米非司酮治疗子宫腺肌病作用机制的研究

米非司酮治疗子宫腺肌病作用机制的研究 毕业 全部作者： 郑睿敏 赵兴波 第1作者单位： 中国医学科学院 中国协和医科大学北京协和医院妇产科 摘要： 的：探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的作用机制。方法：选择38例因子宫腺肌病行手术的患者作为研究对象，随机分为两组。观察组20例给予米非司酮口服10mg,qd，连续服用3个月。对照组18例为同期入院手术的腺肌病患者。采用免疫组化方法，测定两组子宫腺肌病病灶中ER、PR、MVD值、VEGF水平，观察米非司酮对它们的影响。结果：观察组子宫腺肌病异位腺体细胞、间质细胞、平滑肌细胞中PR表达水平均较对照组明显降低(对照组3.9±1.82，3.2±1.49，3.0±1.32；观察组2.8±1.72，2.05±1.46，1.95±1.53,P<0.05)。观察组子宫腺肌病异位腺体细胞、间质细胞中ER表达水平较对照组明显降低(对照组1.895±1.69，1.11±1.07；观察组1.11±1.07，0.2±0.52,P<0.05)。平滑肌细胞ER表达无显著性差异。观察组腺肌病异位间质、肌层中MVD值较对照组明显降低(对照组37.22±7.92，37.22±11.48；观察组28.5±12.08，30.9±12.79,P<0.05)；观察组异位腺体细胞VEGF水平较对照组明显降低(对照组4.11±1.37；观察组2.25±1.29,P<0.05)。观察组、对照组异位腺体组织ER的表达与PR的表达呈正相关，r＝0.5394，P<0.01；与VEGF的差异无明显相关性，r＝0.11332，p>0.05。观察组、对照组异位间质细胞ER的表达与PR的表达呈正相关，r＝0.3372，P<0.05；与MVD的表达无明显相关性，r＝0.08535，P>0.05。观察组、对照组平滑肌细胞ER的表达与PR的表达无明显相关性，r＝0.0097，P<0.05；与MVD的表达无明显相关性，r＝0.14509，P>0.05。观察组、对照组异位间质细胞、肌层组织PR的表达与MVD的表达呈正相关性，分别是r＝0.52683，P<0.01；r＝0.39059，P<0.05。观察组、对照组异位腺体细胞PR的表达与VEGF的表达呈正相关性，r＝0.39879，P<0.05。观察组、对照组异位间质细胞、肌层组织MVD的表达与异位腺体组织VEGF的表达呈正相关性，分别是r＝0.45866，P<0.01；r=0.53404，P<0.01。结论：1. 米非司酮具有下调子宫腺肌病组织ER、PR的作用。2. 米非司酮具有抑制子宫腺肌 关键词： 米非司酮 子宫腺肌病 雌激素受体 孕激素受体 远程下载 (免费PDF全文) 发表日期： 2005年03月24日 同行评议： （暂时没有） 综合评价： （暂时没有） 修改稿：