安全活动记录

透析室科室质量与安全管理小组（7月）活动时间：2012年代日招集人：孙常友记录人：刘娟参加人员（署名）：活动内容：依据我科拟定透析室工作制度逐条进行自查，今日检查患者进入血液净化室行进行血液流传性疾病检测发现的问题：有两例透析患者去临沂做瘘回来未再做乙肝五项梅毒艾滋病的化验。整顿与措施：此后凡是在外处透析的患者回来一律作乙肝五项梅毒艾滋病的化验。招集人署名：科室质量与安全管理小组活动记录（8月）活动时间：2012年10月10日招集人：孙常友记录人：刘娟参加人员（署名）：活动内容：检查医疗垃圾和医疗废物办理规范和，检查医务人员职业安全、一次性物件管理制度、消毒间隔制度、医院感染管理制度的落真相况。上一次活动存在问题整顿结果：1、检查透析病人登记，内容完好；2、抽查6份透析病历，都加入了长久医嘱单并填写了长久用药；3、抽查20页透析单，没有空署名现象。本次活动存在的问题：1、医疗垃圾桶内出现了无菌手套包装纸；2、透析室护理人员没有查抗丙肝抗体；3、一次性物件管理欠规范，不可以及时发现欠缺物件。整顿计划与措施：1、科室组织学习医疗废物管理制度和办理流程，明确哪些物品属于医疗废物；2、向分管领导申请加查抗丙肝抗体；3、专人负责一次性物件的管理，每天盘点数目。招集人署名：科室质量与安全管理小组活动记录（10月）活动时间：2012年10月10日招集人：孙常友记录人：刘娟参加人员（署名）：活动内容：检查医疗垃圾和医疗废物办理规范和流程，检查医务人员职业安全管理制度、一次性物件管理制度、消毒间隔制度、医院感染管理制度的落真相况。上一次活动存在问题整顿结果：1、检查透析病人登记表，内容完好；2、抽查6份透析病历，都加入了长久医嘱单并填写了长久用药；3、抽查20页透析单，没有空署名现象。本次活动存在的问题：1、医疗垃圾桶内出现了无菌手套包装纸；2、透析室护理人员没有查抗丙肝抗体；3、一次性物件管理欠规范，不可以及时发现欠缺物件。整顿计划与措施：1、科室组织学习医疗废物管理制度和办理流程，明确哪些物品属于医疗废物；2、向分管领导申请加查抗丙肝抗体；3、专人负责一次性物件的管理，每天盘点数目。招集人署名：