绩效工资考核办法

绩效工资考核办法 乡镇卫生院绩效工资考核办法 一、基本原则 (一)效率优先原则:坚持工作数量与工作质量相结合，按劳取酬、优劳多酬; (二)公平公正原则:坚持工作总量与服务质量相结合、岗位风险与分配系数相统一，实行因事设岗、以岗定责、以责定分、以分取酬; (三)合理分配原则:坚持成本核算、保底封顶、总量控制、确保结余; (四)分级考核原则:卫生院接受卫生局的考核，同时负责对职工进行考核。 二、考核内容及评价 考核内容及标准详见附表。 三、考核方式及发放标准 1、成立考核领导小组:由院长任组长，负责对职工采取不定期和定期检查相结合的方式进行考核。 2、实行基础工资制度:院长按当月档案工资80%发放，副院长按当月档案工资的70%发放，其他人员按照当月档案工资60%发放(院聘人员按合同工资的60%发放)。 3、确定绩效工资分配总额:卫生院当月纯收入总金额减去当月发生的支出(包括岗位津贴及夜班费)所得的金额的30%做为医院发展基金，余70%加上档案工资扣出部分作为卫生院绩效分配工资的总额。 4、实行百分制考核:考核结果分为4个等次，分值在85分以上的为优秀，70,84分为良好，60,69分为合格，60分以下的为不合格。考核优秀的比例不得超过15,，按分数高低依次确定。 5、确定考核系数:不合格的为0.8、合格的为1.0、良好的为1.2，优秀的为1.5。 6、结合考核系数对绩效工资进行分配。 即:个人绩效工资,卫生院当月绩效工资分配总额×个人考核工作量/全院职工考核工作总量 。 个人考核工作量,个人考核系数×本人百分制考核分值 (院长绩效工资取前三名的平均值) 7、设立管理岗位津贴 根据目标管理责任制要求及责、权、利相互一致的原则，特设管理岗位津贴，月标准如下: 院长300元，副院长150元，门诊主任120元，护士长90元。 8、夜班费发放标准:夜班费一个班次/人不能超过10元， 附表如下 : 伊 伊塘镇卫生院工作人员绩效考核评价细则(试行) 一、公共考核项目 指标与分值 考核内容与分值 评分标准 以考勤签到簿为准，无故迟到或早1、 出满勤，做到不迟到、不早 退，一次扣0.5分，无故旷工一天扣4退(4分) 分 2、值班时坚守工作岗位，做到不 上班时擅自离岗、串岗、做私活等串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏发现一次扣0.5分，投诉一次扣1.5分 等。(5分) 3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋， 发现一次做不到,扣0.5分 佩戴胸卡上岗。(4分) 4、遵守卫生法律法规及医院管理 违反一次扣1分 制度。(4分) 5、积极参加单位组织的政治和业劳动纪律和 以通知、签到簿为准，无故不参加务学习，以及单位组织的各项活动。医德医风(35者，每次扣1分 (5分) 分) 收受红包、回扣，出具虚假证明等 6、严格坚持廉洁行医。(6分) 一次扣3分，违规私自外出行医一次扣 3分 7、科室内不得私自使用电器和其 违反一次扣0.5分 他易燃易爆物品。(3分) 8、区域服务对象满意度调查大于 每降低5%扣1分,直到扣完4分 90%。(4分) 9、实行医疗责任事故、生育、 违反一次扣完100分,并取消当年社会治安综合治理、私自收费、挂床评优 骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。 二、医、护、技、管理、后勤岗位考核项目 1、实行首诊负责制，服务人次不 推诿病人，每次扣1分;服务人次低于核定的门诊人次的平均人次。(10每降低1个百分点扣1分。 分) 2、依据门诊病人病情合理收治住 发现1次扣1分。 (一)门诊医院，不得滥收住院病人。(10分) 生考核指标 3、门诊登记和门诊病历填写项目 查门诊登记和门诊病历,发现一项(65分) 齐全，书写工整，文字清晰，诊断和不规范扣0.5分，发现传染病未报告一用语规范;传染病登记详细、及时填例扣1分，迟报一例扣0.5分，未报告报传染病报告卡;35岁以上就诊人员导致疫情扩散扣10分，建档率每降5%实行首诊测血压制度，及时发现高血扣1分。 压等慢性非传染性疾病，当即建立健 康档案，并跟踪巡诊和随访。(10分) 4、处方书写合格率95%以上。(5 每月抽查20张处方，发现一张不合分) 格扣0.5分 抽查20张处方，抗生素二联及以上 5、执行基本药物制度，合理使用联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5抗生素。(10分) 分。 6、认真执行医疗诊疗技术规范。 发现不规范的一次扣1分 (3分) 7、无医疗差错事故及纠纷发生。 发生一次扣5分 (5分) 8、加强与患者的交流和沟通，自 觉接受监督，构建和谐医患关系。(3 发现一次做不到扣1分 分) 9、严格执行“新农合”各项规章 违规一次扣1分, 门诊次均费用制度，严格控制门诊次均费用(4分) 控制在55元以下，每高1元扣0.5分。 10、合理检查，仪器检查阳性率 查登记，抽查20例，每降低1%扣达到70%以上。(5分) 0.5分。 1、认真执行诊疗技术规范，住院 人次不低于核定的住院人次的平均人 住院人次每降低1个百分点扣1分 次(10分) 2、落实首诊负责制度、医师查房 制度、疑难病例讨论、术前讨论制度 发现一次违反规定的扣2分 等医疗质量管理核心制度。(10分) 抽查10份病历，有一份不合格扣2 3、甲级病历达到85%以上，杜绝分，发现一份丙级病历扣5分，发现一丙级病历，传染病登记规范、及时填例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1报传染病报告卡。(10分) 分，未报告导致疫情扩散扣全分 (二)住院部 4、病人出入院诊断符合率95%以 抽查10份病历，有一份不符合扣1医生考核指上(5分) 分 标(65分) 5、处方书写合格率95%以上。(5 抽查20张处方，发现一张不合格扣分) 0.5分 抽查20张处方，抗生素二联及以上 6、执行基本药物制度，合理使用联用处方不超过20%，每高1%,扣0.5抗生素。(10分) 分。 7、无医疗差错事故及纠纷发生。 发生一次扣5分 (5分) 8、加强与患者的交流和沟通，自 觉接受监督，构建和谐医患关系。(5 发现一次做不到扣1分 分) 9、严格执行“新农合”各项规章 制度，单病种限价和住院费用总量控 查出一次违规扣2分;人均住院费制。人均住院费用控制在同等医院平用每高1%,扣0.5分。 均值内(5分) 1、各类手术严格按手术审批制度 发现违规一次扣2分 执行。(10分) 2、各类手术前后麻醉文书书写规 查手术文书记录，发现一次一项不范，字迹清晰工整，手术中麻醉记录规范、记录不全扣1分 及时准确、项目填写齐全。(10分) 3、熟悉医疗技术操作规范，熟练 不掌握扣10分，抽查或演练发现一掌握徒手心肺复苏等抢救技术(10分) 人次不规范扣5分 (三)手术室 麻醉医生各 4、麻醉用药处方合格率98%以上 查20张处方，有一张不合格扣1 项指标(65(10分) 分 分) 5、无差错事故及纠纷发生。(10 出现一次差错扣10分。 分) 6、保持手术室清洁卫生，各种器 室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒械、物品定期消毒，消毒液定期更换，无记录扣1分 有记录。(8分) 7、手术室定期进行紫外线空气消 灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣毒，定期擦拭灯管，有记录(7分) 2分 1、认真执行护理操作常规，做好 有一项做不到扣2分 基础护理。(10分) 2、规范临床分级护理及护理服务 掌握病人姓名，性别、年龄、病情内涵，保证护理质量，按分级护理巡诊断、注意事项等基本情况，加强病房视病房。(10分) 巡视并做好记录，有一项做不到扣2分 3、严格执行三查七对、交接班等 一项做不到扣4分 制度。(8分) 4、各种护理标记、五种护理文书 填写项目齐全，内容规范，书写字书写规范，病历摆放有序。(8分) 迹工整清晰，有一项不符合扣1分 掌握消毒液使用、效期等，一次性(四)护理人 5、控制院内感染，实行“一人一塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，员各项指标针一管一用一消毒一毁形”， 毁形消医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣(65分) 毒、处理有记录(8分) 2分 6、严格护理技术操作规程;治疗 发现一次不规范扣1分，灯管有灰室定期进行紫外线空气消毒，定期擦尘扣1分，消毒无记录扣2分 拭灯管，有记录。(6分) 7、配备足够急诊急救器械、药品， 缺一种扣1分，管理不到位扣2分，做到五定，有交接记录，确保无差错发生一次差错、事故扣10分 事故发生。(10分) 8、加强与患者交流沟通，了解病 员的思想、生活情况，征求病员对护 发现一次做不到扣1分 理工作的。(5分) 1、各种报告单发放及时准确，检 查登记，有一次做不到扣1分;准查准确率达98%以上，每月统计有关科确率每降低1%扣1分，未统计扣2分 室或个人申请检查阳性率。(10分) 2、各项检查登记填写项目齐全内 查登记册，发现一项不符合扣1分，容规范，传染病登记详细，及时填报发现一例传染病未报告扣1分，迟报一传染病报告卡。(10分) 例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。 (五)医技人 3、材料费按比例消耗。(8分) 超过一个百分点扣1分 员(放射、B 超、心电图、 4、杜绝私收费和做人情不收费。 发现一次扣10分 化验等)各项(10分) 指标(65分) 5、执行专业技术操作规范。(10 如B超室双人双锁，孕妇检查双人分) 签名等，发现一次不规范扣2分 6、无差错事故和纠纷发生。(10 发生一次差错事故扣10分 分) 7、做好仪器设备维护保养，按规 出现人为故障一次扣3分 定使用，有记录。(7分) 1、药房处方配药、药库购药及时准 抽查100张处方，发现一张不合格确，网上采购操作规范。(15分) 扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分 2、麻醉药品和精神药品管理、发放 查登记、查处方，发现一次不规范规范。(12分) 扣2分 3、妥善保管药品，药品归类摆放整 抽查当班人，药品霉变、过期、摆(六)药剂人 齐有序，标签醒目。(10分) 放零乱发现一次扣2分 员各项考核 4、无差错事故和纠纷发生。(10指标(65分) 出现一次差错扣5分。 分) 5、药房、药库杜绝赊欠行为(8分) 发现一次扣2分 6、药房、药库药品要及时调拨、补 因缺药投诉等一次扣当班2分，扣充，做好进销存台帐。(10分) 负责人1分 1、各项工作及时制订月计划、周安 无计划、总结，检查、考核不及时排，及时总结;按规定开展检查、考核分别扣2分 等工作。(10分) 2、行政、医疗、人事、财务等管理 出现一次一项管理不规范扣3分，要规范合理。(6分) 出现一次管理责任事故扣6分 3、按时完成卫生局和相关部门下达 出现一次(月)不完成扣2分，出现(七)管理人的各项工作任务。(9分) 一次(季)不符合要求扣3分 员各项指标 4、按时上报各类人事、医疗、财务(65分) 出现一次不按时扣2分 等报表。(10分) 5、各类医用物资、药品材料和办公 发现一次不及时扣2分，影响正常用品等采购供应及时，服务周到。(10工作的扣5分。 分) 6、各类行政文件、财务帐册，公共 查归档文册、台账，不规范扣1分，物资台账建立规范有序。(10分) 发现未归档，无台账扣2分 擅自采购省《采购目录》外药品或 擅自网下采购药品的每个品规倒扣5 7、严格执行基本药物制度。(10分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣分) 5分，基本药物使用比例每少一个百分 点倒扣1分，不执行药品零差价銷售倒 扣100分。 1、收费及时准确，按时存款报账(20 发现一次不及时扣2分，报账一次分) 不按时扣3分，挪用公款扣100分 2、农保门诊、住院网络结报兑现方 发现一次不及时扣5分，报账一次(八)收费人 便快捷。(15分) 不按时扣2分 员各项指标 3、执行收费和标准，找零(65分) 发现一次差错扣5分 准确，无差错发生。(20分) 4、规范使用和维护电脑设备。(10 操作错误导致不能正常使用一次扣分) 2分 农村居按照卫生部《城乡居民健康档案管 民健康理规范》的要求，在自愿的基础上，建档率每低5%扣2分;合格档案 为辖区的常住人口建立居民健康率每低5%扣2分;使用率每低5%(10档案，及时更新健康档案，逐步实扣2分;真实率每低5%扣2分。 分) 行计算机管理。 积极推广参与式健康教育方法，通 过开设健康教育宣传栏、健康知识健康教讲座、健康教育咨询服务等方式向开展健康教育6次/年，低于3育 农民传授健康素养、优生优育等基次扣1分，低于2次扣3分。 (九) (5分) 本知识和技能，不断提高农民健康公共卫生知识知晓率。 服务 为适龄儿童提供免费的国家免疫(65分) 规划疫苗接种服务，及时发现、报 告并协助处理疑似预防接种反应。 以乡镇为单位，适龄儿童乙肝疫免疫规接种率每低1%扣0.5分;冷苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫划 链管理不规范扣2分;接种一类疫苗、麻疹疫苗(“五苗”)接种率(8分) 苗违规收费，扣5分。 达到90%以上，新扩大国家免疫规 划疫苗指定范围和人群的接种率 达80%以上。冷链运转和温度记录 正常。 保障传染病疫情网络直报系统正 常运行，及时发现、登记、报告辖 传染病区内传染病疫情，传染病疫情的报报告率、准确率、及时率达防治(5告率、及时率、准确率均达95%95% ;每低1%扣1分。 分) 以上。配合县级以上疾控机构，参 与现场疫点处理，对非住院结核病 人、艾滋病病人进行治疗管理。 妇幼保建立孕产妇、0—3岁儿童保健手1、孕产妇保健覆盖率达70%健 册，规范开展孕产妇、儿童保健工得2分，下降5%，扣0.5分，保(10作，2011年孕产妇保健覆盖率达健册规范填写缺一项扣0.5分，保分) 70%以上、儿童保健覆盖率达60%健服务内容与服务卷一致2分，缺 以上。规范报送妇幼卫生信息。 一项扣0.5分。 2、儿童保健覆盖率达60%得 3分，缺一项扣0.5分，保健服务 内容与服务券一致1分，缺一项扣 0.5分。 3、规范及时报送信息得2分， 漏报1例死亡孕产妇扣1分，漏报 1例活产扣0.5分，漏报1例5岁 以下儿童死亡扣0.5分，出现逻辑 错误扣0.5分。 定期为65岁以上的老年人进行一 般体格检查，开展健康危险因素调老年人查，并向老年人提供自我保健、伤低于30%扣2分，未建档则扣保健(5害预防和自救等健康指导。老年人5分。 分) 的健康登记管理率2011年达50% 以上。 对确诊的高血压、糖尿病患者进行 登记管理，定期进行体格检查，指35岁以上人群首诊测血压，慢性病导村卫生室人员定期开展随访，询对登记的高血压、糖尿病人定期随管理(8问病情，并对用药、饮食等进行健访，低于30%扣2分，低于20%分) 康指导。到2011年两类人群的登扣5分，未登记管理不得分。 记管理率达50%以上。 重性精对辖区内明确诊断的重性精神病 神疾病患者进行登记管理;在专业机构指完成85%扣2分，完成85%患者管导下，对在家居住的重性精神疾病以下扣5分。 理(5患者进行治疗随访和康复指导。完 分) 成任务分解数的95,以上。 重大公按照重大公共卫生服务项目实施农村孕产妇住院分娩补助完共卫生，认真做好农村孕产妇住院分成率，下降5%扣0.5分;农村妇女服务项娩补助、农村育龄妇女孕前和孕早孕前和孕早期增补叶酸口服率达目(5期增补叶酸、妇女病普查普治等重80%扣2分,下降10%扣0.5分，妇分) 大公共卫生服务项目的有关工作。 女病普查普治率下降5%扣0.5分。 应急处有较强的应急处理能力，做好食应急无组织扣2分，食品、公 理、卫生品、公共场所、学校、职业等卫生共场所、学校、职业等卫生指导与 监督等指导与管理工作。 监督管理频次每少1次扣2分，无 (4分) 记录扣2分。 螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇 羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅芀蒄薃螄莂芇袂螃肂蒂螈袂膄芅蚄袁芇蒁薀袀羆芃薆袀腿蕿袄衿芁莂螀袈莃薇蚆袇肃莀薂袆膅薅蒈羅芇莈螇羄羇薄蚃羄腿莇虿羃节蚂薅羂莄蒅袄羁肄芈螀羀膆蒃蚆聿芈芆薂肈羈蒁蒈肈肀芄螆肇芃蒀螂肆莅莃蚈肅肅薈薄肄膇莁袃肃艿薆蝿膃莁荿蚅膂肁薅薁螈膃莇蒇螇莆薃袅螆肅蒆螁螆膈蚁蚇螅