糖尿病饮食指导

维持性血液透析病人的饮食指导 海珠区第一人民医院血透中心健康教育系列 饮食指导 一 热能 按照中国营养学会推荐的成人营养素每日供给: 极轻体力劳动:男性2400千卡 女性2100千卡 （即：理想体重X35~40千卡 ） 理想体重公式计算：男性：身高（cm）-100 女性：身高（cm）-105 我国最新的衡量体质的指标： 体质指数=体重2（kg2）/身高2（m2） < 18.5 偏瘦 18.5~23.99 正常 24~27 超重 >28 肥胖 二、要控制碳水化合物（热量）的摄入 平时我们食物的碳水化合物大所属来自主食或甜食里的糖和淀粉，如米饭、面包、麦片等。如果有些肾友超重，就要尽量避免吃糖、甜食以及含有大量脂肪的食物如奶油、肥肉、全脂牛奶等。 三、要限制某些食物成分的摄入 磷：许多肾友存在血磷升高，可能出现皮肤瘙痒、骨质疏松。所以平日里应该少吃含磷高的食品，例如奶制品（酸奶、奶昔、布丁）、黄豆和其他豆类、动物的内脏如肝和肾、鲤鱼、鱿鱼和虾米等。 钾：大多数肾友会出现高血钾，会使心跳无力或心跳节律失常。所以需要少吃高钾的食物，例如：新鲜水果类（香蕉、桔子、柚子）、蔬菜类（西红柿、土豆片、蘑菇）、水果汁、啤酒、苹果汁、酒。 钠：血钠水平过高会加重水分在身体里的潴留，使体重增加，血压增高，腿和踝关节肿胀和气短。吃咸的东西（高钠食品）的时候，常会有口渴的感觉，总想多喝水，这样就加剧了水钠的潴留。所以平日里应该少吃含钠高的食品，比如咸肉、火腿、香肠、咸饼干、土豆片、坚果、熏鱼、罐装金枪鱼等。 （不要用盐的替代品----它们多是含有高钾的，做饭的时候，可以用香料来代替盐。） 四、合理的饮食原则： 可多吃的食品： 优质动物蛋白：鱼、瘦肉、牛奶、鸡蛋 （建议维持性血液透析病人蛋白摄入量: 1.2g/kg/day） 富含B族维生素和维生素C的食物 含丰富纤维素的食物。如：全麦面包，糙米、粗面面条和高纤维的麦片。这样可以避免便秘。 应该少吃的食物： 避免食用高磷、高钾的食物 限制盐的摄入，防止液体负荷过重 限制甜食和脂肪的摄入 五、正确的烹调方法： 1降低钾质 先将绿叶蔬菜浸于大量清水中半小时以上，然后倒掉水，再放入大量开水中灼热； 至于含高钾质的根茎类蔬菜如马铃薯等，应先去皮，切成薄片，浸水后再煮； 推荐多吃瓜汤，如冬瓜、丝瓜等它们所含的钾质比绿叶菜汤低，用蔬菜煮成汤均含钾质； 罐头水果及蔬菜在制造及处理过程中均降低了钾的含量； 市面上出售的代盐及无盐酱油含大量钾、不宜多用。 2降低钠质 调味应以清淡为主，少用高钠质调味品如食盐、酱油、味精、蚝油及各种现成酱料； 避免选择高盐分的配料，如梅菜、咸菜、榨菜； 选购罐头蔬菜时，应选择用清水浸制的，因其含钠的成分较盐水浸制品低的多； 多尝试用以下一些低钠的调味品，可增加菜肴的美味。如胡椒粉、醋、糖、酒、无香粉、花椒、八角、香菜、陈皮、芥末、葱、蒜头、柠檬汁、清柠汁、辣椒等； 低盐酱油所含的钠较一般酱油稍低，但仍需适量食用。 3避免口渴 避免选用腌制过的配料及高盐分调味料； 在饮品中加入柠檬片或薄荷叶；00125006 将部分饮品做成冰块、含在口中有较佳止渴效果； 咀嚼口香糖； 避免饮用浓茶或浓咖啡。 4糖尿病患者的烹调方法 可有限度地使用少量糖分或改用代糖调味，但代糖并不可以高温煮食，因甜味会经受热而降低； 避免进食含高糖分食物如汽水、糖果、甜糕点及罐头水果（糖水制）等； 定时进食含高胆固醇的食物、可用少量植物油煮食； 增加含膳食纤维丰富的食物； A多吃蔬菜，但注意用适当的烹调方法以降低钾质； B如血磷过高，需限量地进食全谷类食物，如麦片等； C适量地进食低钾质或中钾质水果。