宝服用感冒药。 3.肢体蜷曲 出生前由于子宫内的空间限制，胎儿的动作大都是头向胸，双手紧抱于胸前，腿蜷曲、手掌紧握，出生后头、颈、躯干及四肢会自然逐渐伸展开来，所以宝宝出生后常有小腿轻度弯曲、双足内翻、两臂轻度外转、双手握拳，或四肢呈屈曲等状态。 注意 除非宝宝的大脑或神经发育有问题，否则只要等粗动作发展到细致动作后，这些状态都会自然矫正。 4.马牙 新生儿的齿龈边缘或上颚中线附近，常会有一点一点的乳白色颗粒，表面光滑，为数不一。少的话可能1～2颗，多的话可能有数十颗，这是由于当胚胎发育6周时，口腔黏膜上皮细胞开始增质变厚形成牙板，为牙齿发育最原始的组织。在牙板上细胞继续增生，每隔一段距离形成一个牙蕾并发育成牙胚，以便将来能够形成牙齿；当牙胚发育到一个阶段就会破碎断裂并被推到牙床的表面，即我们俗称的“马牙”或“板牙”。 注意 一般在2周左右就可以自行吸收，不要用针去挑或用布擦，以免损伤黏膜，引起感染。 5.惊跳 新生儿常在入睡之后局部的肌肉抽动，尤其手指或脚趾头会轻轻颤动，或受到轻微的刺激如强光、声音或震动时，会表现出双手向上张开，很快又收回，有时还会伴随啼哭的“惊跳”反应。这是由于新生儿神经系统发育不完全所致，此时，只要妈妈用手轻轻按住宝宝身体的任何一个部位，就可以使他安静下来。 注意 如果宝宝出现了两眼凝视、震颤，或不断眨眼，口部反复做咀嚼、吸吮动作、呼吸不、皮肤青紫，面部肌肉抽动等症状时，应及时送医诊断。 6.溢奶 宝宝在出生3个月内，贲门肌肉仍未发育健全，此时的贲门就像是一个还不能很好控制收缩的瓶口，而且新生儿的胃容量也较小，所以容易引起胃内的奶汁倒流，因此，在出生后几个月内，尤其是在喂奶后、哭闹多动或轻拍宝宝背部的时候，宝宝或多或少都会溢奶，因此当妈妈喂食完宝宝后，可以用手轻拍他的背部2～3分钟，让宝宝打嗝。避免宝宝过度哭闹或是睡姿呈右侧卧位，也可以减少溢奶。 注意 溢出的奶水通常是白色的，而且是从嘴巴慢慢流出，若奶水是强力喷射出来的、吐出量很多，或是吐出带有胆汁的物质时就不是正常现象了。 7.眼睛斜视 斜视也就是两眼眼球移动不能协调。一般而言，新生儿早期眼球尚未固定，看起来有点斗鸡眼，而且眼部肌肉的调节不良，常有短暂性的斜视，属于一种生理现象，也称为假性斜视。尤其好发于脸型宽阔、鼻梁扁平的宝宝，爸妈可以在家里自行观察。 注意 若受到光照时，宝宝两眼的瞳孔反光点位置是一致的，即为假性斜视，并不需要治疗处理；否则，便需要通过医师诊断后手术矫治。 8.女婴阴道出血 女宝宝在出生后1周内，经常可以见到阴道有些许血性分泌物或黏液，就像白带和月经。其实那是由于胎儿时期在母体内受到雌激素的影响，出生后宝宝体内的雌激素大幅下降，使子宫及阴道上皮组织脱落造成的，是一种正常的生理现象。 9.乳房增大 母亲怀孕时体内雌激素与催乳素等含量逐渐增多，到分娩前达最高峰，这些激素的功能在于促进母体的乳腺发育和乳汁分泌，而胎儿在母体内通过胎盘也受到这些激素的影响，因此不论男宝宝或女宝宝的胸部都会稍微突起，有些甚至会分泌少许乳汁，俗称“新生儿乳”。这些都属于正常现象，不需任何治疗。在胎儿离开母体后，来自母体激素的刺激消失，胸部也会自然平坦。 注意 父母不要刻意挤压宝宝乳头，以免引起感染。 10.体温波动 新生儿的体温调节中枢尚未发育完善，因此调节功能不好，体温的波动也较大。感受到凉意时，新生儿不会像成人一样颤抖，他只能依赖一种称为棕色脂肪的物质来产生热能，且新生儿的体表面积较大(按照体重比例计算)，皮下脂肪又薄，所以衣物穿少了可能体温过低，穿多了可能引起暂时性的轻微发烧。因此，要保持新生儿体温正常，应让新生儿处于通风及温度适中的环境内。 注意 若有轻微的发烧，可以让宝宝多喝点水、注意衣物宽松舒适，过1个小时再测量宝宝的体温。一般以测量肛温最为准确。 11.肤色变化频繁 新生儿的血管伸缩功能和末梢循环尚未健全，因此肤色的变化非常频繁。天冷时手脚会稍稍有点发紫，而哭泣时则会满脸通红；有时甚至会因为睡眠姿势的关系，身体两侧或上下半身也会出现不同的肤色，这些都是属于正常现象。若新生儿出生后2～3天皮肤变黄，但过7～10天后就逐渐减退，则为生理性黄疸，父母不用太过担心。 注意 若出生后24小时内出现皮肤发黄，且迅速加重，则可能是病理性的黄疸，需要送医就诊。 12.打嗝 新生儿打嗝是极为常见的现象，由于新生儿的神经系统发育还不完善，因此打嗝、放屁的次数都较成人来得多。 注意 若家中的宝宝持续打嗝一段时间，可以喂宝宝喝一些温开水，以止住打嗝。 13.下巴抖动 由于新生儿神经系统尚未发育完全，所以抑制功能较差，常有下巴不自主抖动的情况，家长不必担心。 注意 但若为寒冷季节，则需要注意宝宝的下巴抖动是否为保暖不足。另外，若伴随其他的症状，则可能是病症。 14.脱皮 几乎所有的新生宝宝都会有脱皮的现象，不论是轻微的皮屑，或是像蛇一样的脱皮，只要宝宝饮食、睡眠都没问题就是正常现象。这是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全，容易脱落。 此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达，使表皮和真皮的连接不够紧密，造成表皮脱落的机会增多。这种脱皮的现象全身部位都有可能会出现，但以四肢、耳后最为明显，只要在洗澡时使其自然脱落即可，无须特别采取保护措施或强行将脱皮撕下。 注意 若脱皮合并红肿或水泡等其他症状，则可能为病症，需要送医就诊。 15.呼吸不规律 新生儿的呼吸运动很表浅而且没有规律，呼吸频率较快。在出生后的前2周，呼吸频率一分钟大约在40次以上，有的新生儿也可能多达80次，这些都属正常现象。这是由于新生儿肋间肌较为柔软，鼻咽部及气管狭小，肺泡顺应性差，由于呼吸运动主要是靠横隔肌肉的升降，所以新生儿以腹式呼吸为主，胸式呼吸较弱。又因为新生儿每次呼气与吸气量均小，不足以供应身体的需求，所以呼吸频率较快，属于正常的生理现象。 注意，若是早产儿或肺部发育较差的宝宝因缺氧而脸色发青时，可以刺激宝宝哭泣，促使肺泡张开，增加换气量。 健康足月新生儿的皮肤是红润、光滑的，有的皮肤表面有少许胎脂，肩背部有少许胎毛，皮下有丰厚的脂肪。有的宝宝生后头几天的皮肤好像很粗糙，甚至有脱皮，有褶皱的地方还会有皲裂。这是因为宝宝的皮肤长期在羊水中浸泡，出生后干燥，在还没有脱落以前，看上去非常粗糙。但是过几天之后就会很光滑了。 早产儿刚出生时皮肤看起来很薄嫩，像凝脂般，透明，颜色红；皮肤发亮，可出现水肿；皮肤表面胎脂多，像我们常吃奶油蛋糕上的奶油。胎脂看上去黏黏的，是由皮脂腺分泌皮脂和脱落表皮细胞形成，具有保护皮肤、防止感染和保暖的作用，出生后逐渐被皮肤吸收。一般不要特意用水洗去或擦去，那样可能会削弱胎脂的保护和保暖功能，又很容易损伤皮肤甚至诱发感染。 但如果耳朵后、腋下或其他褶皱处胎脂较厚，可在生后6小时后用熬熟冷却的麻油、豆油等植物油或专门的宝宝皮肤清洁霜轻轻擦去。 宝宝身上也长了一些小斑点，父母不知道是什么原因这个急坏了他们。宝宝细嫩的皮肤上长出的小斑点，是湿疹、病毒感染，还是普通的生理现象呢? 做爸爸妈妈的最好学会辨认，这些小斑点可是宝宝健康状况的信号~ “洗”得掉的斑点 新生儿粉刺 刚刚出生的宝宝由于在母体中受到激素的影响，在前额和面部有时会长出白色的、稍稍凸起的小粉刺，一般既不痛也不痒。只要在给婴儿洗澡时，用香皂轻轻地洗一洗，有的就可以慢慢消失。不过，要完全退掉的话，一般会需要一个月左右的时间。如果爸爸妈妈发现宝宝的小粉刺发展至化脓状态了，则需要尽快地请医生进行治疗。 头上的黄色皮痂 宝宝的皮脂分泌十分旺盛，有时在头部长出皮痂，有时在眉毛和鼻子周围也会长出头皮状的皮痂，这是脂溢性湿疹，是清洗不当造成的。新生儿的囟门没有完全闭合，妈妈在为他洗头时往往避而不洗，其实妈妈可以将香皂在手心打出泡沫，用手心轻轻地揉洗，再用纱布和温水轻轻洗净。如果宝宝长皮痂的地方发痒或发红，应去医院做进一步治疗。 “捂”出来的斑点 尿布疹和念珠菌皮炎 天天垫着尿布，宝宝的小屁股红了，如果发红的皮肤没有变厚，周围的边际也不明显，是尿布疹;如果发红的部位变厚，四周有红色的小斑点，就是念珠菌皮炎。患了尿布疹的小屁股要好好清洗，换上干爽及更柔软的尿布，并使用治疗湿疹的药膏。念珠菌皮炎最好由医生治疗。 脖子上发痒的小红点 脖子周围、发根部、前额上甚至腹部，长了鲜红色的小斑点，夏天你能认出这是痱子，其实冬天宝宝也会长痱子，开了空调或衣服穿得太多，痱子就长出来了。因为婴儿的体温较成人高，所以宝宝在室内应该比妈妈少穿一件衣服，当然外出时一定要注意保暖。 细菌、病毒造成的斑点 宝宝皮肤上长出的各种斑点都被称为斑疹，有的由皮肤疾患造成，如湿疹和皮炎;有的属于细菌和病毒感染，重要的是是否发烧。 伴随发烧引起的斑疹大多属于传染性疾病。通过感染，婴儿的免疫能力会有所提高，但要认真对待，有的疾病是会有生命危险的。所以，婴儿发疹子并且发烧，不要自行处理，应去看医生。作为父母，要做的是，斑疹的出现情况，观察婴儿的精神状态和食欲情况，以便向医生说明，帮助治疗。 麻疹 体温高、感冒症状明显、出疹时间发烧3-5天。皮疹特点先耳后、颈部，再躯干四肢，3天出齐，其他特点表现为口腔黏膜症，合并症有肺炎、喉炎、心肌炎、中耳炎。 风疹 体温低热、出疹时间发烧1-2天，皮疹特点先颜面，后四肢及全身，很快出齐，其特点有耳后淋巴结大，无合并症。 水痘 体温低热，无感冒症状，出疹时间1天以内，皮疹特点先躯干，后头皮、颜面、四肢，无其他特点，无合并症。 猩红热 体温高，无感冒症状，出疹时间发烧1天左右，皮疹特点是：开始颈胸，后遍及全身，呈鸡皮样，潮红。其他特点表现为杨梅舌、口周有苍白圈、扁桃腺大，合并症为心肌炎、肾炎。 希望各位宝宝健康成长。