最新2型糖尿病防治指南要点（二）（2010年版）

B J 最新 2型糖尿病 防治指南要点‘二)(201 0~ 0中华医学会糖尿病学分会 f接上期 ) 10．营养治疗总则 医学营养治疗是糖尿病综合治疗的重要组成 部分，是糖尿病的基础治疗。对医学营养治疗依 从性差的患者很难得到理想的代谢控制。 不良 的饮食结构和习惯还可能导致相关的心脑 血管 危险因素如高血压、血脂异常和肥胖等的发生或 加重。 (1)1脂肪：膳食中由脂肪提供的能量不超过 饮食总能量的30％。饱和脂肪酸和反式脂肪酸 的摄人量不应超过饮食总能量的 10％。食物中 胆固醇摄人量 <300mg／天。 (2)碳水化合物：膳食中碳水化合物所提供 的能量应占总能量的50％～60％。低血糖指数食 物有利于血糖控制。每Et定时进三餐，碳水化合 物均匀分配。 ㈤3蛋白质：肾功能正常的糖尿病个体，推 荐蛋白质的摄入量占供能比的 10％～15％。有显 性蛋白尿的患者蛋白摄人量宜限制在0．8g／kg·d。 摄人蛋白质不引起血糖升高，但可增加胰岛素的 分泌反应。 (4)饮酒：不推荐糖尿病患者饮酒。饮酒时 需把饮酒中所含的热量计算人总能量范围内。酒 精可能促进使用磺脲类或胰岛素治疗的患者出现 低血糖。 (5)盐：食盐摄人量限制在每天 6g以内，高 血压病人更应严格限制摄人量。限制摄人含盐量 高的食物，例如味精、酱油、加工食品，调味酱等。 (6)6体力活动：运动增加胰岛素敏感性，有 健康指南 2011·8 助于血糖控制，有利于减轻体 12～14年的糖尿病患者死亡率 疗应在医生指导下进行。血 明显的低血糖症或者血糖波 性代谢并发症以及各种心肾等 症者暂不适宜运动。运动频璋 150分钟，如一周运动 5天， 量的体力活动如平均每天少三 的。中等强度的体力活动包括 骑车、打高尔夫球和园艺活动 舞蹈、有氧健身、慢跑、游{j{ 最好进行 2次肌肉运动如举重 阻运动和有氧运动可获得更 活动量大或激烈活动时应建 物及药物，以免发生低血糖。 (7)戒烟：吸烟有害健康 病变高度危险的2型糖尿病危 吸烟的糖尿病患者停止吸烟，