观察表格、访谈提纲、调查问卷模板

如：在小吃摊购买小吃行为的观察             目的：观察目标学生的购买小吃行为的频率；      观察地点：                               观察时间 早晨 6:30--7:30       中午   12:00---13:00       下午     17:30--18:30 食品类型 购买人数 备注 1.请观察者把学生购买的食品类型与购买人数记录在对应的时间段内。 2.观察时请观察者把其他有用的信息随时记录下来，以便后续工作的顺利完成。                   “激起学习投入的有效教学策略研究”学生访谈提纲 访谈主题：激起学习投入的有效教学策略 访谈对象 淮北市第二中学的三名目标学生（高投入者、中等投入者和低投入者） 访谈时间与地点 1、时间：2011年6月（约10分钟） 2、地点：淮北市第二中学ⅹ教室 访谈方式 个别访谈（对三名目标学生进行现场采访） 访谈问题设计 1、我们注意到你在课堂上学习特别认真（或者是做了许多与当前学习任务无关的事情，或者是有时候很认真，有时候又做些与学习任务无关的事情），能告诉我为什么吗？ 2、你觉得这节课的学习任务有难度吗 3、这节课的哪个环节最吸引你？ 4、你刚才说到老师的教学，我对这点很感兴趣，能具体地谈谈吗？ 5、你觉得哪部分内容老师讲得最精彩？ 6、你喜欢老师向你提出问题吗？ 7、你喜欢静坐听讲，还是喜欢小组讨论？ 8、你对老师的教学方法是否满意？ 注意事项 1、访谈前与受访者进行沟通，建立信任关系，为访谈做好心理准备； 2、访谈中根据访谈进展的情况灵活地提出问题，切忌不顾访谈中的心理气氛按部就班地将访谈提纲中的问题一股脑地抛出。根据受访者的言谈，适时地进行追问和探问，以便获取最想得到的信息； 3、访谈后对信息进行及时处理       中学生使用手机情况的调查问卷               调查对象:中学生 各位同学：     大家好！ 本人来自淮北市二中，正在调查有关当今中学生使用手机的相关情况，并制定了以下的调查 表，希望能从同学中得到真实的数据，此不记名，谢谢各位的合作！填表需知：本表不记名，可多选，在“其他”处可写可不写，但还是希望大家给多点资料给我。若第一问题你选了“不是”，第一卷可不填，请填第二卷。谢谢合作！ 答题:1.A 1.AB 1.其他:…… 性别：男    女 年级：初一  初二  初三 班级：一班  二班  三班  四班  五班 [第一卷] 1、请问你是否有用手机？ A、是的 B、不是 2、请问你每月话费（不记月租）大概是多少？ A、0~10元 B、10~20元 C、20~30元 D、30元以上 E、其他 3、请问你的手机费用主要花在哪方面？ A、通话 B、娱乐 C、闲聊 D、其他 4、请问你使用手机主要目的是什么？ A、普通联系 B、闲聊 C、娱乐 D、其他 5、请问你的手机购买时多少钱？ A、500元以内 B、1000元以内 C、1000元以上 D、其他 6、请问你的手机大概用了多久？ A、1年以内 B、2年以内 C、3年以内 D、4年以内 E、4年以上 7、请问你打算换手机吗？ A、打算 B、未打算过 C、可以用就行 8、请问你认为多少钱的手机够气派？ A、500元以内 B、1000元以内 C、1000元以上 D、可以用就行 9、请问你希望你的手机有什么功能？ A、短信及通话 B、游戏 C、摄影及照相 D、其他 10、请问你每天都使用手机吗？ A、是的 B、不是，偶尔不用 C、不是，很少用 11、请问你一般什么时候使用手机？ A、上课时间 B、下课时间 C、校外时间 12、请问你是否带手机进学校？ A、是的，经常 B是的，有时 C、不是，从不 13、请问你在上课时是否将手机关掉？ A、一定关 B、不会 C、调震动 14、请问你在上课时查看短信吗？ A、从不 B、经常 15、请问你认为中学生是否应该配备手机吗？ A、应该 B、不应该 C、不知道，无所谓 16、请问你认为中学生使用手机会影响了学习吗？ A、会 B、不会 C不好说 17、请问在上课时你的手机是否曾经干扰过老师的讲课？ A、从没过 B、经常 C、有时 [第二卷] 1、请问你为何没有手机？ A、自己不感兴趣 B、家长不同意 C、家庭情况不允许 2、请问你想要过手机吗？ A、十分想 B、不感兴趣 C、认为不应该要 3、请问你认为中学拥有手机是否会影响到学习呢？ A、会 B、不会 C、不好说 4、请问你对课堂上其他同学的手机来点持什么态度？ A、打扰了自己的学习 B、无所谓 C、感兴趣 5、请问若你有手机你主要用来干什么？ A、闲聊 B、不同通话 C、娱乐 D、其他 6、请问你认为中学生应该配备手机吗？ 应该 理由： 不应该 理由： 问卷到此结束，再次感谢您的支持! 祝您心想事成！万事如意！